ПОИСК ПО САЙТУ:
БОЛИ В СУСТАВАХ
Виктория Жен., 43 лет. Чехия Прага
Зарегистрированный пользователь
17.07.2023 12:43
Добрый день!
Пациент - женщина, 43 года.
Из болезней - ЖКБ, желчный не удален.
Симптомы возникли 1,5 года назад на фоне интенсивных тренировок в спортзале. Сначала начал болеть лучезапястный сустав на одной руке, была припухлость, потом и на второй (без припухлости), затем опухли суставы двух пальцев (мизинец и большой палец на правой руке), также появились сильные стреляющие боли, реакция на холод, скованность, ограничение подвижности правой кисти. Суставы не хрустят. Ревматологом был назначен мовиксикам на 10 дней, диагноз - реактивный артрит/ревматоидный артрит под вопросом. В целом лечение помогло, стало лучше, а через пару месяцев вообще забыла о проблеме. Нагрузку на руки убрала.
Примерно через год симптомы вернулись, но не такие интенсивные - все то же самое, но без стреляющих болей, опухают и болят поочередно суставы на мизинцах, большом и указательном пальцах на правой руке, лучезапястный сустав. Ревматологом был назначен артроксан на 10 дней, состояние улучшилось, но не до идеального. Также принимаю витамин Д3, доза 5000 ежедневно (иногда пропускаю).
Результаты анализов:
АСЛ-О - 78,9
СРБ - 1,59
РФ < 10
А-ССР < 8
Гликированный гемоглобин - 5,69
Витамин Д3 - 53
Магний - 0,68
Кальций (сыворотка) - 2,95
Кальций ионизированный - 1,2
Калий - 3,2
Натрий - 138,6
Хлориды - 106,2
РН (венозная кровь) - 7,2
Фосфор - 1,21
Железо - 18
ПЦР HLA-B27 (болезнь Бехтерева) - не обнаружено
Антинуклеарные антитела (ANA) 1:50
Было также назначено МРТ обеих кистей рук (результат - без существенных отклонений)
УЗИ кистей рук - заключение - остеоартроз 1-2 степени лучезапястного сустава (врач сказал - если сильно придираться).
Вопрос к специалисту - какой может быть возможный диагноз, раз судя по анализам это не ревматоидный артрит, и что мне нужно делать для профилактики обострений.
Второй вопрос - что означают повышенный кальций и сниженный РН крови и что с этим делать (и нужно ли?). Может ли это быть обусловлено длительны приемом витамина Д3? Добавки принимаю уже больше двух лет, пробовала отменять дважды, через несколько недель показатель падает до 10-15б очень плохо себя чувствую на этом фоне.
Пациент - женщина, 43 года.
Из болезней - ЖКБ, желчный не удален.
Симптомы возникли 1,5 года назад на фоне интенсивных тренировок в спортзале. Сначала начал болеть лучезапястный сустав на одной руке, была припухлость, потом и на второй (без припухлости), затем опухли суставы двух пальцев (мизинец и большой палец на правой руке), также появились сильные стреляющие боли, реакция на холод, скованность, ограничение подвижности правой кисти. Суставы не хрустят. Ревматологом был назначен мовиксикам на 10 дней, диагноз - реактивный артрит/ревматоидный артрит под вопросом. В целом лечение помогло, стало лучше, а через пару месяцев вообще забыла о проблеме. Нагрузку на руки убрала.
Примерно через год симптомы вернулись, но не такие интенсивные - все то же самое, но без стреляющих болей, опухают и болят поочередно суставы на мизинцах, большом и указательном пальцах на правой руке, лучезапястный сустав. Ревматологом был назначен артроксан на 10 дней, состояние улучшилось, но не до идеального. Также принимаю витамин Д3, доза 5000 ежедневно (иногда пропускаю).
Результаты анализов:
АСЛ-О - 78,9
СРБ - 1,59
РФ < 10
А-ССР < 8
Гликированный гемоглобин - 5,69
Витамин Д3 - 53
Магний - 0,68
Кальций (сыворотка) - 2,95
Кальций ионизированный - 1,2
Калий - 3,2
Натрий - 138,6
Хлориды - 106,2
РН (венозная кровь) - 7,2
Фосфор - 1,21
Железо - 18
ПЦР HLA-B27 (болезнь Бехтерева) - не обнаружено
Антинуклеарные антитела (ANA) 1:50
Было также назначено МРТ обеих кистей рук (результат - без существенных отклонений)
УЗИ кистей рук - заключение - остеоартроз 1-2 степени лучезапястного сустава (врач сказал - если сильно придираться).
