ПОИСК ПО САЙТУ:
ЭКСТРАСИСТОЛИЯ
Юрий Муж., 26 лет. Питер
Гость (не зарегистрирован)
04.04.2013 14:56
Здравствуйте, уважаемые доктора! Меня беспокоят ЭС, был у нескольких врачей, ставят диагноз ВСД. Я очень мнительный и каждую минуту ожидаю экстрасистолы с неописуемым страхом. Месяц назад сделал холтер и эхо. Неделю назад появились групповые ЭС (2-4) подряд, возникают редко, через дня 2-3, но бывает и по два раза на день, в состоянии покоя, бывало даже во сне. Не пью, не курю, нарк.веществ не употребляю. Работа сидячая, малоподвижный образ жизни, так же присутствует синдром навязчивых движений (нервный тик). Ниже привожу результаты холтера и узи:
За период мониторинга зарегистрирован синусовый нерегулярный ритм, синусовая(дыхательная)аритмия. Средняя чсс равнялась 75 уд/мин, минимальная чсс = 45 уд/мин (зарегистрир. в 04:34). Максимальная чсс = 156 уд/мин (зарегистр. в 10:03). Желудочковая эктопическая активность, состояла из 1 одиночного ПЖС. Ритм включал 7ч. 53мин. 43с. синусовой брадикардии. Эпизод наиболее выраженной синусовой брадикардии был зарегистрирован в 04:34, длительностью 1мин. 23с, с минимальной чсс = 45 уд/мин. Ритм включал 1ч 37мин 43с синусовой тахикардии. Эпизод наиболее выраженной синусовой тахикардии был зарегистрирован в 10:03, длительностью 45с с максимальной чсс = 156 уд/мин. Наджелудочковая (мономорфная,политопная) эктопическая активность, состояла из 6 одиночных ППС. Максимальный интервал R-R составил 1,4мс, в 06:42. Усредненный интервал QT = 374мс за период мониторинга. Усредненный интервал QTc (корригированный) = 412мс за период мониторинга. Минимальный интервал QT = 245мс, зарегистрирован в 17:35. Минимальный интервал QTc (корригированный) = 328мс, зарегистрир. в 17:35. Процент усредненных интервалов QTc (корригированный), продолжительностью более 450мс = 4%. По каналам К-2, К-3 зарегистрир. тахизависимая депрессия сегмента ST до 1,5мм, необходима верификация. За период мониторирования ЭКГ значимых пауз (интервал R-R более 2500мс), нарушений СА, АВ и внутрижелудочковой проводимости на синусовом ритме не зарегистрировано. Также прошел велоэргометрию из-за подозрения на ишемию - «Физическое состояние по методу Астранда оценивается как очень плохое». Проведена ЭКГ проба с физ.нагрузкой 81% от максимальной. Причина прекращения пробы: достижение субмаксимальной ЧСС, клинические причины. Реакция АД: адекватная. Ниже привожу скан страниц ЭКГ по Холтеру и скан Эхо. Какая опасность моих ЭС, в том числе и групповых, и что Вы посоветуете в данном случае? Заранее благодарен!
