ТИРЕОТОКСИКОЗ

№1061517 Тиреотоксикоз
Татьяна Жен., 51 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
16.12.2019 01:10
Здравствуйте,доктор!
Мой диагноз-тиреотоксикоз. На фоне 20+20 мг нео-мерказола (Франция) и бисопролола 1,25 мг в течении 40 дней уровень Т3 св. упал ниже нормы =2,5 (2,6-5,7) Т4 св. =7,7 (9,0-19,0) ТТГ=0,030
Бисопролол был отменён. И назначен Л-Тирозол приём через 2 недели - 25 мг.
Состояние ухудшилось в течении недели думаю процесс пошёл в гипотериоз
Мой вопрос : стоит ли ждать ещё неделю для приём Л-Тирозола 25 мг или начать с пол-таблетки 25мг:2= 12,5 мг в течении недели и после принимать назначенную дозу - 25мг. Возможен ли таковой вариант ?
Есть ли необходимость в моем случае присоединить приём Кальция?
Благодарю
Прямая специальность
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
Рейтинг. Иванов Александр Иванович
эндокринолог
Здравствуйте.
Уточните название препарата. Л-тирозола не бывает. Бывает Л-Тироксин в дозировке 25 мкг и Тирозол в дозировке 5 или 10 мг.
Тиреотоксикоз - не диагноз, а синдром. То есть сумма симптомов, которые бывают при разных диагнозах.
Если не сдавали кровь на антитела к рецептору тиреотропного гормона, то этот анализ поможет поставить диагноз более точно и ответит на вопрос, как долго принимать тиреостатики (мерказолил или тирозол). В программу ОМС этот анализ обычно не входит, можно лечиться и без него, но не так точно.
"Состояние ухудшилось" - может означать всё, что угодно. Уточните, что конкретно произошло.
Судя по анализам, доза тиреостатика должна быть снижена. Левотироксин может быть добавлен, может быть не добавлен - это на усмотрение очного врача. Бисопролол может быть отменен, если пульс снизился до нормы.
Вопрос о кальции решается по наличию/отсутствию симптомов дефицита кальция (судорог, например), это при очном осмотре, и анализов не кальций и фосфор, если такие анализ назначит очный врач. Возможно, что и не в связи с работой щитовидной железы.
Для более точного ответа в вашем описании не хватает информации.
Время создания: 17 Декабря 2019 21:01
Оценок: 1
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Татьяна | (Жен., 56 лет, Москва, Россия) | 22.12.2019 01:43
Александр Иванович!
На фоне приёма карбимазола в течении 2 месяцев в теле присутствует жжение и бессонница. Т.к. приём препарата будет длительным хотелось бы узнать как себе помочь или это аллергическая реакция и надо менять препарат???
Благодарю за ответ.
   
Татьяна,
в инструкции к препарату содержится ответ на ваш вопрос.
Раздел Побочное действие и раздел Особые указания. В европейской инструкции разделы могут называться иначе, но с тем же смыслом. На русском языке есть украинская инструкция, потому что в РФ препарат не зарегистрирован.
Ищите по слову "карбимазол", т.к. это действующее вещество, оно одинаково называется во всех странах.

Это может быть аллергическая реакция, но не обязательно. Если реакция связана с препаратом - она может пройти или уменьшиться при снижении дозы. Отменять препарат нельзя, можно только заменять на аналогичный с другим действующим веществом. Есть 2 очевидных замены и 1 неочевидная, но это всё рецептурные препараты, не для самолечения, вам все равно придется посетить очного врача.

Без свежих анализов на гормоны (и ОАК, если есть) менять дозу препарата можно только в том случае, если побочные эффекты нестерпимы.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.05.2012
22:45
Сергей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 32
22.06.2015
18:05
Катя :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 21
04.06.2013
13:15
Ирина :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 18
16.12.2019
20:37
Татьяна :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 17
26.05.2010
12:17
людмила :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 15
19.12.2015
13:51
Алексей :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 14
31.03.2011
21:46
Анатоий :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 13
10.03.2011
17:19
Юлия :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 14
06.03.2012
13:03
Ольга :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 1
Сообщений: 9
05.05.2011
22:16
наталья :: Другие консультации / Эндокринолог
Ответов: 2
Сообщений: 8