РЕЗУЛЬТАТ ХОЛТЕРЭКГ. НОРМА ИЛИ ПОРА БИТЬ ТРЕВОГУ?

№1035475 Результат ХолтерЭКГ. Норма или пора бить тревогу?
Александр Муж., 26 лет. Россия Комсомольск-на-Амуре
VIP
Зарегистрированный пользователь
26.12.2018 13:15
Доброго времени суток Вам, уважаемые товарищи доктора! Прошу помогите разобраться в результатах суточного мониторирования ЭКГ, ибо есть момент, который настораживает. Местные представители медицины так же редко внушают доверия, поэтому хотелось бы узнать мнение настоящих профессионалов своего дела.
Обратился к кардиологам в связи с периодически возникающими болями в в левой половине тела, задавал вопрос (№1034851) с детальным описанием характера болей - Роман Эдуардович успокоил, что боли вероятнее всего неврологического характера, но тем не менее на всякий случай решил последовать советам местных кардиологов и прошёл небольшое обследование.

Результаты:

Общий анализ крови - всё в пределах нормы, за исключением эозинофилов (значение анализа 0,9 (снижение от нормы на -0,1))

Анализ на гормоны - всё в пределах нормы

ЭКГ - как сказал врач «ничего смертельного не вижу», за исключением тахикардии

ЭхоКГ (проходил год назад) - абсолютно все показатели в пределах нормы (за исключением тахикардии).

По холтеру:
Диагноз - нарушение ритма
Средняя ЧСС - 74 уд/м
Циркадный индекс - 1,47
Экстрасистолы не обнаружены
Мин. RR - 132 мс
Макс. RR - 1574 мс
Тахикардия - 17 эпизодов общей продолжительностью 40 минут

Дальше то что маленько напрягает:

Элевация сегмента ST>0.1 мВ. Канал 1, кол-во фрагментов - 128, продолжительность - 12:11:00. Канал 2, кол-во фрагментов - 71, продолжительность - 05:12:00. Канал 3, кол-во фрагментов - 225, продолжительность - 09:54:00.

Депрессия сегмента ST<-0.1 мВ. Канал 1, кол-во фрагментов - 0. Канал 2, кол-во фрагментов - 0. Канал 3, кол-во фрагментов - 101, продолжительность 02:02:50.

Ишемические изменения. Канал 1, кол-во фрагментов - 0. Канал 2, кол-во фрагментов - 0. Канал 3, кол-во фрагментов - 0.

Заключение:

За время мониторирования (24ч) регистрировался синусовый ритм с максимальной ЧСС=130удм (ходьба), минимальной ЧС=51удм (сон). Среднедневная ЧСС=84удм, средненочная ЧСС=57удм. Циркадный индекс = 1,47. Пауз более 2000мс не обнаружено. В ночное время регистрируется синусовая брадиаритмия. Наджелудочковых и желудочковых экстасистол не обнаружено. Изменения ST-T: гемодинамически значимых изменений не обнаружено.

В общем беспокоит смещения сегмента ST - насколько я знаю его элевация и депрессия - не очень хорошие знаки.

Скажите, пожалуйста, что Вы думаете по этому поводу, необходимо ли дообследоваться (если да, то что посоветуете?) или не стоит беспокоиться и всё это не столь критично как кажется? Заранее премного благодарен за Ваши ответы!

Кстати в разное время мне ставили диагнозы НЦД, умеренные диффузные изменения нижней стенки миокарда, нарушение реполяризации нижней стенки и 3 года назад писали о появлении признаков гипоксии нижней стенки левого желудка при физической нагрузке. Если верить словам кардиолога то на всех моих ЭКГ нет ни положительной ни отрицательной динамики. При всём при этом физ.нагрузку переношу хорошо, одышка только после очень тяжёлых нагрузок, каких либо болей при физ.нагрузке не проявляется, скорей исчезают имеющиеся :)

Прилагаю фото Холтера и сопутствующей к расшифровке ЭКГ.







Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, волнения? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность, склонность к самокопанию, самоанализу? Как и после чего появились эти проблемы?
Время создания: 26 Декабря 2018 13:26
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
В случае возникновения дополнительных вопросов, согласования даты и времени проведения консультации в Скайпе - обращайтесь на сайт http://pobedi-problemu.ru

 
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук.
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук.
Думаю, что бить никого не надо и не вижу поводов к волнениям.
Время создания: 26 Декабря 2018 13:30
Оценок: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не люблю, когда больные начинают думать о результатах исследований, в которых ничего не понимают.
Время создания: 26 Декабря 2018 16:46
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
http://www.guglin.ru/
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Характер жалоб не сердечный. В данных обследования сугубо норма! Тахикардия в момент снятия ЭКГ от волнения. 
Кино: https://youtu.be/DUMumGT4KiU
Время создания: 30 Декабря 2018 09:34
Оценок: 1
Реклама от консультанта:
С уважением, Александр Юрьевич.

Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
                  +38 (096) 909-87-96
                                 +38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381 
СКАЙП:                       internist55
ИМЭЙЛ:                      internist55@ukr.net

Персональный сайт: http://riltsov.kh.ua

Это была не реклама, а подпись к моей консультации. Я не даю рекламу, и не нуждаюсь в ней. Никого на прием не зазываю. Мне работы хватает! Но если возникли вопросы – звоните по телефону или по скайпу!

Не стесняйтесь. Помогу, чем смогу!

Очная консультация возможна для харьковчан и тех, кто может приехать в Харьков.
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
Здравствуйте.  ничего страшного.
Время создания: 04 Января 2019 15:19
Оценок: 1
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Александр | (Муж., 27 лет, Комсомольск-на-Амуре, Россия) | 26.12.2018 13:59
Андрей Аркадьевич, к сожалениЮ всё перечисленное вами имеет место быть в той или иной степени.. 0
   
Ваши проблемы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом. Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.02.2016
17:35
Илья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 101
17.01.2009
12:32
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 0
Сообщений: 73
10.06.2016
05:15
Аня :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 64
11.06.2011
06:05
Эдуард :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 60
23.04.2012
16:05
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 46
12.10.2015
15:14
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 45
09.12.2015
16:21
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 37
16.04.2016
13:39
ЛЮБОВЬ :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 29
29.02.2016
01:18
Любовь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 29
19.03.2018
14:10
Артем :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 30