Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Тахикардия

ТАХИКАРДИЯ

№1047793 Тахикардия
Анна Жен., 29 лет. Новосибирск
Гость (не зарегистрирован)
02.06.2019 15:41
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Я ранее обращалась к Вам с вопросами. Спасибо огромное за ответы ! Вынуждена обратиться вновь.
Девушка. 29 лет. Рост 163 см. Вес 57 кг. Из вредных привычек -курение. В анамнезе : тревожное расстройство, паническое расстройство, кардиофобия, всд по кард. типу, истерическое расстройство, агорафобия, хр. холецистит.
Мучают панические атаки ежедневные, постоянный страх за сердце, постоянная тахикардия. Из-за страха за сердце панические атаки проявляются в основном бешеным пульсом (страх пароксизмальных тахикардий). Почти всегда я вызываю скорую, снимают экг - 15 экг за месяц в итоге.. Всегда всё отлично. В феврале пройдено обследование : экг /эхо /холтер / щитовидка / кровь (прилагала вам в предыдущем вопросе). Холтер зафиксировал ПА с ритмом 180 ударов.
Но в настоящее время меня беспокоят приступы тахикардии, не похожие на ПА, то есть ПА у меня проходят иначе. Вот эти приступы меня и пугают. Первый раз это произошло неделю назад. После нагрузки (близость с мужем) положила руку на пульс, поняла что пульс разогнался очень высокий, начала нервничать, приподнялась за валидолом и тут началось это - пульс мгновенно включился в ушах, голове, теле, очень громкий, очень частый (на мой взгляд, не менее 170), ритм четкий, ритмичный, назойливый и в одной поре- как будто не собирается ни увеличиваться , ни падать. Я выпила сразу 30 мг анаприлина, вызвала скорую, пока их ждала пришла в голову мысль что пускай даже это пароксизм но вроде как здесь врачи пишут , что они не особо опасные (например, наджелудочковые). Постепенно пульс начал снижаться, я отвлеклась, и эта противная громкость выключилась. К приезду скорой я уже была в порядке и экг получилась отличная.
И сегодня утром я проснулась как всегда с кашей в голове, суетливостью. Кладу руку на пульс - а он во-первых частый, мелкий, так ещё и какой-то неровный, как торопится спотыкается, удары подгоняют друг друга, то быстрей то медленней. То ли на вдохе, то ли на выдохе он ускоряется сильно, я так и не поняла. Я засуетилась. Приподнялась на локте и тут опять началось - чувствую мгновенный разгон ритма и опять - четкие громкие назойливые удары , очень частые, на мой взгляд не менее 140. Выпила 30 мг анаприлина, пульс начал стихать. Длилось всё это минуты три. Скорую вызывать не стала. Из симптомов ничего больше не было. Поэтому я и настаиваю что эти приступы не похожи на ПА . ПА проходят у меня со спазмом в животе, позывами к опорожнению кишечника, ледяными руками и т.д. А здесь только бешеный пульс. Хочу заметить про эти странные приступы- и в первый и во второй раз при стихании пульса начинается дрожь изнутри как тремор.
Уважаемые специалисты, прошу Вас мне помочь.
1) на что похожи эти приступы?
2) следует повторить эхо и холтер ?
3) есть ли угроза жизни ?
Спрашиваю, потому что из-за недавно начавшейся агорофобии не представляю как дойду до врача (
Прилагаю самое последнее экг недельной давности (после первого «странного» приступа).
Благодарю Вас.



https://d.radikal.ru/d01/1906/cf/239fea5e0a41.jpg

https://a.radikal.ru/a40/1906/1a/639b1fc74439.jpg

https://d.radikal.ru/d31/1906/de/b1ca51b32c1e.jpg

https://d.radikal.ru/d17/1906/74/a03c964050b5.jpg

https://c.radikal.ru/c06/1906/2a/22e2ac553917.jpg

https://c.radikal.ru/c01/1906/c3/f133185f15f9.jpg
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Анна!

