Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Экстрасистолия

ЭКСТРАСИСТОЛИЯ

№1009191 Экстрасистолия
Евгений Муж., 27 лет. Беларусь Минск
Зарегистрированный пользователь
19.03.2018 15:16
Здравствуйте. Беспокоит частая экстрасистолия уже год. При приеме успокаивающих афобазол, глицин, фенибут, Магнефар Б6 (тут пишут, что это пустышка, но мне лично очень хорошо помогает), через 1-2 недели количество экстрасистол значительно снижается и вовсе исчезают, но через месяц после курса вновь возвращаются и еще больше.
Сначала начинаю ощущать их на следующий день после тренировки (выполняю отжимания, подтягивания и т.д. (без фанатизма)),
и после дня отдыха они снова исчезают. А через какое-то время ЭС уже не расстаются со мной. Как правило возникают утром при пробуждении или когда встану и проходят к вечеру (в момент когда ложусь спать их нет, либо пара единичных). Во время физ и эмоциональных нагрузок когда пульс усиливается эс пропадают, а при расслаблении появляются.

Сейчас очередное обострение возможно на фоне простуды (горло, температура подымалась максимум 37.1). В это время сделан холтер (14.03.18):
Средняя ЧСС: 85, мин чсс: 52, макс чсс: 167
Желудочковые экстрасистолы (одиночные, полиморфные),предэктопический интервал: 328 - 724 мс- 4777 шт. Из них 5 парные.
Бигеминии: 310, Тригеминии: 26
(на холтер не попало, но иногда ощущаю парные эс через 1 нормальный удар)
Основной ритм: синусовый, нерегулярный, преимущественно ускоренный в активное время суток, с эпизодами миграции водителя ритма по предсердиям, с динамическим сдр. ранней желудочковой реполяризации.
Максимальный RR интервал (синусовый): 1480 мс(00.26.02)
Максимальный RR интервал: 1480 мс (00.26.02)
Диагностически значимой и достоверной динамики сегмента ST не зарегистрировано. Субмаксимальная возростная чсс достигнута.
Длительность QT среднее: 339 мс.
Длительность корригированного QTк(Базетт) среднее: 401 мс
Кол-во интервалов QTк ниже нормы (<390 мс): 9,32%
Кол-во интервалов QTк выше нормы (<450 мс): 13,57%
Длительность PQ среднее 188 мс
Кол-во интервалов PQ ниже нормы (<120 мс): 0,06%
Кол-во интервалов PQ выше нормы (<200 мс): 0,90%

При анализе показателя спектральной области выявлено увеличение активности и влияние на сердечный ритм парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
Анализ турбулентности сердечного ритма (ТСР):
Всего ЖЭС, удовлетворяющих условиям ТСР: 525
Средний ТО=1,39% (норма <0%), средний TS=13,60мс/RR (норма >2,5мс/RR)
Количество желудочковых экстрасистол (ТО>0%):251 жэс (47,81%)

Почти весь следующий день ощущал бигеминии, ЭС было значительно больше.
Год назад делал холтер для военкомата там было всего около 30 ЭС, ничего не принимал.

По ЭХОкг (10.02.18):
Сердце плохо доступно исследованию из парастернальной позиции. Осмотр проведен из верхушечной и субкостальной позиций.
Утолщение передней створки митрального клапана (толщина ПСМК - 4, мм) с ПМК 2ст. (6,0 мм) и митральной регургитацией 1 ст.
Трикуспидальная регургитация 1ст. Регургитация на клапане легочной артерии 1ст.
Аномальные хорды в полости левого желудочка.
Полости не расширены. Сократительная функция левого желудочка в норме( ФВ по Симпсону 66%)
Полость перикарда и плевральные полости без особенностей.
Функционирующее овальное окно требует уточнения ( чреспищеводная ЭхоКГ)

Анализ ТТГ год назад был в норме.


1. На сколько все плохо?
2. Можно ли тренироваться, почему эс возникают не после тренировки а в период восстановления? Хочу набрать массу, вешу 60 кг при росте 180, если просто много кушать ничего не выходит, а так за пол года удалось 5-6 кг набрать.
3. Не является ли тахикардия и увеличение количества эс при простуде свидетельством осложнения на сердце? И можно ли считать результаты обследования в таком состоянии достоверными?
4. Почему их все больше? Раньше были единичные но сильные. Теперь я их не так сильно ощущаю и когда их не много не обращаю внимания, но это не помогает.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет ничего опасного.
Можно продолжать тренировки.
Нет признаков сердечных осложнений.
Время создания: 19 Марта 2018 19:34
Оценок: 0
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Евгений. Продолжайте заниматься. Противопоказаний нет!
Время создания: 08 Марта 2021 11:30
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
11.03.2012
14:57
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 250
04.12.2015
22:32
софия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 31
17.03.2012
20:13
Валерия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 30
04.09.2016
11:03
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 30
10.01.2011
11:49
Anna :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 30
13.10.2018
08:56
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 28
18.01.2014
18:33
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 23
03.03.2016
13:23
Олег :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 24
16.02.2019
14:05
АЛЕКСАНДР :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 21
10.01.2012
20:03
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 21