БИЛИРУБИН

Вы предоставили слишком мало информации. По анализу ясно, что явных признаков воспаления печени и поджелудочной железы нет. Если гипербилирубинемия не сопровождается никакой клинической картиной, то речь может идти о пигментном гепатозе. О трудностях разграничения пигментных гепатозов с другими заболеваниями печени известно давно. В первую очередь нужно проводить дифдиагноз между синдром Ротора и синдромом Дубина—Джонсона.

Здравствуйте, Надежда.
А пробирки не перепутали? Такой билирубин и трансаминазы бывают при вирусном, токсическом гепатитах и циррозе.

Для наследственного синдрома Ротора характерна прямая гипербилирубинемия без нарушения активности печеночных ферментов.

Синдром Ротора во многом похож на синдром Дубина-Джонсона . Однако при синдроме Ротора в гепатоцитах не откладывается пигмент, а в сыворотке билирубинмоноглюкуронид преобладает над билирубиндиглюкуронидом . Печень выглядит неизмененной, желчный пузырь при холецистографии визуализируется. Содержание копропорфиринов в моче повышается, однако их соотношение не изменяется. При сульфобромофталеиновой пробе нет пика концентрации красителя на 90-й минуте. При синдроме Ротора нарушается не экскреция пигмента, как при синдроме Дубина-Джонсона , а способность печени накапливать различные вещества.

Синдром Ротора наследуется по аутосомно-рецессивному типу и генетически отличается от синдрома Дубина-Джонсона