ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ КРАНИОФАРЫНГИОМЫ

Моей дочери 25 лет. Всё началось в 2006 году с того , что появились головные боли , рвота и поднялся ацетон в моче . Находились в реанимации . Начали обследоваться и обнаружили кисту гипофиза . Проконсультировались у нейрохирурга , предложили операцию.В январе 2007 года эндонозально аспирировали кисту (20 мл жидкости) . Цитологический анализ жидкости в пределах нормы .
В марте этого же года всё повторилось . Аспирировали кисту через точку Кохера (15 мл жидкости) . Зрение в этих двух случаях было нормальным .
Летом 2007 года начало падать зрение , других жалоб не было . В январе 2008 года снова аспирировали кисту (8 мл жидкости) . В сентябре 2008 г. появились жалобы на снижение зрения , головные боли , рвоту . Попали в нейрохирургию и аспирировали кисту . Тоже самое было в ноябре и декабре 2008 г. Количество жидкости составляло 6-8 мл . После аспирации кисты зрение восстанавливалось . В марте 2009 года снова появились те же жалобы . Нейрохирург отказался аспирировать кисту , мотивируя тем , что аспирация стала опасной и предложил операцию по удалению краниофарынгиомы . Состоялась она 16 марта 2009 года . Кисту краниофарынгиомы была удалена не полностью . Операция была очень тяжелой . Когда моя дочь находилась в реанимации , я обратила внимание на то , что зрачок расширен , на свет не реагирует . Консультировались с нейроофтальмологом , принимали препараты по улучшению мозгового кровообращеия (сермион , танакан) . Результата нет . Стимуляцию зрительного нерва не рекомендовали так как возможен рецидив .
Контроль МРТ делали 2.06.09 ;
28.12.09 и 11.08.2010 . Существенных изменений между МРТ не обнаружено .
Серединные (средние) структуры не смещены .
Желудочки мозга : латерально расширены , несколько не симметричны : на уровне передних рогов справа - до 11,слева - до 12,5 мм , на уровне тел справа -до 18 , слева - до 25 мм , на уровне задних рогов справа - 18 мм , слева - 18,5 мм , третий шириной до 9,7 мм,четвертый - без особенностей . Перивентрикулярно переднему рогу правого латерального желудочка визуализуется незначительное повышение МР-сигнала на Т233 , и продолговатая область гиперинтенсивного на Т233 и гипоинтенсивного на Т133 МР-сигнала , с четкими контурами,размерами до 6х1,5х2 мм .
Субарахноидальные пространства без особенностей .
Серое и белое вещество головного мозга нормально развиты .
В супраселярном участке визуализируется округлой формы образование неоднородно гиперинтенсивного на Т233 и гипоинтенсивного на Т133 МР-сигнала с четкими контурами,размером 26х19х25 мм , образование сдавливает гипофиз . Гипофиз уплощен , имеет размеры до 10х2,2х8,5 мм , нейрогипофиз диференцируется слабо .
Очагов патологической интенсивности сигнала в паренхиме мозга , стволе мозга , мозжечке не обнаружено .
В базальных ядрах правой гемосферы (внешняя капсула) визуализируется неправильной формы участок с гиперинтенсивного на Т233 и гипоинтенсивного на Т133 МР-сигнала,размером 7х5х10 мм (киста) .
Зрительные нервы симметричны . Ретробульбарное пространство без особенностей . На уровне хиазмы дополнительных образований не обнаружено.
Заключение : Состояние послеоперационного лечения.МР-признаки кистообразного образования супраселярной области,компенсированной внутренней гидроцефалии,кисты в базальных ядрах правой гемосферы. Очагов патологической интенсивности сигнала в стволе мозга , мозжечке не обнаружено.
В сравнении с МРТ от 28.12.2009 существенных изменений размера , характера образования не замечается , в другом также без динамики .
Сейчас зрение не вернулось,сохраняется незначительное светоощущение левом глазу. Несколько лет назад сделали операцию по удалению краниофарынгиомы гипофиза.После операции она ослепла.