Вопрос к специалисту - какой может быть возможный диагноз, раз судя по анализам это не ревматоидный артрит, и что мне нужно делать для профилактики обострений.
Второй вопрос - что означают повышенный кальций и сниженный РН крови и что с этим делать (и нужно ли?). Может ли это быть обусловлено длительны приемом витамина Д3? Добавки принимаю уже больше двух лет, пробовала отменять дважды, через несколько недель показатель падает до 10-15б очень плохо себя чувствую на этом фоне.
Мнение зала, форум (1) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1119148 Ревматоидный артрит?
«Другие консультации / Ревматолог»
|
Татьяна
Жен., 31 лет. Казахстан Павлодар |
Здравствуйте где то месяцев 8 болел 4 палец на левой руке, решила проверить его, сдала анализы на ревматоидный фактор и все анализы повышены... сейчас на руках болят 3,4 палец. Кулак сгибаю легко, а вот прямое сгибание отдельно пальца больно, опухание и отека нет( проходила узи этих пальцев). Так же болит лопатка справа и подмышка и верхняя часть руки. Кормлю грудью 1год, витамины никакие не пью, молочные продукты в принципе никогда не употребляла. В стопе артроз, болит к вечеру, мрт голени ничего не показало. Мрт пояснично-крестцового отдела протрузии, мрт шеи остеохондроз 1 степени. Врач ставит дебют ревматоидного артрита, не хочу прям верить в это, боюсь этого диагноза, а точнее самого этого страшного лечения |
||
|
16.11.2024 08:34
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1119148
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1119201 Ревматоидный артрит
«Другие консультации / Ревматолог»
|
Олеся
Муж., 36 лет. РФ Уфа |
Здравствуйте. Является ли анализ «Антитела к циклическим цинтруллинированным пептидам (anti-CCP)» с показателем < 8.00 Ед/мл, поводом для обращения к врачу ревматологу с диагнозом ревматоидноидным артритом. Травмотолог в поликлинике срочно отправляет к ревматологу, т.к. имеются боли в суставах. |
||
|
24.11.2024 09:11
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1119201
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1119937 Можно ли на основе этих результатов исключить болезнь и синдром Шегрена?
«Другие консультации / Ревматолог»
|
Никита
Муж., 33 лет. Россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте, уважаемые врачи! Уже месяц беспокоит сухость во рту. Началась резко, без особых предпосылок. Сдал следующие анализы: 1) УЗИ слюнных желез-НОРМА 2) Общий анализ крови-НОРМА (СОЭ-5, гемоглобин 145) 3) Общий анализ мочи-НОРМА 4) Гликированный гемоглобин-НОРМА (5.2) 5) Глюкоза-НОРМА (5.2) 6) Ревматоидный фактор-НОРМА (<10 ме/мл) 7) Антинуклеарный фактор-НОРМА (<1:160 мл титр) 8) Антитела к цитоплазматическому антигену SS-B(La) (Анти-La_SS-B)-НОРМА (0.31 U/ml Референс: 0.00 - 15.00 U/ml) 9) Осмотр офтальмолога-Деструкция стекловидного тела, ССГ средней степени (уже 5 год), ПХРД, ПИНА 10) Осмотр ЛОРА-хронический фарингит 11) МРТ ГМ-Норма Можно ли на основе этих результатов исключить болезнь и синдром Шегрена? |
||
|
18.03.2025 15:24
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1119937
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1120784 Болят косточки вверху стопы
«Другие консультации / Ревматолог»
|
Оксана
Жен., 45 лет. Николаев |
Здравствуйте! Папе 65 лет. Жалуется на боль в стопе верху посередине, говорит косточки болят. Он еле еле передвигает ногами. Болеть начали после операции по удалению опухоли на гортани в 2014 г. 3 стадия была. Могут ли проблемы с костяими у него связаны с тем, что его лечили облучением? Можно ли ему как-то помочь? Какие препараты лучше пропить или поколоть? Какие сдать анализы? Хотя до больницы он вряд ли дойдет. Он никуда не хочет ходить уже. |
||
|
24.08.2025 21:23
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1120784
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»