ЛЕРКАМЕН

Уважаемая София Семёновна! Менять одно на другое, конечно, можно, но всё это совершенно непринципиально, препараты одного ряда, а при резистентной (устойчивой к комплексному лечению ) артериальной гипертонии нужно искать причину устойчивости и заниматься её устранением. В ведущих центрах в таких случаях в первую очередь исключают синдром обструктивного апноэ сна (в пользу него говорят утренние повышения АД и нарушения углеводного обмена), могут быть и другие причины (например, поражение почечных артерий). При отсутствии этих причин эффективно нормализует АД современный метод лечения - симпатическая денервация почечных артерий. Проблема с высокими цифрами АД - очень серьёзная, и заниматься ею нужно серьёзно.

Уважаемая Софья Семеновна!
Оптимальную схему заочно дать нельзя. Тут надо комбинировать, подбирать препараты и дозы. Поэтому разные врачи для начала могли предложить разные схемы, ошибки тут нет. Все дело в том, что предложив свою схему этот врач должен продолжать подбор лекарств и доз, постепенно приближаясь к наилучшей. А эта наилучшая схема может быть очень индивидуальной, другому больному она не подойдет. Поэтому готового рецепта, да еще одномоментно быть не может. А критерием принципиальности может быть только достигнутый эффект. Вы еще совсем не исчерпали возможности лекарственной терапии.Кординорм и конкор - это одно и то же, доза мала, я бы попробовал увеличить до 5 мг в день, а может быть и до 10 мг в день. Валз 160/12,5 стоит продолжать. Заменить леркамен на амлодипин 10 мг один раз в сутки стоит. И, с учетом диабета, и отягощенной наследственности я бы добавил моксонидин (физиотенз).Для обследования и исключения синдрома обструктивного апноэ сна в Вашем описании никаких признаков не заметил. Стеноз почечных артерий легко исключить при УЗИ. А остальная экзотика не для заочных консультаций.