ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Другие консультации / Гастроэнтеролог / Ваше мнение и рекомендация (совет)
ВАШЕ МНЕНИЕ И РЕКОМЕНДАЦИЯ (СОВЕТ)
Артём Муж., 36 лет. Тольятти
Гость (не зарегистрирован) Источник: pancreonecrosis.ru
05.08.2014 11:26
Здравствуйте!Мне 36 лет.В конце апреля этого года ,было обострение вопрос чего ?Началось в один из вечеров ,произошло что то (на в роде кого-то движения в области эпигастрии ) после чего стало подниматься давпение(150\90-моё обычное130 \80 ,ощущение какой то пульсации там же и боль тупая в левом иногда перетекающая в правое подреберье ,паника кажется что сейчас умрёшь.Скорая сделала укол пониж АД,на утро я пошёл на узи :(их было два пишу последнее 6.05.14г
Печень не увеличена ,ровные,чёткие.
эхоген-ть:не изменена. Струк-ра :однородная.
Сосуд. рисунок:не изменён. Ворот.вена не расшир.
ХОЛЕДОХ-4мм
Желчный пузырь:раз-ры не увеличены,перекрут в шейке тела. Стенки :утолщены до 5.3мм Структура полости:однородная.
Поджелудочная :размеры не увеличены 2,2 х1,6 х 2,1см
Контуры : неровные ,нечёткие
Эхоген-ть:повышена. Структура паренхимы:диффузно-неоднородная.
Селезёнка:размеры увеличены 12,7 х 5,7см
Эхоген-ть паренхимы :однородная.
СЕлезёночная вена :расширена до 8мм
Заключ:Эхографич признаки хронич. холециститопанкреатита.Умеренной спленомегамии.
Лежал в стационаре.
Выписка:
Диагноз клинический заключ: СРК болевая форма ,обострение .Долихосигма.
Сопутствующ.заболеван:Хронический простатит ,хронич холецистито панкреатит камень холедоха?
Проводив.лечение :Эглонил ,Но-шпа,Мотилиум,Фурадонин,Нормазе.
Физ - р-ры:новакаин +димедрол+папавер.в/в№8 Анальгин + димедрол В/М ПлатифилинВ/М
Проведено обследование:РРС 25см-без патологии,Уролог :ХР Простатит ремиссия
ОАК от 30.0414г.:СОЭ 8мм /час,лейкоциты 7,57*10е9/Л,эритроциты 4,45*10е12/л,Hb 154г/л,тромбоциты 187*10е9/л,нейтрофилы 55,6%,лимфоциты 28.5%,моноциты 10,5% ,эозинофилы 4,36%
ОАМ от 5.05 .2014:уд. вес 1015 ,белок ,сахар.лейкоциты 3-6,эпителий ед.Слизь,соли,амилаза 380
Биохимия от 5.05.2014г:глюкоза 4,62,холестерин ммоль/ч,креатинин ммоль/ч,АЛТ 30ед/л,АСТ 21ед/л,билирубин общ 23,7 ;прямой 5,1 ГГТП 22ед/л,щёлоч фосфатаза 69ед/Л,амилаза 82 ед /л
ФГДС-6.05.2014-Гипермическая гастродуоденопатия. Ирригоскопия -орган.патологии не выявлено,спастический колит,долихосигма.
Моё состояние улучшилось ,но признаки дискомфорта ощущались всё равно,может не постоянно ,но всё таки были ,придерживаюсь диеты ,не пью лет 9,не курю 5.
МРТ:
На серии МРТ сканов брюшной полости и забрюшинного пространства в аксиальной и коронарной проекциях ,печень обычно расположена ,не увиличена .Структура печени -однородная .Внутрипечёночные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь: не деформирован.Размеры не увеличены.Стенка уплотнена,не утолщена.Дефектов наполнения в его просвете не выявлено,сигнал от содержимого неоднородный .Диаметр общего печёночного протока -2,5мм.Холедох не расширен ,диаметр 3мм .В средней /3 холедоха выявляется дефект наполнения 2мм диаметром . Диаметр холедоха на этом уровне -5мм.
Поджелудочная железа:типично расположена,обычных размеров -в области головки 26мм ,тела -22мм ,хвоста - 24мм ,имеет волнистый контур и диффузно неоднородную структуру.Проток железы не более 1,5мм ,без признаков обструкции.
Селезёнка:не увеличенна,структура однородная,контур чёткий ,ровный.
Почки :обычной формы ,размеров и расположения,Корковое и мозговое вещество отчётливо дифференцируется,паренхима не истончена.ЧЛС не расширена,без дефектов наполнения.Надпочечники структурно не изменены.
Регионарные лимфоузлы не увеличены.
Заключение: Признаки хронич.панкреатита,хронич,холецистита.Дефект наполнения в средней /3 холедоха ( мелкий конкремент?) Без признаков обструкции протока .
Вот с такими данными меня отправили на конс .к хирургу .Говорю дословно что мне сказал хирург :Я у вас операционных показаний не вижу ,а те способы диагностики которые вам назначу здоровья вам не прибавят ,попробуйте есть маленькими порциями несколько раз в день.На том и разошлись прошло 2 месяца у меня опять тяжесть по всему подреберью ,одну ночь не спал вообще вроде и тем -ры нет ,а будто потряхивает!Боли не такие сильные,но постоянно держущие .(Спровоцировал мне кажется пробежкой ,а добил на работе тяжёлым.)Пью дюспаталин- сейчас состояние на 3+,ем по немногу.Вопрос мой простой необходима ли операция ,нужно ли повторять весь цикл обследований ,как быть если так сокращается время между обострениями?ЕЩЁ 2года назад болей не было вообще .Врачи говорят ничего страшного у вас нет ,но я к сожалению чувствую боли не сильные ,скажем терпимые,но они есть.Ощушение дискомфорта может быть и после еды,(распирания тяжесть) и с утра не сильные боли.Чёткой связи между приёмом лекарств и самочуствием тоже не прослеживаю,может отпустить ,а через день снова прижать(я надеюсь вы меня понимаете). Жду рекомендаций с уважением к вам .
