УТОЧНЕНИЕ НАЗНАЧЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ГАСТРИТЕ С НР

№1042215 Уточнение назначенного лечения при гастрите с НР
Надежда Жен., 61 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
19.03.2019 11:34
Здравствуйте! Мне 61 год. По результатам ФГДС диагноз «Гастрит с очаговой атрофией слизистой». Взята биопсия из антрального отдела.
По результатам биопсии «микро (2ст) на фоне слизи, выраженного воспаления, полуразрушенных клеток покровно-ямочный эпителий с пролиферацией, секрецией и реактивными изменениями в части клеток. Колонизация НР значительной степени выраженности (++++)».
Анализы крови (общий, биохимия), мочи, кала на копрограмму - все в норме.
Врач общей практики (вчерашний терапевт) в поликлинике направление к гастроэнтерологу не дала, сама назначила лечение: Курс лечения 14 дней
Кларитромицин 500мг 1т 1р/день сколько дней пить не указала, Амоксициллин капс.500мг 1капс 2р/день 10 дней,
Омепразол 0,02 - 1т 2р/день, Де-нол 0,120 2т 2р/день.
Сам диагноз не пояснила, только указала на 4+ НР (это и я вижу).
Сказала ничего не принимать для поддержания микрофлоры, чтобы антибиотики лучше действовали на бактерию.
Поясните, пожалуйста, как и сколько дней принимать кларитромицин в этой схеме, сколько дней принимать омепразол и де-нол, действительно ли ничего нельзя пить для микрофлоры кишечника?
Как вести себя с близкими (поцелуи, посуда, полотенца и т.п. (Врач сказала, что не заразно, целоваться можно, но в интернете пишут о повторном инфицировании). Спасибо.
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Кларитромицин 500мг 1т 1р/день не правильно. Принимается 2 раза.А моксициллин капс.500мг 1капс 2р/день 10 дней не правильно. Во первых не 500, а 1000 мг -2 раза, во вторых 14 дней. Атрофии по биопсии нет. Абсолютных показаний к лечению от хеликобактера нет.
Время создания: 19 Марта 2019 20:30
Оценок: 0
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
В вашем случае не надо лечить хеликобактер антибиотиками! Достаточно омепразол. де-нол и хелинорм. Курс 4 недели.
Время создания: 19 Марта 2019 21:48
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Надежда | (Жен., 67 лет, Москва, Россия) | 20.03.2019 16:37
Здравствуйте! Спасибо за Ваши разъяснения и рекомендации.
То, что нет атрофического гастрита - это уже счастье. Если можно поставить диагноз по моим данным (хотя бы вероятностный), то мне очень хотелось бы знать, что у меня с желудком, кроме РН-инфекции.
Антибиотики принимать не буду.
Сегодня купила омепразол 20мг, де-нол, хелинорм 324мг.
Прочитала инструкции, но есть вопросы по приему этих лекарств:
1) омепразол 1капс. 1раз/день или 2раза/день, как при схеме с антибиотиками?
2) за полчаса до и полчаса после приема де-нола исключить молочку и фрукты. А в другое время между приемами можно есть сыр, творог, банан, некислое яблочко или стараться ограничивать эти продукты до конца лечения де-нолом?
3)если де-нол даст плохую «побочку», прекращать сразу или терпеть, но принимать? Раньше эти лекарства принимать не доводилось. Лечилась только диетой.
Спасибо.
   
Никакого диагноза без наличия жалоб даже предположить нельзя. А тем более подтвердить обоснованность купленных Вами препаратов.
      
1) омепразол 1капс. 2раза/день 10 дней, затем 1раз/день.
2) в другое время между приемами можно есть. Омепразол до еды. Де-нол через час после еды.
3) Терпеть нельзя. На де-нол редко бывает побочка.
      
Надежда | (Жен., 67 лет, Москва, Россия) | 20.03.2019 21:31
Спасибо.
   
Надежда | (Жен., 67 лет, Москва, Россия) | 13.04.2019 10:32
Здравствуйте, Владимир Иванович!
Я почти пропила 4х недельный курс (осталось 4 дня) омпразол+де-нол+хелинорм. Как мне правильно поступить дальше: ничего не принимать и проконтролировать НР или еще что-нибудь принимать? У меня по биопсии до лечения было НР++++.
Сейчас на фоне приема лекарств желудок не болит, но я также ужесточила диету, убрала все кисломолочные продукты, кислые овощи-фрукты, которые вызывают «щипание» в желудке сразу как только их поешь. Спасибо.
   