Приступы панических атак могут протекать по разному. Присланная ЭКГ нормальная.
Нет смысла повторять ЭКГ и холтер.
Угроз для жизни нет.
Желательно провести курс психотерапии.
Время создания: 02 Июня 2019 23:00
Оценок: 1
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 03 Июня 2019 08:39
Оценок: 0
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Так называемые "панические атаки" на фоне невроза (а описываете вы судя по всему их), это по своей сути психосоматическое (невротическое) расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением "панических атак", проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и ожиданием их возникновения.
Под "панической атакой" (точнее - симпатоадреналовый криз), понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных других психопатологических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических расстройствах, очень часто они встречаются при депрессивных расстройствах. Но наиболее часто, врачи-психотерапевты сталкиваются с ПА именно в рамках панического расстройства (ПР). Лечение этого невротического расстройства, складывается из нескольких этапов. В начале, это собственно купирование приступов. Затем, стабилизация состояния. И обязательная часть психотерапевтической работы - профилактика рецидивов приступов. Лечение иногда включает в себя и назначение консервативной терапии, особенно на первом этапе лечения, и когнитивно-поведенческую терапию, как основное направление.
Так что, для назначения лечения, Вам необходимо посетить очную консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности у вас нет, то можно работать с врачом и удаленно, это намного дешевле очной работы, полностью анонимно, и не требует времени на поездки и сидения в очередях. Посмотрите и вот эту информацию, она тоже будет вам полезна.
Время создания: 29 Июля 2020 20:06
Оценок: 0
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Светлана | (Жен., 38 лет, Можайск) | 02.06.2019 22:13
У меня раньше было тоже самое, это происходит потому что вы ждёте и боитесь этого, в подсознании, попробуйте принять эти па, держите а голове что от них не умирают, чем больше вы их боитесь и противитесьим, тем сильнее эмоции, попробуйте принять это как есть, и па будут легче проходить а потом и вовсе исчезнут))
   
(Гость) Анна 03.06.2019 03:10
Спасибо, Светлан
   
(Гость) Анна 03.06.2019 05:11
Благодарю Вас, Эдуард Романович. То есть на пароксизмы это не похоже ?
   
