НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ

№438998 Нужна консультация
Антонина Жен., 24 лет. россия бугуруслан
Гость (не зарегистрирован)
11.04.2011 10:06
Здравствуйте меня зовут Антонина мне 24 года,я инвалид 1 гр. заболела я 17.07.10. Появилась боль в груди пошла на приём к терапевту, терапевт поставил диагноз межрёберная невралгия назначила лечение(диклофенак,пенталгин) улучшений не последовало. 23.07.10 появилась онемение в ногах,тяжесть при ходьбе,задержка мочи.Позже отнелись ноги.27.07.10 сделано МРТ:заключение(На серии МР томограмм взвешенных поТ1 и Т2 в двух проекциях кифоз усилен в верхних отделах.На уровне Тh4,Тh7 позвонков экстрадурально в задних отделах позвоночного канала, определяется объёмное образование неоднородной структуры(гиперинтенсивный Мр сигнал по Т2 ВИ и изо-гипоинтенсивный по Т1 ВИ), с чёткими неровными контурами, размерами до 6,5на2,3на0,9см. Образование смещает спинной мозг к переди,МР сигнал от структур спинного мозга неоднородно повышен по Т2 ВИ.Окружающие мягкие ткани с проявлениями отёка.После в/в введение контрастного вещества(Омнискан 10мл в/в)определяется выраженное неоднородное повышение МР сигнала преимущественно по периферии выше описанного образования,других зон патологического усиления интенсивности МР сигнала не определяется.Высота меж позвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 не изменены.Задних грыж и протрузий дисков не выявлено.Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга по Т1,Т2 не изменён.Форма и размер тел позвонков обычный сигнал от костного мозга не изменён.МР картина экстрамедуллярного образования на уровне Тh4,Тh7 компрессионная Миелопатия.
29.07.10 госпитализирована в Оренбургскую областную клиническую больницу в нейрохирургическое отделение.5.08.10 была проведена операция:ламинэктомия Тh4,Th5,Th6,Th7частичное удаление опухоли. На следующий день после операции появились появились подёргивания в ногах, в остальном невралгии без динамике.Гистологически раковых и опухолевых клеток не обнаружено.1.10.10 выписана на долечивание в невралгическое отделение больницы по месту жительства. Гистологические препараты отправлены на гистохимический анализ в Российский онко центр им.Блохина г.Москва.В больницу не взяли лечилось на дому(Дексаметазон 8мг в сутки в/м месяц,Ципрофлоксацин 500мг №10, Мексидол 100мг в/м №10,Прозерин №15,Нейромультевит.)1.10.10 госпитализирована в нейрохирургическое отделение местной больницы с диагнозом пролежень крестца.Проведённое лечение(перевязки с гипохлоридом а затем с левомеколью,Имунофан №5 в/м,Актовегин 4мг на глюкозе в/в капельно,витамины В1,В6 в/в,массаж ног).После лечения усилилось жжение,горение и спастика ног, задержка мочи сменилось на недержание.20.10.10 пришёл ответ с г.Москвы раковых и опухолевых клеток не обнаружено(сказали может взяли не тот материал).13.01.11 направленна в Оренбургскую клиническую областную больницу в отделение Гематологии для решения вопроса о химиотерапии на не удалённую часть опухоли 20.01.11 сделано повторное МРТ заключение:на серии изображений МР сигнал от вещества спинного мозга на протяжении D3-D6 не однородный за счёт нескольких(4-5)краевых и центрально расположенных гидромиелических кист.Некоторые из кист занимают практически весь поперечник мозга.Дополнительных объёмных образований в позвоночном канале не выявлено.Состояние после оперативного вмешательства.Миелопатия в верхнем грудном отделе нижняя параплегия.26.01.11 выписана домой.Лечение на дому:нейромедин 1мл в/м №10 затем в таблетках, Актовегин 4мг в/м Хондролон,Мельгамме,Мидокалм.На данный момент состояние удовлетворительно сохраняется жжение и горение в ногах спастика мышц нарушение функций тазовых органов по типу недержания.Дайте пожалуйста консультацию что делать дальше как лечится, возможно полное или частичное выздоровление,с моим диагнозом.
Прямая специальность
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Амир Муратович Мереджи
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Надо сделать МРТ с контрастом.
Если есть опухоль целесообразно ее удаление, может это даст некоторое улучшение, например снизить или избавить от спастики.
Время создания: 11 Апреля 2011 19:05
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
26.06.2017
22:38
Raisa :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 13
31.08.2009
13:39
ирина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 8
05.10.2009
15:02
Гуля :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 7
06.07.2010
22:35
Михаил :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 6
15.04.2012
18:54
Инна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 3
31.08.2010
08:34
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 2
17.02.2010
09:15
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 4
22.12.2011
12:50
Стас :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 2
23.03.2012
12:19
Нина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 0
31.03.2011
08:31
Aidos :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 0