ГЕМОРРОЙ ОСЛОЖНЕННЫЙ ПАРАПРОКТИТОМ

№349751 геморрой осложненный парапроктитом
Валерий Муж., 58 лет. Россия Балаково Саратовской обл.
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-maximov.ru
03.11.2010 11:53
Повтор запроса от 02.11.10 (из-за выявленной ошибки при вводе e-mail)
Диагноз: внутренний геморрой III стадии (хотя выходящие только при дефекации узлы втягиваются самостоятельно) и хронический подкожный - подслизистый парапроктит с боковым параректальным интрасфинктерным свищом поставил хирург – проктолог (к.м.н., опер. стаж 15 лет). Он рекомендует устранение геморроя методом Лонго (опер. стаж - 2 года) с одновременным иссечением полного свища в амбулаторных условиях (однодневный стационар) с местной (подсокральной) анестезией.
Если можно, осветите, пожалуйста, следующие вопросы.
1. Насколько рискованна предложенная методика лечения в принципе, и если да – то в чем.
2. Насколько она рискованна для моей ситуации, если по юридической оценке проекта договора на операцию мед. центр не несет никакой ответственности (при предоплате!) за ее результаты, что дополнительно подкреплено «информированным согласием» (распиской), по которому я предупрежден о возможных (среди прочих) осложнениях и побочных эффектах - стенозе и инконтиненции.
3. Насколько типичны подобные «гарантии» для коммерческого исполнения (договор и расписка), и для некоммерческих лечебных учреждений (расписка) - стоит – ли мне искать другие места?
4. Может – ли Ваша организация помочь мне в решении моих проблем, и если – да, то по какой методике, гарантирующей от стеноза и инконтиненции, и на каких условиях.
Заранее благодарен, с уважением Валерий Ш. 02.11.11
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Валерий! вам я ужу отвечал операция Лонго не может гарантировать стеноз. Недостаточности при операции Лонго практически не бывает, судя по публикациям. В России эта операция, судя по публикациям последний год выполняется редко. При сочетанной патологии, как у Вас, обчно выполняется геморроидэжктомия и иссечения свища. В медицине- гарантировать. что осложнения не разовьются невозможно., поэтому вас и предупреждают. Независимо от принадлежности центра, везде вы подписываете договор на лечение.


Что касается организации гле я работаю, я себя с ними не ассоциирую, я наемный "рабочий".


Могу скать только одно, мы выполняет операцию HAL-RAR в разных сочетаниях. методика гарантирует малоинвазивность и безопасность. Но без личного осмотра это обсуждать не имеет смысла.
Время создания: 03 Ноября 2010 20:54
Оценок: 0
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
В Вашей ситуации имеется сочетанная патология, состоящая из парапроктита - хронического гнойно-воспалительного заболевания мягких тканей и геморроя. Наиболее целесообразным будет оперативное лечение в два этапа. Сначала избавиться от свища, и только после полного заживления решать вопрос с геморроем. Иначе при одномоментной (симультантной) операции велика вероятность развития достаточно большого количества осложнений.
Что касается метода Лонго, то единственным его неоспоримым преимуществом является сравнительно низкое количество рецидивов. На тот момент, когда данный способ был запатентован, он являлся весьма прогрессивным, несмотря на его высокую травматичность и довольно длительный реабилитационный период.
На сегодяшний день в арсенале проктолога существуют другие, гораздо менее травматичные и более эффективные способы операции.
Время создания: 09 Ноября 2010 12:34
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.07.2015
09:31
Оксана :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 47
28.07.2015
09:15
Вера :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 36
07.01.2019
12:23
Кира :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 32
02.08.2018
12:04
Иван :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 26
13.11.2019
22:29
Roman :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 26
23.02.2010
20:07
Евгений :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 26
26.07.2011
11:21
АНАСТАСИЯ :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 25
22.02.2020
23:42
Мария :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 23
18.10.2011
18:26
Newman :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 19
29.05.2008
23:56
Оксана :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 20