Нет. Не похоже.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.01.2016
16:14
СаШуЛя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 101
03.04.2021
15:20
Алина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 64
11.01.2016
22:51
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 56
05.05.2012
22:09
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 48
12.03.2018
20:33
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 35
05.04.2015
22:19
Пётр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 36
16.04.2016
13:39
ЛЮБОВЬ :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 30
13.05.2015
19:12
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 31
24.04.2020
18:30
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 26
18.03.2010
02:19
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 28
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1091654 Пульс раньше был за 100 сейчас около 60
«Кардиология / Кардиолог»
Анастасия
Жен., 22 лет.
Москва
Здравствуйте,месяц назад пуль бул больше 100 почти всегда,но 2 недели назад случился нервный срыв.И пульс после этого стал 65-59.Делала ЭКГ сказали что ничего страшного нет.Подскажиье пожалуйста что это может быть?Но у меня ещё невроз
Плюс в начале июня ходила с котетером и синусовый ритм показывал 80.Но вот 2 недели была истерика и пульс упал.А так всегда был больше.
08.07.2021 12:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
На стрессовом фоне поднимается не только артериальное давление, но и частота сердечных сокращений. Это физиологическая норма!
Время создания: 08 Июля 2021 19:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анастасия!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом удаленно (Скайп, Вайбер).
Время создания: 08 Июля 2021 22:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1091654
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1091924 Аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Слава
Муж., 33 лет.
Одесса
Здравствуйте, меня беспокоят пробежки тахикардии. Возникают спонтанно или с одиночных экстрасистол, замечаю их в состоянии покоя, чаще во сне. Начинаются внезапно, так же внезапно заканчиваются, часто следует компенсаторная пауза после них, состоят из 5-7 быстрых ритмичных ударов, длятся секунд 5. По ЭХО все в норме, по Холтеру 450 ЖЭС и 10 НЖЭС. Врачи разводят руками, я сам не знаю, что это и как это устранить. Кардио флешку нет смысла покупать, так как я не успею все подключить. Может ли это быть желудочковая тахикардия и нужно ли делать ЭФИ и РЧА, так как во время таких приступов перехватывает дыхание, возникает страх. Приступы бывают редкими но вот в этом месяце уже были три раза за две недели. Спасибо.
14.07.2021 13:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Если возникает тревога и страх, то это невротические реакции, а природа жалоб носит психогенную окраску.
Время создания: 14 Июля 2021 19:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
сомневаюсь, что это ЖТ
Время создания: 14 Июля 2021 19:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Щитовидную железу проверяли?
Время создания: 14 Июля 2021 19:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1091924
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1092154 Холтер
«Кардиология / Кардиолог»
Оксана
Жен., 45 лет.
Россия Тула
Добрый день уважаемые эксперты. Прошу вас помочь советом. Мне 45 лет. С недавних пор беспокоит аритмия. Особенно в положении лежа. Обошла и невролога и кардиолога и даже психиатра.. в один голос говорят вегетатика, всд, нцд, кардионевроз и т.д. назначают фенибут, азафен, магний, спорт...
Я прикладываю фото холтер, анализы щитовидки. Помогите советом, все действительно хорошо? Проблемы в голове?
19.07.2021 20:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро! Данные обследования не прикрепились. 
Время создания: 20 Июля 2021 07:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет картинок
Время создания: 20 Июля 2021 10:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
И Вам доброго дня, Оксана!
Если в сообщении необходимо разместить фотографию, то прочитайте небольшую инструкцию "Как вставить изображение".
Время создания: 20 Июля 2021 10:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Оксана!
Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность? Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, страха? Как и после чего появились эти ощущения? 
Время создания: 20 Июля 2021 11:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1092154
(Гость) Оксана 20.07.2021 06:59
Картинки загружены
   
Увы, не вижу картинок.
   
(Гость) Оксана 20.07.2021 08:12
Прошу вас посмотрите еще раз. У меня загрузился..
   
   
(Гость) Оксана 20.07.2021 11:41
https://a.radikal.ru/a27/2107/ac/a32d7c40e85c.jpg
https://b.radikal.ru/b24/2107/a0/e6ef4c667b7c.jpg
https://a.radikal.ru/a26/2107/db/37b1885df503.jpg
   
Хороший результат. По сути синусовый ритм = НОРМА.
   
(Гость) Оксана 20.07.2021 11:58
Олег Иванович спасибо большое за ответ.. Я ждала его.. ) т.е. получается у меня нет вообще ничего плохого? И как говорят нужно лечить голову? )) фенибут в этом случае хороший препарат? И спорт мне не противопоказан, правильно? Бег, плавание...
   
Не голову, нервы! 0
   
(Гость) Оксана 22.07.2021 20:42
Олег Иванович подскажите фенибут хороший препарат? Или применять что-то другое? Назначали и амитриптилин, и азафен антидеприсанты. И еще, я часто чувствую перебои.. Антиаритмические препараты мне не нужны? Я понимаю кардиолог назначила только фенибут, но все таки?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1092437 Тахикардия
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 40 лет.
Рф Бородино
Здравствуйте.После сна даже днём часто просыпаюсь от тахикардии,частого сердцебиения.Что это значит.У меня вес 104 был сейчас худею 92 кг.Кардиолог сказала пить бравадин по половинке утром и вечером.Но и после ковида стало подниматься давление,по утрам пью лизиноприл по 1/4.Как быть?
28.07.2021 09:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Это говорит о наличии у вас гормональных проблем, которые и стали причиной нарушения не только индекса массы тела, но и сопутствующей патологии. Начать решение ваших проблем нужно с нормализации массы тела.
Время создания: 28 Июля 2021 14:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет ли у Вас проблем со щитовидной железой? Каково Ваше психо-эмоциональное состояние?
Время создания: 28 Июля 2021 17:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1092437
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»