лечение ишемических транзиторных атак

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №670435 :: (23.02.2013 12:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 3
анна
Жен., 44 лет.
Россия Майкоп
добрый день, маме 66 лет данные МРТ: выраженная дисциркуляторная энцефалопатия сосудов, умеренно выраженная гидроцефалия, пустое турецкое седло. В анамнезе: диабет 2 типа, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, врожденный порок сердца, 2 инсульта, остеохондроз, остеоартроз всего позвоночника, бессоница. пролечили: вм мексидол, мильгамма, мидикалм, афлутоп, кортексин. таблетки: бетасерк, нейромультивитамины, мексидол, вазобрал, предуктал, ренитек, тромбо-асс, гепабене. состояние не лучше. чем можно лечить еще*вм ( т.к. в вену лекарство не проходит) 2 раза в год как поддерживающая терапия для предупреждения транзиторных атак. спасибо
Инна Викторовна Бувайло. Невролог, к.м.н.
Невролог, к.м.н.
Основные методы профилактики транзиторных ишемическизх атак: нормализация АД, регулярный прием антиагрегантов, предупреждение увеличения атеросклеротических отложений на сосудистой стенке. Контролируется ли уровень холестерина и его фракций? Проводилась ли УЗДГ сосудов головы и шеи?
Время создания: 23 Февраля 2013 18:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.

Здравствуйте, Анна!





1.
Все рычаги профилактики ТИА в руках кардиолога и эндокринолога.




2.
Внутримышечных рычагов нет.



3.
Профилактика должна быть ежедневной, ежедневных уколов
ни одна ягодичная мышца не выдержит.
Время создания: 23 Февраля 2013 19:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) или т.н. микроинсульт, является преходящим нарушением мозгового кровообращения. Симптомы патологии весьма схожи с теми, что наблюдаются при инсульте, однако между транзиторной ишемической атакой и инсультом, есть существенная разница - симптомы первой проходят в течение одного часа.
Причины возникновения ТИА разнообразны, но в основе каждой из них - недостаточное кровоснабжение участка мозга, вследствие блокирования какого-либо сосуда, снабжающего мозг кровью (тромб, атеросклеротическая бляшка). В крайне редких случаях патология бывает спровоцирована кровоизлиянием. Но при этом, происходит достаточно быстрое восстановление кровообращения. Развитие патологии имеет массу предпосылок, тем или иным образом влияющих на состояние сосудов головного мозга. Основные причины: гипертония, сахарный диабет, вредные привычки (курение, употребление алкоголя), нарушения липидного обмена, гиподинамия (нарушение функций организма вследствие малоподвижности), повышенная свертываемость крови, избыточная масса тела.
Прежде, чем назначить лечение, должен быть проведён обширный ряд обследований, как-то: полнейший биохимический и клинический анализ крови, электроэнцефалография (ЭЭГ), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковая допплерография. Порой к этому списку добавляют ангиографию и электрокардиографию (ЭКГ).
Если с момента наступления транзиторной ишемической атаки прошло не более 48-ми часов, а также при повторных приступах ТИА на фоне сердечно-сосудистых патологий, таких, как атеросклероз - проводится стационарное лечение.
Время создания: 16 Апреля 2018 13:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) анна 24.02.2013 11:11
спасибо Инна Викторовна. Антиагреганты пьет все время, а\д контролируем оно в норме. холестерин всегда норма как и сахар,но состояние плохое. УЗДГ проводили. Кровенаполнение церебральных сосудов повышенно справа, артериальный гипертонический тип, венозная недостаточность,церебральный атеросклероз дальше не читается. какими лекарствами можно лечиться 2 раза в год курсами спасибо анна
   
(Гость) анна 24.02.2013 11:28
спасибо александр юрьевич. каждодневная профилактика есть правильное питание отсутствие жирного жареного и.т.д. сахар в норме - 5 (даже без таблеток), холестерин в норме - 4, печеночные пробы в норме раз в месяц сдаем, льняное масло, омега-кислоты, расторопша или эссенциале, витамины для диабетиков и т.д. плюс необходимые лекарства тромбо-асс, сборы трав для диабетиков и т.д. но состояние плохое даже после курса лечения. может другие надо препараты 2 раза в год прокалывать подскажите какие. у нас назначают только то, что я написала мексидол, кортексин, мидикалм, вазобрал, бетасерк.и.т.д. спасибо
   
«может другие надо препараты 2 раза в год прокалывать подскажите какие.»

Нет таких препаратов – не нужны они.


Обсудите назначение статинов. Мерцательной аритмии нет?