Здравствуйте. 4 года не выхожу из дома по причине ужасного нарушения дыхания и плохого самочувствия (могу неделями не есть, месяцами не спать, иногда не вставать). Задыхаться начала в 13 лет, ночью, когда поняла, что проще «не дышать», чем дышать. Само прошло, само пришло. И так периодически, но жить почти не мешало. Позже задыхаться стала чаще и уже тяжелее. Не хотела видеться с друзьями, а хотела лежать, ибо было очень тяжело. Стала бояться транспорта и избегать его, что странно. А потом заболела. Мое удушье с груди опустилось ниже (не знаю как объяснить) и в машине у меня случилась остановка дыхания. Я просто не знала, как делать вдох Давление верх за 300 низ за 200, пуль за 200. В тот момент лицо опухло и покраснело, в скорой посмеялись. После этого приступа жизнь стала адом. По 15 и более ПА в день, не считая тревоги, смены настроения и пр. Сейчас я замечать стала депрессию, уныние, окр, постоянно что-то трогаю, на всех ору, плачу без повода, устаю. Дыхание ни разу за 4 года не было нормальным. Оно останавливается, у него нет автоматизма,я его контролирую, а бросая контроль - останавливается. Чувствую носоглотку, часто дышу ртом открытым. Взяла себя в руки в этом году, выходила гулять и далеко, терпела ужасные состояния но шла. Боязни улиц или машин у меня нет. Людей я не боюсь (только если незнакомые домой приходят я почему-то задыхаюсь, а на улице нет). Т.е. совершенно нормально реагирую. Сходила недавно к пульмонологу, она не сказала почему, но есть подозрение на астму по каким-то там параметрам ФВД с контрастом. Прописала фостер, цитрин и в нос что-то. Она сказал, что это возможно аллергичное и прочее. Но проблема в том, что ингалятор мне не помогает. Я потратила кучу денег, которых в моем положении сложно заработать, чтобы вновь засесть дома в истерике и слезах. Сегодня попыталась прокатиться на автобусе спустя 4 года, как итог - ужасное волнение и страх, сбитое дыхание на тормозах и лежачих полицейских. Доехала до тц, еле походила там, потому что в груди было ужасно больно (с сердцем все хорошо), а дыхание ужасно сокращалось. Я даже не понимала, что я иду. Просто как в тумане, на автомате, стараясь не убиваться в панике и бежать и плакать. Домой шла с ощущением рухнувшего мира. Надежда на поездку в деревню и счастливую жизнь ушла. Мне все равно на проблемы с головой, потому что дыхание - это то, что делает меня инвалидкой. Помимо дыхания много чего другого есть, но оно то, что мучает меня, а я ведь столько лет молодости потратила на дом. Когда хочу плакать или пищу что-то - дрет носоглотку так, что болит и режет, появляется странное удушье. Видов дыхания у меня много. Я плохо сплю, постоянные вздрагивания и удары в живот. Поверхностные сны (сон - реальность), сны активные, не страшные но я уставшая встаю. Все АД которые я пила, делают из меня мумию и я их просто перестаю употреблять. Подсела на феназепам, но пульмонолог сказала, что нельзя пить, мол, угнетает дыхание. Курс она мне на месяц назначила, но я так поникла и стала еще хуже дышать, что думаю, что зря вообще пошла туда, хотя врач грамотная и чудесная. В скорой меня всегда обсмеивают, участковый терапевт говорит, что порча. А я просто хочу жить... Скажите... На что этот ад похож? Нервы? Тогда почему мне прописали ингалятор? Тревога постоянная есть, не отрицаю, но врач сказала, что от приступа в машине она «закрепилась» и теперь не отпускает. А как лечиться, если АД угнетающие дыхание - нельзя? Ложусь спать - волны. Вестибулярка даже лежа меня мучает. Но я спаслась циннаризином, помог. А так помимо всего болят руки-ноги, тахикардия, удары в голову и судороги, лопаются капилляры, падает зрение, не идут кр. дни. Нашла седые волосы...
Здравствуйте!
Обычное банальное тревожное расстройство. Основной метод - психотерапия. Она должна помочь Вам изменить себя и Ваше отношение к тревоге и её телесным проявлениям. Препараты могут применяться, но играют вспомогательную роль в лечении. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста (врача-психотерапевта). Проблема противная, неприятная,но вполне решаемая. А участковый терапевт Ваш просто дурак.
Здравствуйте, Анастасия!
С учетом вашего описания и жалоб, рискну предположить, что речь идет о тревожно-невротическом расстройстве (точнее синдроме), и лучше показаться очному врачу для уточнения диагноза. В случае подтверждения диагноза, вам предложат и его грамотное лечение, основу которого составляет индивидуальная психотерапия, а медикаментозная поддержка, которая иногда тоже необходима, играет как правило вспомогательную роль, и только на начальном этапе лечения.
