Медицинские консультации On-Line. Быстро, удобно, доступно.
Поиск: (запрос или номер вопроса)
 
Задать вопрос врачам

ПРЕНАТАЛЬНЫЙ БИОХИМИЧЕСКИЙ СКРИНИНГ

№229972 Пренатальный биохимический скрининг
Татьяна
Жен., 23 лет.
Россия Новосибирск
Зарегистрированный пользователь
Здравствуйте, Помогите пожалуйста расшифровать результаты пренатального биохимического скрининга. Мне 23 года. Вес 61,3.Срок беременности на момент взятия образца крови составил 16 недель и 3 дня.
Количество плодов 1. КТР: 77мм.
Результаты такие:
Значение риска наличия у плода ДТН: Низкий риск.
Значение риска наличия у плода Синдрома Эдвардсона: 1:14853
Возрастной риск наличия у плода Синдрома Дауна: 1:1448
Значение риска наличия у плода Синдрома Дауна: 1:295
Результат скрининга на Синдром Дауна: Пороговый риск-консультация генетика.

AFP: 12,31U\ml; 32,56; 0,38; 0,37
HCGb: 19,91U\ml; 13,30; 1,50; 1,36.

Подскажите пожалуйста. У меня с детства заболевание щитовидной железы. И с детства наблюдаюсь у врача и лечусь. Я пью таблетки L-тероксин и во время беременности. Может ли это стать причиной такого порогового риска на Синдром Дауна.

Очень жду ответа.
15.02.2010 15:15
Прямая специальность
Ольга Вадимовна Хлебникова. врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Рейтинг. Ольга Вадимовна Хлебникова
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.

Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.

Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:

1)      изучение концентрации сывороточных маркеров

2)      ультразвуковое исследование плода.

На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров

характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.

Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом  учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.

При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ  во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно.

Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).

Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.

Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.

На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.

      Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.

 

Время создания: 15 Февраля 2010 16:07
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Дата Похожий вопрос Активность
11.03.2009
21:28
Валентина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 1
11.05.2012
13:40
Анастасия :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
05.04.2012
18:38
Мария :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
10.03.2010
15:48
Виолетта :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
20.01.2010
11:09
Татьяна :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
11.12.2010
16:37
Анастасия :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
01.11.2011
11:51
Светлана :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
01.07.2012
21:18
Мария :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
07.02.2013
12:59
Арзу Новрузовна Керимова :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
03.04.2013
06:16
Катерина :: Другие консультации / Генетик
Ответов: 1
Сообщений: 0
Печать
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
0
Яндекс.Метрика