ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Гастроэнтеролог / Правильный ли у меня диагноз и методы лечения. Болит живот.
ПРАВИЛЬНЫЙ ЛИ У МЕНЯ ДИАГНОЗ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ. БОЛИТ ЖИВОТ.
Елена Жен., 32 лет. Россия Псков
Гость (не зарегистрирован) Источник: doktorvladimirivanovich.ru
05.04.2013 14:55
Здравствуйте! 3-й год лечусь и все равно все болит, раньше ставили хронический панкреатит, сейчас диагноз звучит так.
ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии. Скользящая грыжа ПОД. Дизбактериоз. Мазок во рту на грибы: ОБНАРУЖЕНО.
Помогите пожалуйста: Вот результаты обследования :
биохимия:
AMYLA-192
Urea-1,1
TBiLR-6,9
ALT R-21
AST R-23
Cho-R-4.8
Crea-70,1
CRP-r-0.0
ФГДС:
Пещевод свободно проходим, слизистая незначительно геперемирована в н/з, кардия не смыкается, зубчатая линия выше уровня диафрагмы, В желудке светлый секрет, складки эластичные, слизистая с очаговой умеренной гиперемией во всех отделахю Превратник незначительно деформирован за счет отечных складок.
Хромогастроскопия: 0,3%. Повышенная кислотность.
Н.р. незначительное кол-во (+).
Заключение: рефлюкс-эзофагит? косвенные признаки скользящей грыжи ПОД, катаральный гастрит. Поверхностный дуоденит.
УЗИ:
Печень. не увеличена, однородная, слегка повышеной эхогенности, края острые, контур ровный.
Поджелудочная:
не увеличина, головка 26мм, тело 12мм, хвост 23мм, однородная слегка повышенной эхогенности, контур ровный, вирсунгов проток не расширен.
Почки:
правая 100х48мм, паренхима-17мм с паренхимотозным столбом, в верхней трети лоцируется гиперэхогеннон включение 6мм, 5мм
левая почка 99х50мм паренхима 24мм, с двумя паренхиматозными столбоми, в средней трети лоцируется гиперэхогенные включения 3мм, без четкой узи тени, конткр четкий ровный, паренхима сохранена, ЧЛС не расширена.
Ренген желудка от 29.05.12
Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим, стенки эластичные. Кардия желудка эластичная, замкнуто не плотно, в положении лежа на спине и правом боку пропускает контраст в пищевод. Сглаженность, умеренная отечность повехности слизистой пищевода дистально. Желудок обычной формы, положения, натощак жидкость умеренно, стенки эластичные, рельеф слизистой типичный, складки четкие, эластичные, без дефектов. Перистпльтика стенок желудка не нарушена, эвакуация не нарушена. Привратник эластичный замкнут, спазмирует.
Луковица 12п кишки правильной треугольной формы, эластичная, без дефектов, умеренно отек слизистой, кратковременное расправление, быстрое опоражнение с длительным спазмом. Бульбарно-гостральный рефлюкс. Подкова 12п кишки правильной формы, эластичная, перистальтика ускорена, рельеф слизистой отечный. Болезненность польпации подковы, спазмы. Частые деудональные-бульбарные рефлюксы.
Гидро-МРТ
Заключение: МРТ признаков органических и специфических воспалительных изменений в тонкой кишке и контрастных отделах толстой кишки не выявляется Удлинение сигмовидной кишки.
Невропатолог:
Остеохондроз груд. отдела, сколеоз1-2 ст грудного отдела, миосрасциональный синдром.
И еще остеопароз.
Лечение: Бифидум-бактерин (парошок) 1 пакет 2 р/д.
за 30 мин до обеда и ужина - 3-4 недели.
Циклоферон-- 1 укол в/м через день- 20 уколов.
Флюкостат - 100мг в день - 7-10 дней.
При болях бускопан.
Лечусь уже 10 дней, к вечеру появляются сильные боли вокруг пупка, под правым ребром, бывает очень заколит и под левым, и под грудью постоянный дискомфорт.
Подскажите пожалуйста все ли правильно в назначении врача, диагнозе?
У меня есть подозрения что панкреатит тоже пресутствует?.
ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии. Скользящая грыжа ПОД. Дизбактериоз. Мазок во рту на грибы: ОБНАРУЖЕНО.