http://i051.radikal.ru/1304/d4/8f9a7867b291.jpg
http://s57.radikal.ru/i157/1304/11/4375e372fc1a.jpg
http://s018.radikal.ru/i524/1304/b3/7d9ac2d5136f.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1304/d9/c75727166acf.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1304/8e/f4a3c888bbb8.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1304/5e/47e38f13200c.jpg
http://s003.radikal.ru/i202/1304/72/bca302d5bba3.jpg
http://s56.radikal.ru/i153/1304/10/289fe2f674af.jpg
http://s018.radikal.ru/i524/1304/ab/7034c7e71aba.jpg
http://i060.radikal.ru/1304/40/8b5967f6ea22.jpg
http://s57.radikal.ru/i156/1304/a5/d3f66f3880d3.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1304/31/a1aa8bac9f92.jpg
http://s020.radikal.ru/i702/1304/0a/61854d22efa0.jpg
http://s017.radikal.ru/i404/1304/34/12b23256371e.jpg
http://s40.radikal.ru/i087/1304/7c/2c48489690c1.jpg
http://s41.radikal.ru/i092/1304/9d/d71d133f1b6c.jpg
http://s017.radikal.ru/i414/1304/ec/ec1c76473aa9.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1304/f4/767c27157f85.jpg
http://s40.radikal.ru/i090/1304/7a/9d02b6103cf6.jpg
http://s002.radikal.ru/i197/1304/93/63ffbe87e7f8.jpg
http://s52.radikal.ru/i136/1304/7b/560eec760eca.jpg
За период мониторинга зарегистрирован синусовый нерегулярный ритм, синусовая(дыхательная)аритмия. Средняя чсс равнялась 75 уд/мин, минимальная чсс = 45 уд/мин (зарегистрир. в 04:34). Максимальная чсс = 156 уд/мин (зарегистр. в 10:03). Желудочковая эктопическая активность, состояла из 1 одиночного ПЖС. Ритм включал 7ч. 53мин. 43с. синусовой брадикардии. Эпизод наиболее выраженной синусовой брадикардии был зарегистрирован в 04:34, длительностью 1мин. 23с, с минимальной чсс = 45 уд/мин. Ритм включал 1ч 37мин 43с синусовой тахикардии. Эпизод наиболее выраженной синусовой тахикардии был зарегистрирован в 10:03, длительностью 45с с максимальной чсс = 156 уд/мин. Наджелудочковая (мономорфная,политопная) эктопическая активность, состояла из 6 одиночных ППС. Максимальный интервал R-R составил 1,4мс, в 06:42. Усредненный интервал QT = 374мс за период мониторинга. Усредненный интервал QTc (корригированный) = 412мс за период мониторинга. Минимальный интервал QT = 245мс, зарегистрирован в 17:35. Минимальный интервал QTc (корригированный) = 328мс, зарегистрир. в 17:35. Процент усредненных интервалов QTc (корригированный), продолжительностью более 450мс = 4%. По каналам К-2, К-3 зарегистрир. тахизависимая депрессия сегмента ST до 1,5мм, необходима верификация. За период мониторирования ЭКГ значимых пауз (интервал R-R более 2500мс), нарушений СА, АВ и внутрижелудочковой проводимости на синусовом ритме не зарегистрировано. Также прошел велоэргометрию из-за подозрения на ишемию - «Физическое состояние по методу Астранда оценивается как очень плохое». Проведена ЭКГ проба с физ.нагрузкой 81% от максимальной. Причина прекращения пробы: достижение субмаксимальной ЧСС, клинические причины. Реакция АД: адекватная. Ниже привожу скан страниц ЭКГ по Холтеру и скан Эхо. Какая опасность моих ЭС, в том числе и групповых, и что Вы посоветуете в данном случае? Заранее благодарен!
http://i051.radikal.ru/1304/d4/8f9a7867b291.jpg
http://s57.radikal.ru/i157/1304/11/4375e372fc1a.jpg
http://s018.radikal.ru/i524/1304/b3/7d9ac2d5136f.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1304/d9/c75727166acf.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1304/8e/f4a3c888bbb8.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1304/5e/47e38f13200c.jpg
http://s003.radikal.ru/i202/1304/72/bca302d5bba3.jpg
http://s56.radikal.ru/i153/1304/10/289fe2f674af.jpg
http://s018.radikal.ru/i524/1304/ab/7034c7e71aba.jpg
http://i060.radikal.ru/1304/40/8b5967f6ea22.jpg
http://s57.radikal.ru/i156/1304/a5/d3f66f3880d3.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1304/31/a1aa8bac9f92.jpg
http://s020.radikal.ru/i702/1304/0a/61854d22efa0.jpg
http://s017.radikal.ru/i404/1304/34/12b23256371e.jpg
http://s40.radikal.ru/i087/1304/7c/2c48489690c1.jpg
http://s41.radikal.ru/i092/1304/9d/d71d133f1b6c.jpg
http://s017.radikal.ru/i414/1304/ec/ec1c76473aa9.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1304/f4/767c27157f85.jpg
http://s40.radikal.ru/i090/1304/7a/9d02b6103cf6.jpg
http://s002.radikal.ru/i197/1304/93/63ffbe87e7f8.jpg
http://s52.radikal.ru/i136/1304/7b/560eec760eca.jpg
![]() |
|
![]() |
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации




