Главная / Бесплатные консультации / Хирургия / Хирург / ЖКБ после операции

ЖКБ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

№664563 ЖКБ после операции
Татьяна Жен., 52 лет. Россия Краснодарский край Белоглинский
Зарегистрированный пользователь
06.02.2013 23:44
Здравствуйте! Мне 51 год давно болею желчекаменной болезнью. В 2011 делали лапроскопию по удолению желчного пузыря операция была сложная т.к. на печени получился обцесс а иследования УЗИ этого не показали. Теперь у меня через 1,5 года после операции стала болеть в правом боку сдала анализы они показали; повышенное СОЭ 26. Сделала УЗИ оно покозало что мой желчный на месте; Печень:акуститечкий доступ затруднен.
Размеры - увеличины ПЗГлд = 78мм
Структура паринхимы:однородная повышина умеренно
Сосудистый рисунок - сохранен
Вторая вена не расширена= 6,5мм
Внутрипеченочные желчные протоки: не расширены
Желчный пузырь: расположение обычное
Форма не изменина
Размеры: не уменьшены
Длинник - 56 Поперечник - 27
Полость с включением
Копкрименты есть d-4,4мм
Стенки не изменены
Толщина стенки 3мм
Поджелудочная железа:
Расположена обычно
Форма: вариант нормы
Размеры в приделах нормы
Головка 26мм 19мм тело, 33мм хвост
Контуры - ровные
Структура паренхимы - однородная
Эхогенность повышенная
Вирсулков проток - не расширен
Образования: нет
Селезенка:
Расположение обычное
Контуры - ровные
Размеры не изменены
Длинник -94 см толщина-34см
Паренхима - однородная
Эхогенность - средняя
Селезеночная вена не расширена
Образований нет.
Может липри лапроскопии удалена лиш часть желчного пузыря?
Прямая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вероятно, его вообще не удаляли. Слишком мало информации для анализа. Подробные разъяснения и мотивированные рекомендации по лечению можно
получить здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/ , после
некоторых уточнений через личную переписку.
Время создания: 07 Февраля 2013 07:23
Оценок: 0
Прямая специальность
Раднаев Владимир Ухимович. доктор медицинских наук , профессор,  хирург высшей категории
Рейтинг. Раднаев Владимир Ухимович
доктор медицинских наук , профессор, хирург высшей категории
Татьяна по УЗИ у вас желчный пузырь с камнями сохранный. Что касается, что вам удалили раннее лапароскопическим способом желчный пузырь в области какой-то фантазии. Хотя в период СССР подобный случай был, но очень бурно обсуждался в кругах хирургов и обман очень строго наказывался. Сегодня в период рынка все возможно или вы неправильно поняли суть выполненной операции. Конечно нужно отправить мне заключение той операции, тогда я вам точно скажу что к чему, а так одни рассуждения. На сегодня Вам нужно удалять желчный пузырь. С уважением Владимир Ухимович.
Время создания: 07 Февраля 2013 09:50
Оценок: 0
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Удалить камни без удаления желчного пузыря теоретически возможно, но практически так никто не делает, так как это лишено всякого смысла.
Впервые встречаю описание неизменённого желчного пузыря с конкрементами в просвете, расположенного в типичном месте без признаков хронического или острого воспаления спустя 1.5 года после его лапароскопического удаления.

Одно из двух: Либо хирург врёт, что весьма и весьма сомнительно, хоть и вероятность такая, пусть даже теоретически, есть. Либо специалист УЗИ описывает то, чего не видит – что тоже весьма сомнительно.


Из собственной практики могу привести случай, когда поступил пациент с клиникой острого холецистита, на УЗИ дают заключение о двойном контуре стенки пузыря, неоднородное содержимое, пузырный проток не визуализирован. Смущало два факта: 1) контакт с пациентом не возможен из-за последствий инсульта, 2) на передней брюшной стенке рубец от срединной лапаротомии. Консервативное лечение эффекта не дало, динамика отрицательная. Оперирую. Вижу дно желчного пузыря, стенка рыхлая, при пункции получаю мутную желчь. Начинаю выделять пузырь из инфильтрата и тут стенка рвётся и в перчатку попадает полуразложившаяся салфетка. Как потом рассказали родственники (спустя трое суток), его оперировали 5 лет назад по поводу ЖКБ.

Что касается именно Вашей ситуации, считаю наиболее рациональным повторить УЗИ у другого специалиста, и если картина будет идентична первому заключению – обратиться к оперировавшему Вас хирургу или его заведующему.
Время создания: 08 Февраля 2013 15:59
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.03.2010
23:46
Игорь :: Хирургия / Хирург
Ответов: 1
Сообщений: 207
01.03.2010
08:57
Кристина :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 176
24.10.2008
09:56
Юрий :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 105
23.01.2010
15:50
Мария :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 60
09.03.2009
20:57
Татьяна :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 57
09.01.2010
11:24
роман :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 54
04.06.2010
07:33
Елена :: Хирургия / Хирург
Ответов: 3
Сообщений: 48
22.12.2009
08:57
Андрей :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 44
17.03.2010
21:56
Илья :: Хирургия / Хирург
Ответов: 4
Сообщений: 41
25.12.2009
22:10
Лана :: Хирургия / Хирург
Ответов: 2
Сообщений: 40