СНИЖЕНИЕ КРОВОТОКА ГОЛОВНОГО МОЗГА

Мужчина, 27 лет, физическая активность умеренная, без вредных привычек.

Симптомы: артериальное давление 140/70 (в течение 3 лет), покалывания в области сердца (год), непрерывный «писк» в голове (два месяца), «красные глаза».
Результаты обследования:

1.Анализ крови (данные, отличные от нормы):
- гемоглобин 172
- эритроциты 5.6
- скорость оседания эритроцитов 1
- время свертывания крови 39 сек.
- протромбин - сгусток

Анализ мочи - в норме.

2. УЗД магистральных сосудов головы:
УЗДГ признаки дисциркуляции в бассейне позвоночных артерий с обеих сторон, больше выражено справа. УЗДГ признаки резко выраженного нарушения венозного оттока в бассейне позвоночного сплетения. преимущественно справа.

3. РЭГ:
- внутренние сонные артерии:
объемное пульсовое кровенаполнение умеренно повышено; эластичные св-ва магистральных артерий значительно повышены; тонус артерий среднего калибра слева: умерено повышен, справа: в пределах нормы; тонус артерий мелкого калибра и артериол резко снижен; коэффициент ассиметрии 13.4%; параметры РЭГ указывают на состояние незначительной вазодилатации; венозный отток резко затруднен.
- позвоночные артерии:
объемное пульсовое кровенаполнение слева значительно снижено, справо умеренно снижено, коэффициент ассиметрии 29,1% ; элластичные свойства магистральных артерий умеренно снижены; тонус артерий среднего калибра умеренно повышен; тонус артерий мелкого калибра и артериол резко снижен; коэффициент ассиметрии 22%; параметры РЭГ указывают на состояние незначительной вазодилатации;
венозный отток резко затруднен.

3. Заключение ЭЭГ:
- плоский тип ЭЭГ, функциональная активность коры головного мозга снижена.

4. Рентген шейного отдела: нестабильность шейного отдела позвоночника.

5. МРТ головного мозга:
Субарханоидальный конвекситальные пространства локально неравномерно расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей. Умеренно расширены периваскулярные пространства. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на 0.2-0.3 см ниже края БЗО.
МР картина архноидальных изменений ликворокистозного характера.

6.МРТ артерий и вен головного мозга:
вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям.
Определяется сужение просвета и снижение кровотока по интракраниальному отделу правой ПА (до 60% по сравнению с контролатеральной артерией). Сужение просвета и снижение кровотока по левой ПМА (до 40% по сравнению с контрлатеральной артерией). Определяется вариант слияния ПА в основную артерию с образованием островка.
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Определяется отсутсвие сигнала от кровотока в месте впадения правого поперечного синуса в сток - более вероятно, потоковый артефакт.
Данных за патологические изменения венозной системы не выявленно.

7. МРТ артерий шеи:
сужение просвета и снижение кровотока по правой ПА (до 40% по сравнению с конролатеральной артерией).

8. Окулист: вены расширены, артерии узкие.

Назначены препараты: нолипрел, кавинтон, кардиомагнил
Эффект от лечения: незначительный, давление снизилось до 130/65

Необходима консультация нейрохирурга.
1. Причины сужения сосудов и снижения кровотока
2. Необходимость лечения и как срочно
3. Способы лечения, преимущественное лечение
4. Прогноз развития патологии
5. По возможности координаты медицинских центров в Пятигорске, Ставрополе, Москве, где можно пройти необходимое полное обследование и лечение.