ГРЫЖА, ПРОТРУЗИЯ, СПОНДИЛОАРТРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА

№639626 Грыжа, протрузия, спондилоартроз позвоночника
Лариса Жен., 43 лет. Новосибирск
Зарегистрированный пользователь
21.11.2012 07:48
Вопрос неврологу, нейрохирургу, травматологу.
Доброго времени суток! После падения (подскользнулась), на следующий день появилась сильная боль в пояснице (тяжело было даже ногами передвигать). С подозрением на перелом позвоночника было проведено МСКТ поясничного отдела. Результат: поясничный лордоз выпрямлен. Ось позвоночника во фронтальной плоскости не искривлена.Линзообразная форма Th12-L1, L1-2, L2-3, L3-4, L4-5. Крупная грыжа Шморля краниального отдела тела L2 позвонка. Неравномерный субхондральный склероз, краевые костные разрастания и плоские грыжи Шморля замыкательных пластинок тел позвонков. Распространенное снижение высоты межпозвонковых дисков, более выраженное на уровне L5-S1. Оссификация переднего отдела фиброзного кольца диска Th12-L1. Задняя срединная грыжа диска L5-S1 5.7мм. Циркулярная протрузия диска L3-4 2,3мм, L4-5 2,5мм. Сагиттальный размер позвоночного канала на уровне исследования более 11-12мм. Субхондральный склероз сочленяющихся поверхностей межпозвонковых суставов, сужение суставных щелей. Остистые отростки L4, L5, S1 сближены, с субхондральным склерозом контактирующих поверхностей. Межпозвонковые отверстия сужены, деформированы костными разрастаниями на уровне сегмента L5-S1 справа.
Вопрос. По результату КТ к кому теперь обращаться: к травматологу, к невропатологу для консерваривного лечения или к хирургу для оперативного лечения? Нахожусь в Новосибирске, поэтому буду благодарна за координаты врачей в Новосибирске, которые имеют дело с такими проблемами.
Заранее благодарю за ответ.
С уважением, Лариса.
Другая специальность
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
Рейтинг. Юрий Валентинович
невролог-мануальный терапевт
Таки, к неврологу для консервативного лечения.
Время создания: 21 Ноября 2012 12:04
Оценок: 1
Прямая специальность
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Тузанов Алексей Иванович
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
К неврологу.
Время создания: 21 Ноября 2012 23:11
Оценок: 1
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Увы, это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 02 Октября 2018 08:22
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Лариса | (Жен., 55 лет, Новосибирск) | 21.11.2012 15:16
Спасибо за информацию.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
12.05.2015
10:00
Артем :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 45
27.08.2011
15:56
елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 42
06.10.2012
16:02
Артур :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 34
18.06.2014
18:13
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 33
06.10.2012
10:08
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 31
26.07.2019
17:14
Наталия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 32
10.05.2014
22:56
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 28
12.05.2015
15:08
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 29
07.04.2008
12:36
Мила :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 25