Печень не увеличена ,ровные,чёткие.
эхоген-ть:не изменена. Струк-ра :однородная.
Сосуд. рисунок:не изменён. Ворот.вена не расшир.
ХОЛЕДОХ-4мм
Желчный пузырь:раз-ры не увеличены,перекрут в шейке тела. Стенки :утолщены до 5.3мм Структура полости:однородная.
Поджелудочная :размеры не увеличены 2,2 х1,6 х 2,1см
Контуры : неровные ,нечёткие
Эхоген-ть:повышена. Структура паренхимы:диффузно-неоднородная.
Селезёнка:размеры увеличены 12,7 х 5,7см
Эхоген-ть паренхимы :однородная.
СЕлезёночная вена :расширена до 8мм
Заключ:Эхографич признаки хронич. холециститопанкреатита.Умеренной спленомегамии.
Лежал в стационаре.
Выписка:
Диагноз клинический заключ: СРК болевая форма ,обострение .Долихосигма.
Сопутствующ.заболеван:Хронический простатит ,хронич холецистито панкреатит камень холедоха?
Проводив.лечение :Эглонил ,Но-шпа,Мотилиум,Фурадонин,Нормазе.
Физ - р-ры:новакаин +димедрол+папавер.в/в№8 Анальгин + димедрол В/М ПлатифилинВ/М
Проведено обследование:РРС 25см-без патологии,Уролог :ХР Простатит ремиссия
ОАК от 30.0414г.:СОЭ 8мм /час,лейкоциты 7,57*10е9/Л,эритроциты 4,45*10е12/л,Hb 154г/л,тромбоциты 187*10е9/л,нейтрофилы 55,6%,лимфоциты 28.5%,моноциты 10,5% ,эозинофилы 4,36%
ОАМ от 5.05 .2014:уд. вес 1015 ,белок ,сахар.лейкоциты 3-6,эпителий ед.Слизь,соли,амилаза 380
Биохимия от 5.05.2014г:глюкоза 4,62,холестерин ммоль/ч,креатинин ммоль/ч,АЛТ 30ед/л,АСТ 21ед/л,билирубин общ 23,7 ;прямой 5,1 ГГТП 22ед/л,щёлоч фосфатаза 69ед/Л,амилаза 82 ед /л
ФГДС-6.05.2014-Гипермическая гастродуоденопатия. Ирригоскопия -орган.патологии не выявлено,спастический колит,долихосигма.
Моё состояние улучшилось ,но признаки дискомфорта ощущались всё равно,может не постоянно ,но всё таки были ,придерживаюсь диеты ,не пью лет 9,не курю 5.
МРТ:
На серии МРТ сканов брюшной полости и забрюшинного пространства в аксиальной и коронарной проекциях ,печень обычно расположена ,не увиличена .Структура печени -однородная .Внутрипечёночные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь: не деформирован.Размеры не увеличены.Стенка уплотнена,не утолщена.Дефектов наполнения в его просвете не выявлено,сигнал от содержимого неоднородный .Диаметр общего печёночного протока -2,5мм.Холедох не расширен ,диаметр 3мм .В средней /3 холедоха выявляется дефект наполнения 2мм диаметром . Диаметр холедоха на этом уровне -5мм.
Поджелудочная железа:типично расположена,обычных размеров -в области головки 26мм ,тела -22мм ,хвоста - 24мм ,имеет волнистый контур и диффузно неоднородную структуру.Проток железы не более 1,5мм ,без признаков обструкции.
Селезёнка:не увеличенна,структура однородная,контур чёткий ,ровный.
Почки :обычной формы ,размеров и расположения,Корковое и мозговое вещество отчётливо дифференцируется,паренхима не истончена.ЧЛС не расширена,без дефектов наполнения.Надпочечники структурно не изменены.
Регионарные лимфоузлы не увеличены.
Заключение: Признаки хронич.панкреатита,хронич,холецистита.Дефект наполнения в средней /3 холедоха ( мелкий конкремент?) Без признаков обструкции протока .
Вот с такими данными меня отправили на конс .к хирургу .Говорю дословно что мне сказал хирург :Я у вас операционных показаний не вижу ,а те способы диагностики которые вам назначу здоровья вам не прибавят ,попробуйте есть маленькими порциями несколько раз в день.На том и разошлись прошло 2 месяца у меня опять тяжесть по всему подреберью ,одну ночь не спал вообще вроде и тем -ры нет ,а будто потряхивает!Боли не такие сильные,но постоянно держущие .(Спровоцировал мне кажется пробежкой ,а добил на работе тяжёлым.)Пью дюспаталин- сейчас состояние на 3+,ем по немногу.Вопрос мой простой необходима ли операция ,нужно ли повторять весь цикл обследований ,как быть если так сокращается время между обострениями?ЕЩЁ 2года назад болей не было вообще .Врачи говорят ничего страшного у вас нет ,но я к сожалению чувствую боли не сильные ,скажем терпимые,но они есть.Ощушение дискомфорта может быть и после еды,(распирания тяжесть) и с утра не сильные боли.Чёткой связи между приёмом лекарств и самочуствием тоже не прослеживаю,может отпустить ,а через день снова прижать(я надеюсь вы меня понимаете). Жду рекомендаций с уважением к вам .
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации


