САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У РЕБЕНКА

Марьяна, здравствуйте! девочка вступает в период пубертата - самый сложный по течению диабета, контроль необходим более тщательный, потому что часто сахара держатся необоснованно высокими, главная причина всего этого - повышение гормональной активности за счет контринсулярных гормонов. Если утренние сахара высокие даже при отсутствии гипогликемий по ночам, то часто решают ситуацию утренние подколки в 5-6 утра, очень неудобно, но как вариант - возможно. Высокие сахара натощак говорят о недостаточности протафана, то есть недостаток фона, а не актрапида, дозы протафана могут быть немного увеличены, в период полового созревания это обычное явление. Достаточно для начала увеличить +2 ЕД утром и проконтролировать сахар в течение 2 суток. Сахар перед едой должен в идеале сравняться с сахаром через 3-4 часа после еды (не превышать 6-6,5 ммоль/л), этот фон определяется протафаном. И пусть девочка приучит себя ежедневно вести дневник самоконтроля, заносить туда все показатели глюкометра, отмечать все подъемы и падения сахара и отмечать причины этого (была ли физкультура, месячные), постепенно она начнет замечать закономерности в течении своего диабета, делать выводы и сама будет корректировать дозы инсулина. В период полового созревания это особенно важно, когда потребность в инсулине сильно повышается.