ЗДРАВСТВУЙТЕ!ЭДУАРД РОМАНОВИЧ!

№728265 Здравствуйте!Эдуард Романович!
Сания Жен., 25 лет. Россия Омск
Гость (не зарегистрирован)
15.09.2013 13:07
у меня беременность по счёту третья будет,я на 25-26недели беременности,сделала эхокг:Аорта 2,7см,в восходящем отделе 2,7см,дуга аорты 2,1см,нисходящий отдел аорты 1,8см,левое предсердие 3,4см,правое предсердие 3,5*4,7см,правый желудочек 2,1см,КДР 5см КСР 3,3см. КДО 118мл КСО44мл ФВ 63%. Масса миокарда 136г,индекс массы миокарда 91.28г/см2(М-режим). МЖП толщина 0.8см. ЗСЛЖ толщина 0.8см. ДОППЛЕОРОГРАФИЯ и ЦДК : МК 1м/сек пиковый градиент 4 мм.рт.ст. АК 1.2м/сек пиковый градиент 5.76мм.рт.ст. ЛК 1 м/сек пиковый градиент 4 мм.рт.ст. ТК 0.6м/сек пиковый градиент 1.44мм.рт.ст. Е 1 А 0.6 Е/А 1.67. Полости сердца не увеличены.Толщина и экскурсия стенок сердца в пределах нормы.Септальные дефекты не визуализируются.При ЦДК и ДГ потока сброса через межпредсердную и межжелудочковую перегородки сердца не получено.Зон гипокинеза не выявлено.Аорта не изменена.Легочная артерия неизменена.Передняя створка митрального клапана удлинена и немного разрыхлена в дистальном отделе.Передняя створка митрального клапана незначительно провисает в полость левого предсердия /до 2 мм/ из 4-х камерной позиции.Створки трикуспидального клапана разрыхлены немного и незначительно провисают в полость правого предсердия.Остальные клапаны сердца без видимых изменений.Лоцируются аномальные хорды в полости левого желудочка.Сократительная способность миокарда удовлетворительная.Регистрируется поток регургитации через митральный клапан по ЦДК 1 ст(1-4кв.см0.Регистрируется поток регургитации через трикуспидальный клапан по ЦДК 1 ст(1-4кв.см).Систолическое давление в правом желудочке и легочной артерии по трикуспидальной регургитации 20 мм.рт.ст. Градиент давления на верхней границе нормы через нисходящий отдел аорты-11.5мм.рт.ст.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Дисплазии соединительной ткани сердца нерезко выраженной с регургитацией 1 ст через митральный и трикуспидальный клапаны. (ХОЛТЕР ЭКГ НА СУТКИ ДЕЛАЛА: Заключение:Зарегистрирован следующий ритм сердечных сокращений:средний-70уд/мин,минимальный-42уд/мин 02/06/13 в 04:02:57,максимальный-148уд/мин 02/06/13 в 07:13:59.вариабельность сердечного ритма снижена.Циркадный индекс 1,4.Снижение ЧСС в ночные часы достаточное.Пауз не зарегистрировано. Непрерывно-рецидивирующая неустойчивая пароксизмальная желудочковая тахикардия,преимущественно в утренние часы,с ЧЖС 142 в мин. 603 эпизода синусовой брадикардии,87 эпизодов синусовой тахикардии. 14941 желудочковая экстрасистола,максимально в час 1929(09:00-10:00),в том числе:902 парных,3121 эпизод бигеминии,72 эпизода тригемении. 20 наджелудочковых экстрасистол. Диагностика значимого смещения сегмента ST не зафиксировано. завтра будут собирать консилиум по поводу прерывании беременности,сказали что моё сердце может невыдержать.напишите пожалуйста что со мной будет.заранее огромное вам спасибо
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Сания!
Я не понимаю, что значит "сердце может не выдержать" ? Лопнет оно что ли? Не лопнет. И не вижу ничего такого, из-за чего сердце может не выдержать. Или они забыли поставить в заключении приступ желудочковой тахикардии или они перепутали её с желудочковой экстрасистолией. Но из-за желудочковой экстрасистолии беременность не прерывают. Надо видеть эти спорные отрезки записи. Может быть обратиться к другому кардиологу.
Время создания: 15 Сентября 2013 17:39
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Выложите здесь полный протокол холтеровского мониторирования, а также обязательно - обычную ЭКГ. Врачи на консилиуме будут обладать всей медицинской информацией - не лишайте такой возможности заочных консультантов.
Вообще говоря, желудочковая тахикардия при отсутствии выраженных органических заболеваний сердца (как у Вас) не является показанием для прерывания беременности. Нужно обсуждать целесообразность назначения антиаритмической терапии, а не прерывание.
Время создания: 15 Сентября 2013 17:52
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.09.2009
22:03
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 310
19.07.2011
22:04
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 300
18.02.2016
17:35
Илья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 102
18.01.2016
16:14
СаШуЛя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 101
21.01.2019
18:56
виталий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 95
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
09.10.2015
08:05
Арина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 90
18.06.2019
14:53
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 85
18.08.2015
11:44
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 88
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78