КАМНИ В ЖЕЛЧНОМ

№822476 камни в желчном
Ирина Жен., 33 лет. Беларусь Пинск
Гость (не зарегистрирован) Источник: riltsov.kh.ua
16.11.2014 17:07
Здравствуйте, Александр Юрьевич. 2 месяца назад была госпитализирована с болью в области живота. Были обнаружены камни в желчном. Была рекомендована операция, от которой я отказалась. Случился повторный приступ через 10 дней (возможно спровоцирован посещением бани). От операции снова отказалась. Возможно ли в моем случае растворение камней препаратами?
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
ДАТА ИССЛЕДОВАНИЯ 30.10.14
Печень
Размеры: норма
Правая доля КВР 140мм. Левая доля ККР толщ. 60
Эхогенность: незначительно повышена
Структура: однородная
Очаговые образования: нет
Сосуды: ворончатая вена 7,5 мм не расширена; печеночные вены не расширены; нижняя полая вена не расширена.
Внутрипеченочные желчные протоки: не расширены.
Желчный пузырь
Размеры:
Форма: изогнут (шейка)
Стенки: не утолщены, незначительно уплотнены.
Образования в полости:есть: количество – группа, смещаемость: да
Размеры конкрементов- до 4 мм; акустическая тень: да.
Поджелудочная железа
Визуализация: хорошая
Размеры: норма; головка 19 мм, тело 12 мм, хвост 17мм.
Контуры ровные
Эхогенность : норма
Структура: однородная
Очаговые образования: нет
Вирсунгов проток не расширен; образования: нет.
Заключение: Незначительные диффузные изменения паренхимы печени. ЖКБ. Признаки хр. калькулёзного холецистита.
БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БИОЛОГИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА 29.10.14
Общий белок – 71г/л
Мочевина – 4,25 Ммоль/л
Креатинин -0,062 Ммоль/л
Мочевая кислота 168 Мкмоль/л
Холестерин общий 4,24 Ммоль/л
Билирубин общий связанный (прямой) 13,45 – 2,45 Мкмоль/л
Глюкоза-4,45 Ммоль/л
АсАТ-26 ед/л
АлАТ 59 ед/л.
Амилаза – 32 ед/л.
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Ирина, Камни в желчном пузыре (ЖКБ) - это источник инфекции, постепенно распространяющейся на печень (будет гепатит и у Вас уже есть его признаки) и поджелудочную (будет панкреатит), провоцируют рефлюкс желчи в желудок (будет язва), и спазмы в сосудах сердца (будет стенокардия и аритмия). От попыток растворить камни урсосаном и народными средствами отказались ещё в 80 годы прошлого века ввиду неудовлетворительных отдаленных результатов. Так же одно время увлекались литотрипсией (дробление). 99% из этих больных вернулись с рецидивами ЖКБ и были прооперированы. Функция пузыря после такого лечения не является полноценной и вырастают новые, более опасные камни. Оптимальная тактика - операция (лапароскопическая холецистэктомия). Это "маленькая" операция, без разреза, только прокол в животе и через трубку отрезают и "высасывают" желчный пузырь и камни. Через день вы уже на ногах, через три - выписывают.
Время создания: 17 Ноября 2014 16:47
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.





Нет, Ирина! ЖКБ с приступами болей – повод к операции. Попытки
растворения представляются неоправданными!





Растворение вполне возможно, и никто от него не отказывался
в «80 годы прошлого века», причем ЭТИ слова я могу подтвердить ссылками на современные руководства мирового уровня! Вопрос не в этом,
а в том, что Вам это растворение не показано!