Помогите пожалуйста: Вот результаты обследования :
биохимия:
AMYLA-192
Urea-1,1
TBiLR-6,9
ALT R-21
AST R-23
Cho-R-4.8
Crea-70,1
CRP-r-0.0
ФГДС:
Пещевод свободно проходим, слизистая незначительно геперемирована в н/з, кардия не смыкается, зубчатая линия выше уровня диафрагмы, В желудке светлый секрет, складки эластичные, слизистая с очаговой умеренной гиперемией во всех отделахю Превратник незначительно деформирован за счет отечных складок.
Хромогастроскопия: 0,3%. Повышенная кислотность.
Н.р. незначительное кол-во (+).
Заключение: рефлюкс-эзофагит? косвенные признаки скользящей грыжи ПОД, катаральный гастрит. Поверхностный дуоденит.
УЗИ:
Печень. не увеличена, однородная, слегка повышеной эхогенности, края острые, контур ровный.
Поджелудочная:
не увеличина, головка 26мм, тело 12мм, хвост 23мм, однородная слегка повышенной эхогенности, контур ровный, вирсунгов проток не расширен.
Почки:
правая 100х48мм, паренхима-17мм с паренхимотозным столбом, в верхней трети лоцируется гиперэхогеннон включение 6мм, 5мм
левая почка 99х50мм паренхима 24мм, с двумя паренхиматозными столбоми, в средней трети лоцируется гиперэхогенные включения 3мм, без четкой узи тени, конткр четкий ровный, паренхима сохранена, ЧЛС не расширена.
Ренген желудка от 29.05.12
Акт глотания не нарушен. Пищевод свободно проходим, стенки эластичные. Кардия желудка эластичная, замкнуто не плотно, в положении лежа на спине и правом боку пропускает контраст в пищевод. Сглаженность, умеренная отечность повехности слизистой пищевода дистально. Желудок обычной формы, положения, натощак жидкость умеренно, стенки эластичные, рельеф слизистой типичный, складки четкие, эластичные, без дефектов. Перистпльтика стенок желудка не нарушена, эвакуация не нарушена. Привратник эластичный замкнут, спазмирует.
Луковица 12п кишки правильной треугольной формы, эластичная, без дефектов, умеренно отек слизистой, кратковременное расправление, быстрое опоражнение с длительным спазмом. Бульбарно-гостральный рефлюкс. Подкова 12п кишки правильной формы, эластичная, перистальтика ускорена, рельеф слизистой отечный. Болезненность польпации подковы, спазмы. Частые деудональные-бульбарные рефлюксы.
Гидро-МРТ
Заключение: МРТ признаков органических и специфических воспалительных изменений в тонкой кишке и контрастных отделах толстой кишки не выявляется Удлинение сигмовидной кишки.
Невропатолог:
Остеохондроз груд. отдела, сколеоз1-2 ст грудного отдела, миосрасциональный синдром.
И еще остеопароз.
Лечение: Бифидум-бактерин (парошок) 1 пакет 2 р/д.
за 30 мин до обеда и ужина - 3-4 недели.
Циклоферон-- 1 укол в/м через день- 20 уколов.
Флюкостат - 100мг в день - 7-10 дней.
При болях бускопан.
Лечусь уже 10 дней, к вечеру появляются сильные боли вокруг пупка, под правым ребром, бывает очень заколит и под левым, и под грудью постоянный дискомфорт.
Подскажите пожалуйста все ли правильно в назначении врача, диагнозе?
У меня есть подозрения что панкреатит тоже пресутствует?.
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №892656 нужен ли контраст?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
|
Анна
Жен., 29 лет. вологда |
Добрый день, не могли бы вы подсказать, нужен ли контраст при мскт брюшной полости, если цель исследования — посмотреть, нет ли спаек после перенесенной травмы, так как в том месте где была травма иногда несильно болит? терапевт назначила мскт, так как, по ее мнению, для диагностики именно спаек снаружи кишки или даже не кишки, а просто в месте удара (не факт ведь, что ударилась я кишкой), это предпочтительнее, а вот про контраст не сказала. Других целей у исследования нет. Сейчас из-за праздников не узнать у нее, а мскт уже в понедельник с утра, надо заранее сообщить. Спасибо! |
||
|
02.01.2016 17:20
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
При таком исследовании контраст нужен.
Время создания: 02 Января 2016 22:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач общей практики, терапевт.
Конечно, нужен! КТ ОБП без контраста по информативности близится к УЗИ.
Время создания: 03 Января 2016 07:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нужен.
Время создания: 03 Января 2016 08:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №892656
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»



