РАСШИФРОВКА ЭНМГ

№1026921 Расшифровка ЭНМГ
Анна Жен., 54 лет. москва
Гость (не зарегистрирован)
14.09.2018 22:18
Здравствуйте! Долгое время( несколько лет) беспокоит слабость в руках и ногах. Периодически возникают очень сильные боли в различных суставах, покалывания, жжения, озноб. Боли в ногах стартовые, затем усиливаются после непродолжительной ходьбы, начиная от голеностопа, поднимаясь до тазобедренного сустава. слабость в руках ( руки непроизвольно опускаются при переносе тяжести - например очень быстро сковородку с пищей трудно перенести ( переставить с духовки на плиту или стол) двумя руками.
Боль в тазобедренных суставах напоминает зубную, иногда прекращается сразу после прекращения нагрузки, но все чаще не прекращается и ночью. Походка меняется в зависимости от расстояния (нагрузки). рентген тазобедренных суставов- без паталогии.
Было проведено ЭНМГ верхних и нижних конечностей. Заключение:
двусторонняя аксонопатия большеберцовых нервов, спонтанной активности не получено при игольчатой ЭНМГ, с мышц верхних конечностей получено «2 ст ДРП», с ног со склонностью к снижению «3 ас ДРП».
ЭНМГ признаки мышечной дистрофии.
Диагноз установленный врачом( по результатам МРТ позвоночника и ЭНМГ) Вертеброгенная (ОХ,дегенерат,стеноз СМК) двухсторонняя цервикобрахиалгия, умеренно выраженный болевой синдром. Вертеброгенная (ОХ) люмбалгия, умеренно выраженный болевой синдром. вторичнаяии( дисметаболическая, паронеопластическая?) мышечная дистрофия с преимущественным поражением верхних конечностей.
Рекомендации Ипидакрин 1,5 %-1.0 в/м 10дней. карбамазепин 0,2 1/2 утром, 1 т на ночь 20дней.
Прошу совета ( второе мнение) , о правильности и достаточности данного лечения . Спасибо!
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
У вас выраженная симптоматика периферической невропатии, с поражением нервных корешков и сплетений.  Медикаментозное лечение в этом случае бывает только комплексное:
Нейропротекторы - церебролизин, актовегин, пирацетам, пиритинол,гинко-билоба, глицин.
Ангиопротекторы - винпоцетин, инстенон, сермион, циннаризин.
Витамины группы В - тиамина бромид, пиридоксина гидрохлорид, цианкобаламин, фолиевая кислота.
Антихолинэстеразные препараты - прозерин, галантамин, оксазил, нейромидин.
При обострении назначают НПВС, например, ибупрофен или напроксен, диуретики, пентоксифиллин (трентал). при интенсивном болевом синдроме, эффекта можно добиться с помощью введения кортикостероидов (например, 10-20 мг депо-медрола совместно с 2-3 мл 2% новокаина или 1% лидокаина). Эффект проявляется через 2 недели и может сохраняться несколько месяцев. Кратковременный эффект приносит курс лечения малыми дозами кортикостероидов (преднизолон, 25-30 мг/сут. внутрь, в течение 1-2 недель).
При неэффективности консервативного лечения и нарастании мышечных атрофий, будет показано только оперативное лечение.
Время создания: 15 Сентября 2018 08:34
Оценок: 2
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Анна 17.09.2018 18:16
Олег Иванович, здравствуйте!Спасибо огромное за такое подробное описание схемы лечения. Я правильно Вас поняла, что мышечная дистрофия это что то серьезное и мне следует повторно обратиться неврологу? Спасибо!
   
Совершенно верно, Анна. Доброго здоровья вам!
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.11.2017
18:49
Кирилл :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 101
28.07.2020
14:55
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 29
07.04.2008
12:36
Мила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 25
18.08.2022
18:35
Ронин :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 16
30.03.2019
16:37
Виктор :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 17
17.12.2019
20:19
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 14
29.07.2017
21:23
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 12
21.04.2023
09:12
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 12
18.10.2017
08:53
Михаил :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 9
27.10.2018
16:03
Инна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 9
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1086050 Двусторонняя аплазия ЗСоА
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Тоня
Жен., 40 лет.
Украина Ужгород
Добрый день! Задавала Вам недавно вопрос: №1085943
https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1085943/
Сделала МРТ головного мозга и сосудов
https://b.radikal.ru/b23/2103/42/caa88d291e5et.jpg
https://a.radikal.ru/a33/2103/b6/850938406d11t.jpg
Скажите пожалуйста, что мне с двусторонней аплазией ЗСоА делать, и может ли это давать такую симптоматику как я описывала в вопросе №1085943 ?
10.03.2021 15:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
 Здравствуйте!
Ничего с двусторонней аплазией ЗСоА делать не нужно, это анатомическое строение, по сути это вариант строения и развития.
Время создания: 11 Марта 2021 08:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1086050
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»