ПРИСТУПЫ ПРИ БИПОЛЯРНОМ РАССТРОЙСТВЕ

№660764 Приступы при биполярном расстройстве
Лена Жен., 30 лет. запорожье
Гость (не зарегистрирован)
28.01.2013 00:12
Добрый день!
У мужа биполярное расстройство. Диагностировано год назад после трёх приступов мании, последней по мнению психиатра с психозами.
Выход из мании был на рисполепте. Начинанали с 6 мл, уменьшая. Давали без ведома. Потом уже рассказав о болезни, подключили Депакин хроно 500. Рисполепт был отменён. Увеличивали постепенно до трёх таблеток в день. На такой терапии через некоторое время начали появляться симптомы приступа, был назначен Рисполепт по 2 мл и увеличена .доза Депакина по 4 таб в день. Пациент не стал пить назначенный Рисполепт. Депакин принимал. Приступ купировался, наступила ремиссия на несколько месяцев. НА новогодних праздниках сильно сбился график сна и пил немного больше спиртного, чем разрешено. Ещё увлёкся довольно сильно компьютерной игрой стрелялкой.
Стали снова появляться симптомы.
1. Насколько важно ложиться в одно и тоже время и не могло ли повлиять на стабильность то, что в некоторые ночи почти не ложился и несколько недель ложился очень поздно.
2. Насколько спиртное может провоцировать приступ. Врач разрешил по одной бутылке. Было выпито около 3х литорв, как раз в ту ночь, когда не спал почти (был в бане).
2а. Можно ли с таким заболеванием играть в комп. игры?
3. Может ли вообще развиться мания на такой дозе Депакина (как утверждал наш врач - нет)
4. Сейчас человек отказывается идти к врачу консультироваться раньше, чем через неделю. Говорит, что контролирует себя. Понимает, что с ним что-то происходит, но считает, что в верхней границе нормы.
Можно ли не принимать дополнительных мер, ожидая, что Депакин справится и это лишь незначительные колебания.
5. Говорит ли наступление уже двух приступов в течении года на Депакине о том ,что этот препарат не подходит и его нужно сменить? Первый приступ начался после частых пропусков препарата (забывал), а второй уже при повышенной дозе.
6. Если сменить препарат, а снова допускать нарушения оговоренного режима, образа жизни, то будет ли это эффективно.
7. МОжно ли подобрать терапию, при которой можно вести любой образ жизни, без ограничений?
8. Человек понимает, что если приступ уже начнётся, он может не понимать, что у него приступ, но настаивает на том, что сможет себя проконтролировать в нужный момент, и пока нужно попробовать выгребать на нормотимиках, исключив раздражители.
9. В прошлый приём врача человек просил поменять терапию, утверждая, что на него не действует Депакин, но врач решил не рисковать, а лишь увеличил дозу.
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
1. Режим дня может влиять на развитие заболевания. Но чаще всего - это индикатор стабильности или обострения процесса.2. "Врач разрешил по одной бутылке"!!! Нельзя вообще принимать алкоголь на фоне терапии этими препаратами!!!2а.- нежелательно, так как интенсивные нагрузки на мозг могут привести к дестабилизации процесса.3. Мания может развиться на такой дозе. Либо она - недостаточна, либо нужно менять препарат.4. Нет, ждать не нужно. НЕОБХОДИМ осмотр психиатром для коррекции лечения!5. Возможно. См. п.36. Нарушения режима приема препаратов - легко приводит к обострению симптоматики. В регулярности и полноценности поддерживающего лечения - залог стабильности состояния!7. Смотря что подразумевать под жизнью без ограничений.8. Нет. При обострении симптоматики, особенно при мании, критика к своему состоянию - снижается.9. См п.3
Время создания: 28 Января 2013 12:04
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
1). Строгий распорядок дня, ложится и просыпаться - в одно и то же время.2). Спиртное - исключить напрочь!3). Может.4). Большая ошибка, нужно обратиться к врачу, и чем скорее - тем лучше.5). Вполне возможно!6). Эффект - будет равен нулю (деньги на ветер!).7). Ограничения по нагрузкам и в быту - будут всегда.8). Не вариант - контроль теряется всегда!9). Совершенно верно. Дозировка должна быть откорректирована.
Время создания: 28 Января 2013 16:55
Оценок: 0
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Нельзя принимать алкоголь
Время создания: 13 Декабря 2013 03:36
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.11.2007
14:44
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 796
04.11.2007
10:45
алина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 792
14.11.2007
14:23
Татьяна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 794
18.11.2007
09:08
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 2
Сообщений: 396
13.02.2018
14:02
виталий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 114
07.08.2014
08:25
olesea :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 99
21.04.2011
21:46
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 85
11.05.2011
10:32
Лолита :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 72
24.11.2011
09:44
Даниил :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 65
07.05.2013
12:46
Мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 55