Принимать 3 недели сок алое с медом (или аципол) для повышения иммунитета. Через 3 недели сдать анализ кала на антиген хеликобактера.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
13.06.2014
10:43
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 233
18.12.2014
09:26
Виталий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 164
14.01.2017
13:48
Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 160
04.09.2012
15:47
Настя :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 148
11.12.2015
20:49
Мария :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 140
28.04.2014
10:29
ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 113
05.06.2018
16:12
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 93
01.08.2019
16:03
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 88
02.02.2018
23:12
Светлана :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 80
19.06.2012
22:35
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 78
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1099118 Зуд в заднем проходе
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Светлана
Жен., 29 лет.
Казахстан Актау
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Братишка дома у меня, в поликлинике не принимают сейчас как раньше. Просят мед страховку.
У него говорит зуд в заднем проходе и стул каждые 2 дня до диеты 4 был вообще как вода говорит, и кровь видна была. Еле деньги нашли на платного специалиста, он назначил диету 4 и бускопан, альфанормикс, опефера, левомецитин, ромашка, тысячилистник. Очень большие деньги ушли на все это. На анализы естественно не хватило. Теперь после приёма всех этих лекарств и строгого соблюдения диеты кал стал кашеобразный 1 раз в 2 дня. Уже больше месяца так. Подскажите что это может быть. Сейчас он только сидит на той диете. Буду плагодарна.
23.01.2022 17:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
повторный вопрос.
Время создания: 24 Января 2022 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
СРК
Время создания: 28 Сентября 2022 22:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1099118
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099164 биопсия жедудка
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Татьяна
Жен., 61 лет.
Россия Сыктывкар
Здравствуйте! Помогите разобраться. Заключение после ФГДС: подслизистое образование нижней трети пищевода. ГПОД. Диффузная эритематозная гастропатия на фоне атрофии слизистой. Признаки ДГР. Атрофия слизистой ДПК. Результат биопсии антрального отдела малой и большой кривизны : хр. гастрит, ст. восп.- 1,ст. атрофии -0, ст. активности - 0, гиперплазия фундальных желез. Насколько это все опасно?
24.01.2022 23:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здравствуйте! Для вашего возраста норма. Для подтверждения грыжи пищевода сделаьб  рентгенографию желудка в положенииТренделенбурга.
Время создания: 25 Января 2022 12:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1099164
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099609 Жжение во рту после еды весь день
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Лия
Жен., 31 лет.
Москва
Добрый день!
Несколько дней беспокоит жжение во рту, на языке - как будто я съела что-то очень острое.
Классической изжоги за грудиной нет.
Жжение усиливается после еды или питья воды и беспокоит весь день.

Сориентируйте, пожалуйста, что это может быть?
И что можно принять для уменьшения жжения до обращения ко врачу?
Благодарю!
03.02.2022 17:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Осмотр стоматолога, соскоб с языка на фору.
Время создания: 04 Февраля 2022 10:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1099609
Лия 04.02.2022 12:24
Елена Владимировна, благодарю!
Может ли это быть ГЭРБ? или желчный рефлюкс?
Усиление связано с приемом пищи/воды сразу же.
   
Думаю нет. Это больше похоже на с-м горящего рта.
   
Лия 04.02.2022 20:48
Большое спасибо!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1099648 разобраться в результатах биопсии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Татьяна
Жен., 30 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Результаты биопсии:
1. дпк -хронический слабо выраженный дуоденит
2. отдел желудка -хронический резко выраженный гастрит, активность 1+,гиперплазированный лимфоидный фолликул , атрофия слабой степени.
Н.Р.+++( обсеменение, адгезия,инвазия)
лечится ли это ?
насколько это опасно?
04.02.2022 15:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здесь все зависит от жалоб.
Время создания: 05 Февраля 2022 09:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1099648
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1100391 Здравствуйте.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Галина
Жен., 33 лет.
Россия Лиски
Болит постоянно в левом боку поднимается температура 37,2 и постоянно чувство холода. А болит так что не чего не могу есть
20.02.2022 20:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Осмотр очного врача.
Время создания: 21 Февраля 2022 13:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1100391
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1100660 Взятие биопсии и ОМЕЗ
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Кира
Жен., 37 лет.
Москва
Здравствуйте!
Нужно ли отменять ОМЕЗ перед гастроскопией за2нед, если предполагается взятие щипка на хеликобактер? И зависит ли это от того, какой метод будут использовать- смотреть в микроскоп или уреазный?
28.02.2022 20:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Да нужно отменить.
Время создания: 01 Марта 2022 16:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1100660
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»