Время создания: 18 Ноября 2014 21:19
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.03.2012
17:56
Виктор :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 29
15.02.2013
17:57
Яна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 11
19.01.2013
22:33
Наталья :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 10
18.11.2012
00:53
man :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 7
12.01.2018
11:11
Сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 6
Сообщений: 3
08.08.2021
16:10
Анна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 6
21.02.2019
16:47
Svetlana :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 6
09.11.2017
15:27
xiusha :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 6
26.11.2016
21:20
Виктория :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 5
30.06.2015
12:49
Ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 6
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №951364 Желчный пузырь
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Жанна
Жен., 41 лет.
Россия Челябинск
Здравствуйте!Что посоветуете! Можно ли камень 8мм , вывезти медикаментозное, симптомов нет, болей тоже.? Спасибо
19.12.2016 17:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
От попыток "вывести", растворить камни урсосаном инародными средствами отказались ещё в 80 годы прошлого века ввиду
неудовлетворительных отдаленных результатов. Так же одно время увлекались
литотрипсией (дробление). 99% из этих больных вернулись с рецидивами ЖКБ и были
прооперированы. Функция пузыря после такого лечения остается неполноценной и
вырастают новые, более опасные камни. Оптимальная тактика - операция (лапароскопическая
холецистэктомия).  Это "маленькая" операция, без разреза, только
прокол в животе и через трубку отрезают и "высасывают" желчный пузырь
и камни. Через день вы уже на ногах, через три - выписывают.
Время создания: 19 Декабря 2016 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Камненосительство не требует лечения. УЗИ бр пол 1 раз в год.
Время создания: 20 Декабря 2016 08:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №951364
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №955268 Повышены АСАТ, АЛАТ, ГГТ
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Галина
Жен., 61 лет.
Россия Нижний Новгород
Здравствуйте! Может ли приём Флебодиа 600 (пила 1 месяц), Альфа Д3 тева (1мкгр раз в сутки 1 месяц) и Вигантол (5 капель ежедневно 2 месяца) привести к повышению АСАТ - 44 (норма до 32), АЛАТ - 94 (норма до 31) и ГГТ - 129 (норма до 45)? Наряду с этим: билирубин общий - 7,8 (N), билирубин прямой - 2,98 (N), щелочная фосфатаза - 141,3 (N), мочевина - 5,00 (N), глюкоза - 5,43 (норма до 6,30), холестерин - 5,56 (норма до 5,20). О чём говорит превышение нормы показателей? До этого на протяжении ряда лет анализы всегда были в норме.
16.01.2017 17:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Стеатогепатит. Снижение веса если есть ожирение.
Время создания: 17 Января 2017 11:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №955268
Галина 17.01.2017 12:43
Уважаемая Елена Владимировна! Спасибо за ответ. Вес у меня нормальный. При росте 170 см. вес 68 - 70кг. На протяжении года сдавала анализы 4 раза. Все показатели были в норме. Изменения за последние 3 месяца. К кому мне обратиться для дальнейшей диагностики и лечения? Что посоветуете? Спасибо.
   
Кардиолог,ЛПНП,ЛПВП, триглицериды. В анотациях к препаратам посмотрите побочное действие- повышение трансаминаз.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №977373 Подозрение на БК
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Сергей
Муж., 49 лет.
Украина Запорожье
Ребенку 16. За 2 года - три операции: 2015 - аппендицит, 2016 - дивертикулит, 2017 - абцесс. Сейчас жалоб нет, но при росте 188см. вес 57кг и не набирает. Стул нормальный, аппетит есть. Кальпротектин- 172,6. Имуннограмма в целом нормальная, но Иммуноглобулин А был 2,25, а стал 0,5. На УЗИ подозревают восп. процесс в тонком кишечнике. Посл. операция была 14.04.17. Нужно ли делать колоноскопию и ендоскопию тонк. кишечника, и как срочно.
Спасибо
22.06.2017 13:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не написали дивертикулит и абсцесс чего.
Время создания: 22 Июня 2017 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сходите сначала к врачу-психотерапевту.
Время создания: 23 Июня 2017 07:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Делайте и а/т к целиакии.
Время создания: 23 Июня 2017 08:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №977373
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»