ВОПРОС

А гед бы его взять грамотного венеролога,пока одни безграмотные попадаются,а денег уже много вытрясли...

Уважаемый Егор Ваникович, объясните пожалуйста, как следует понимать анализ ПСА (май 2009 г.) -14 нг/мл, июль – 28 нг/ мл, август 2009 г.- 13,5 нг/мл. Чем может быть вызван такой разброс?
До конца не пойму, суть Глиссона, какие то противоречивые сведения. Из источников, с одной стороны, цитирую, «чем ниже Глиссон, тем меньше здоровые клетки похожи на раковые и тем злокачественнее опухоль», а по другим из контекста различных источников следует, чем выше Глиссон тем процесс запущенней. Как это следует понимать? Что может означать Глиссон 3+3 =6 (умеренно дифференцированная аденокарцинома?) . На какую цифру следует обращать внимание (3 или 6).
Больному (64г.) (по предварительным Т2N0M0 , отсутствует сцинтиграфия) рекомендуют проведение радикальной простатэктомии с сохранением нервно-сосудистых пучков. Но с другой стороны читала в инете, если ПСА более 10 нг/мл и сумма Глиссона больше 5 (точно не помню) сохранение нервно-сосудистых пучков не показано. Так ли это на самом деле. И если да, то не будет ли лучшим выбором проведение брахитерапии + дистанционная терапия?
Извините, за сумбурность изложения мыслей.
Очень прошу ответить. Заранее благодарю.