психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Екатерина.
Напишите цифры половых гормонов и гормонов поджелудочной железы.
Побочные от Флуоксетина:- Со стороны центральной и периферической нервной системы могут появляться повышенная тревожность, раздражительность, нервозность, повышенная утомляемость, нарушения сна (бессонница или сонливость), пугающие сновидения, головная боль. Иногда на этом фоне повышается склонность к самоубийству. Могут развиваться расстройства мышления, нарушения координации движений, дрожь во всем теле, болезненно-повышенное возбужденное состояние и другие психические нарушения.
Возможно появление подергиваний отдельных групп мышц, скованность мышц, на фоне повышенного тонуса мышц могут возникать тики, состояния неусидчивости, стремление постоянно менять положение тела. Могут возникать и длительно сохраняться какие-либо непроизвольные движения, появляться напряжение мышц языка, глотательных и жевательных мышц, при котором возникает непреодолимое желание высунуть язык.
Наиболее тяжелым проявлением таких побочных эффектов является злокачественный нейролептический синдром, который характеризуется подъемом очень высокой температуры, повышением тонуса мышц, резкими перепадами артериального давления, учащенным дыханием, потливостью и расстройством сознания. - Со стороны органов чувств могут возникать нарушения зрения, расширение зрачков, нарушения вкуса.
Побочные эффекты флуоксетина со стороны других органов и систем
Кроме того, флуоксетин может давать следующие побочные эффекты:
= со стороны желудочно-кишечного тракта - тошнота, рвота, понос или запор, расстройства глотания (дисфагия), полное отсутствие аппетита и резкое снижение массы тела;= со стороны мочеполовой системы - расстройства мочеиспускания (частое мочеиспускание, недержание, задержка мочи), снижение полового влечения, расстройство различных звеньев полового акта, нарушения менструального цикла в виде очень болезненных менструаций;= со стороны органов кровообращения – приступы усиленного сердцебиения, резкое снижение артериального давления с обмороком при переходе из горизонтального в вертикальное положение (ортостатическая гипотензия); прочие побочные эффекты - появление точечных кожных кровоизлияний на коже; у больных сахарным диабетом возможно резкое снижение сахара крови на фоне лечения флуоксетином и резкое увеличение этого показателя на фоне отмены препарата; значительное снижение количества натрия в крови,= аллергические реакции – проявляются различного рода кожной сыпью (в том числе крапивницей), зудом, отеком Квинке, повышением температуры, мышечно-суставными болями.
Остальное не от него.
Противопоказания Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), выраженная печёночная недостаточность, маниакальные состояния, суицидальная настроенность, беременность, кормление грудью.
Необходимо лечение у НАСТОЯЩЕГО психотерапевта. С помощью психотерапевта можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.
Исследования показали, что многие антидепрессанты могут увеличить вероятность суицида в первые месяцы терапии. Курс АНТИДЕПРЕССАНТОВ требует почти ЕЖЕДНЕВНОГО контроля лечащего врача для коррекции дозы - из-за повышения суицидального настроения в период начала курса и отмены. Выбор антидепрессанта должен определяться не только опытом и решением врача, но также и желанием пациента и факторами, с ним связанными.
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке)
Время создания: 01 Сентября 2013 15:01