С этой проблемой Вы можете обратиться сегодня не только в государственный ПНД, где лечение проводится бесплатно (по полису ОМС), но и к частнопрактикующему врачу-психотерапевту или в частную клинику. Как вариант, можете воспользоваться удаленной консультацией врача, что намного дешевле очного приема, не требует дополнительного времени на дорогу и сидение в очередях, и к тому же, полностью гарантирует вашу анонимность!
Психогенные жалобы. Лечение у психотерапевта.
При отсутствии органической причины - лечение под наблюдением психотерапевта
15.05.21 15:32: Терапевт
Добрый день!
Ровно месяц назад заболела фарингитом(со слов местного участкового). Болело горло, температуры не было, подключился сухой кашель. Анализ на ковид не брали. Через 5 дней симптомы пропали, я вышла на работу, затем через неделю снова начался кашель, то сухой, то влажный. Врач дал направление на КТ на котором было выявлено 4% поражения верхней доли правого легкого по типу матового стекла.(30 апреля) Взяли мазок на ковид - отрицательный. Прописали арбидол, гриппферрон, амоксицеллин.
Параллельно сдала кровь антитела ковидные, клинический анализ крови, коагулограмму - все в норме кроме повышенных лимфоцитов в лейкоцитарной формуле.
В это время супруг заболел - появился насморк, влажный кашель, температуры не было. Сдал тест - отрицательный. Через 4 дня такая же симптоматика появилась и у меня. Плюс появился дискомфорт в груди и спине справа сверху и небольшая одышка при ходьбе. Мокрота бледно-желтого цвета. Сделала повторное КТ, правда в другом месте. В заключении было уже 12% поражения правого легкого по типу матового стекла.
Снова сдала анализы, в т.ч на с-реактивный белок. А также посетила пульмонолога, который заявил, что помимо пневмонии у меня астма и прописал ингалятор Сибикорт. Насколько оправдано такое назначение? У меня никогда не было астмы, только аллергия на кошачий эпителий, но с кошками я не контактирую. И при контакте с аллергеном у меня чихание, носо и слезотечение и бронхоспазм. Астму врач заподозрил по причине того, что при норме эозинофилов от 1-5 в моем анализе их 6.
Подскажите, пожалуйста, может ли это действительно быть астма, наложившаяся на пневмонию?
Все анализы прикрепляю.
https://c.radikal.ru/c32/2105/ba/02b3 05e0dc75.png
Здравствуйте.
Нет оснований предполагать астму.
Да, эозинофилы немного повышены, а точнее их относительное значение.
По одному анализу, этот диагноз не ставится.
В анализах не все так плохо.
30.04.21 19:02: Терапевт
Здравствуйте. 21 апреля ночью резко поднялась температура до 38 градусов с ломотой в теле и ужасно заболело горло. На утро при полоскании Фурацилином из носоглотки выходили большие сгустки желтого гноя (выходят до сих пор, но уже в меньших размерах), температура в этот день держалась в районе 37 - 37,3. Через три дня горло прошло, температуры больше не было, но появился сухой изнуряющий кашель. Врач в это время прописал антибиотик Супракс по одной таблетке в день 6 дней, Гексализ и Гербион либо Лазолван. Антибиотик удалось пропить только три дня (пока пила, чувствовала себя просто прекрасно), так как я страдаю хроническим гастритом и у меня началась невыносимая тошнота. Тем не менее, продолжаю принимать Гербион и Гексализ, а также полоскать горло Фурацилином, однако после Фурацилина возникает какое-то неприятное першение, а кашель совсем не проходит, мало что откашливается (гной идет только из носа по задней стенке горла). Я аллергик-астматик по жизни, последний приступ астмы был в 2013-м году, но сейчас мне приходится по 6-7 раз в сутки дышать ингалятором, чтобы облегчить кашель и убрать затрудненное дыхание. Плюс в последние два дня температура стала снова подниматься до 36,9-37 градусов, самочувствие разбитое. Чем лечить этот кашель и нужно ли как-то помочь организму с температурой? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте.
Если не подошел супракс, нужно рассмотреть вопрос о его замене на антибиотик из другой группы.
В остальном, нужно сделать рентгенограмму придаточных пазух носа, исключить синусит, и грудной клетки.
Провести спирометрию. Только потом определятся с тактикой лечения.
27.04.21 12:08: Пульмонолог
Здравствуйте. Мужу 35 лет, с детства болеет астмой. Влияет ли как-то астма на секс? Муж отказывается заниматься сексом. Причину не говорит. Проблемы с сексом начались практически сразу же после заключения брака. Принимает на ночь таблетки от астмы. При приступах использует ингалятор.