Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Эхокардиография

ЭХОКАРДИОГРАФИЯ

№659407 Эхокардиография
Полякова Светлана Жен., 42 лет. РФ Горноправдинск
Гость (не зарегистрирован)
24.01.2013 01:11
Здравствуйте! Светлана, 42 года .В возрасте 14 лет выполнена операция по поводу ВПС ,ДМПП и частичного аномального дренажа легочных вен, произведена пластика перегородки и перемещение легочных вен в левое предсердие в условиях гипотермии. Послеоперационный период протекал без осложнений , в течении последующих лет ухудшения самочувствия не наблюдалось.В январе этого года при проведении эхокардиографии в центре профессиональной патологии при прохождении мед.осмотра были выявлены некоторые патологии. Заключение гласит: Расширены полости правых отделов сердца, дилятированы ствол легочной артерии и фиброзное кольцо трикуспидального клапана, аортальный клапан сформирован как 3-х створчатый. Правый желудочек: незначительная гипертрофия без обструкции, систолическая и диастолическая функции не нарушены. Систолическая и диастолическая функции левого желудочка не нарушены. Относительная митральная недостаточность . Вторичная(на фоне дилятации фиброзного кольца) трикуспидальная недостаточность с гемодинамически значимой по объему регургитацией. Расчетное пиковое давление в стволе легочной артерии повышено. Шунтирующих сбросов на уровне перегородок сердца не зарегистрировано. Биохимический анализ крови в норме, оттеков нет, общее состояние удовлетворительное, отдышка при интенсивной физической нагрузке, в покое-нет. Живу в небольшом поселке, очень сложно попасть на консультацию к кардиологу, нужно предварительно раз в неделю через регистратуру Окружной Клинической Больницы города Ханты-Мансийска. Лечение не назначалось.Существует ли медикаментозное лечение и какое? Каков прогноз ? нужно ли оперативное вмешательство? Спасибо! надеюсь на Вашу помощь, при необходимости могу полностью прислать полное исследование со всеми параметрами.
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Выложите полный протокол ЭхоКГ. Имеет значение степень лёгочной гипертензии.
Время создания: 24 Января 2013 13:14
Оценок: 0
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Нужен результат ЭХО КГ полностью (протокол).
Время создания: 24 Января 2013 13:50
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Операция, по-видимому, была проведена очень успешно. Поскольку это единственное ЭХО за все тридцать лет после операции, то не ясно, появились эти изменения потом, или существовали и до операции. Единственное, что надо было бы узнать, это величину систолического давления в легочной артерии. А в целом, по-моему, никакого специального лечения сейчас не нужно.
Время создания: 24 Января 2013 17:33
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 17 Декабря 2020 18:57
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
03.12.2015
16:46
Лилия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 397
10.04.2013
21:28
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 12
13.07.2020
14:42
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 5
10.10.2013
20:20
андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 1
19.10.2014
19:34
лариса владимировна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 5
30.01.2018
09:18
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 4
03.03.2016
11:02
Татьяна Алексеева :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 3
01.02.2018
16:14
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
09.02.2016
21:26
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
22.08.2012
15:04
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0