НАРУШЕНИЕ ПИЩЕВАРЕНИЯ

№1042967 Нарушение пищеварения
Игорь Муж., 31 лет. Россия Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
28.03.2019 00:15
Здравствуйте!

Я уже обращался с вопросами

https://www.consmed.ru/gastroenterolog/view/1013541/
https://www.consmed.ru/gastroenterolog/view/980524/

В итоге прошел колоноскопию со взятием биопсии из 4х мест. Заключение:
Колоноскопия
Подготовка: двухэтапная схема подготовки препаратом Мовипреп
Качество подготовки: хорошее , 6 баллов (2-2-2) по Бостонской шкале
Оборудование: эндоскопическая видеосистема OLYMPUS СV-170 ,
видеоколоноскоп OLYMPUS CF-H170L (с режимом NBI)
Время осмотра на выходе-12 минут
Колоноскопия первичная

Колоноскоп проведен в купол слепой кишки, заведён в подвздошную кишку на 10 см . Просвет её не изменен. Складки нормальные.
Слизистая подвздошной кишки розовая, бархатистая.
Баугиниева заслонка полулунной формы, устье её сомкнуто, ориентировано в купол слепой кишки. Область устья аппендикса не изменена.
Просвет осмотренных отделов толстой кишки не деформирован.
В просвете - местами кишечное содержимое
Стенки кишки эластичные, расправляются воздухом.
Тонус кишки сохранён, повышен в нисходящей и поперчной кишке
Слизистая оболочка розовая, блестящая, очагово гиперемирована.
Взята БИОПСИЯ №1 со слизистой восходящей кишки и БИОПСИЯ №2 со слизистой сигмовидной кишки -для исключения микроскопических колитов
Сосудистый рисунок выражен обычно, прослеживается во всех отделах.
Складки выражены соответственно осмотренным отделам, полулунной и треугольной формы, хорошо расправляются при инсуффляции.
Локальный статус:
В прямой кишке значительно расширен и извит венозный рисунок

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Эндоскопические признаки хронического колита со спастическим компонентом, хронического внутреннего геморроя. Биопсия толстой кишки (для исключения микроскопических колитов)
Рекомендовано: консультация гастроэнтеролога

В заключениях всех 4х гистологий: картина хронического, неактивного, умеренно выраженного колита.

Еще в августе 2018г сдавал биохимию (алс,алс, билирубины, гамма=гт), анализ крови на целиакию - без отклонений. Узи БП: лиффузные изменения паренхимы ПЖ.

Также сдал анализ на панкреатическую эластазу - 425.

По результатам всех обследований врач назначил лечение:

-Тримедат-форте 300 мг по 1 таб х 2 раза в день за 30 мин. до еды 2 мес.
-Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб х 2 раза в день 7-8 дней ( повторные курсы через 3, 6 мес, 1 год )
-Пробиолог СРК по 1 капс. во время ужина 1 мес. ( после альфа-нормикс )
-Урсосан 250 мг (Урдокса ) по 1 капс. после еды в обед и ужин на 2 мес
-Мукофальк по 1/2 мерной ложки х 1 раз в день , развести в 150,0 мл воды ( 1-2 банки )
-Орликс по 1-2 таб в начале еды (фрукты, овощи, каши )

Хотел проконсультироваться, насколько верно выбрана терапия? А то многовато таблэток получилось как-то))

Проблемы прежние (длятся уже года 2) - метеоризм, склонность к диарее (1-2 раза в день), в основном по утрам. После пробуждения схваткообразные боли в нижней части живота, пока не сбегаю к белому другу)). И хуже всего от овощей и яблок(зеленых), в основном сырых, и от грибов.
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
На Ваш вопрос ответ был дан. Ничего нового нет.
Время создания: 28 Марта 2019 20:17
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
Рассматривание только одного «фасада» заболевания совершенно бесполезно и опасно.
Вопроы - пишите в личный кабинет
.
Рекомендую - Клиника восстановительной медицины



Дай Вам
Бог никогда не иметь причин для обращения к врачу! А если придется, то не стоит затягивать.
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Орликс принимается с пищей (овощи) только для того чтобы инактивирвать ферменты вызывающие вздутие. Этот препарат не лечит. Я считаю его бесполезным. Проще не есть такие овощи и фрукты. Альфа-нормикс я бы тоже не назначала. Не понятно для чего нужен урсосан.
Время создания: 28 Марта 2019 20:36
Оценок: 1
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Выявлен на колоноскопии колит. Причиной колита являются паразиты кишечника и вредные бактерии. Их надо найти и от них избавиться.
см. рекомендации 26 Апреля 2018
Время создания: 28 Марта 2019 21:28
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
По средам у Владимира Ивановича дежурство. На вопросы ответит с опозданием в 2-3 дня.

Администрация сайта обращает ваше Внимание! Уважаемые пациенты! Не забывайте регистрироваться на сайте! При необходимости ответить лично пациенту, незарегистрированные пользователи такого ответа не получат. При повторных обращениях - воспроизводите полностью ВСЮ предшествующую переписку (пишите дату и номера вопросов). Иначе консультанты Вас "не узнают". Можно дополнять вопросы или отвечать на вопросы консультантов в "Сообщениях" под вашим вопросом. Их отправят консультантам.
Получив ответ, не забывайте поставить оценку(«оцените ответ»). Я благодарен Всем, кто счел возможным и нужным - оценить ответ !

Помните, что за понравившейся ответ (консультацию) можно воспользоваться специальной опцией сайта «Сказать спасибо», где Вы можете выразить свою благодарность консультанту, купив ему немного бонусов на нашем сайте. Надеемся, что предложенные размеры бонусов не вызовут у Вас ничего, кроме улыбки, своей несерьезностью.
Прямая специальность
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
нужно обследовать дальше
Время создания: 29 Марта 2019 10:03
Оценок: 1
Другая специальность
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Рейтинг. Ольга Александровна
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Вам требуется диета (FODMAP-диета), график питания (через каждый 3-4 часа небольшими порциями), водный режим, минимизация стрессов. На фоне диеты вам не потребуется ни Орликс, ни Мукофальк. Показаний для Альфа-нормикса и Пробиолога особо нет, но можно пройти курс (он достаточно кратковременный и не требующий постоянного приема). Непонятно для чего нужен Урсосан. Возможно, были какие-то изменения на УЗИ ОБП или биохимии крови. 
Время создания: 03 Апреля 2019 09:07
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
Принимаю очно в МЦ  «НАТАЛИ-МЕД» в Строгино. Запись на приём производится в рабочее время по единому телефону:+7 (499) 322-30-03
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.03.2014
07:06
Вячеслав :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 9
24.07.2012
13:42
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 10
25.10.2016
16:15
Александр :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 7
30.06.2012
20:44
Алексей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
22.10.2011
01:11
Екатерина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 0
22.05.2013
23:44
Светлана :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
14.08.2011
20:54
ruslan :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
16.01.2015
11:06
Оксана :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
19.03.2016
16:47
Marina :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
07.08.2013
21:40
Less :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0