Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Стенокардия

СТЕНОКАРДИЯ

№176635 Стенокардия
эмиль Муж., 35 лет. россия казань
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
09.10.2009 20:15
Доброго вечера!
Уважаемые врачи,просветите. у меня по заключению мрт- шейно-грудной остеохандроз кифоз лордоз.болень шоер мау.фгс гастрит грыжа под. узи-начальный гипотоз.шитовидка гипотериоз. а симптомы уже как год точно. это в крадце основное-давяшие боли в грудине слева.когда немного стихают переходят в ноюшие боли и так весь день.жжение и боли под ребрами справа. жжение в верхушке живота и внизу и середине грудины.обшая слабость.слабость в ногах.тянет затылок и ноги.как бы тяне или стягивает лицо.окраска на руках меняется часто. ноги как лед с детства.может бросит в жар или в холод. был у кардиолога она посмотрела и сказала ну что тут говорить все ясно...кучу записей в карточку ...теперь пытаемся прочитать.
давление 130-80 стало сейчас. принимаю энап н. тироксин. омез. но давление бывает скачет до 156-100.принимал амлодипин появились отеки. в карточке своей прочитал слово стенокардия или что то но направила к неврологу и повторно к кардиологу после.
прошел сегодня( экг-смешение эос влево. эхо-все в преднлах нормы. стресс тест-отрицательно.)
я так понимаю что у меня что то со стенокардией. или еше она называла особоя форма стенокардии.
честно как то на месте не седится. проконсультируйте.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Судя по описанию, это не стенокардия, а неврастения. Вас это мнение не устраивает и повторно задаете одни и те же вопросы.
Время создания: 09 Октября 2009 21:40
Оценок: 0
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) эмиль 04.05.2012 13:57
здравствуйте господа медики. подскажите . у меня сегодня со мной что то происходит ужасное. начались не понятные боли в грудине в состоянии покоя. боли ноюше-давяшие.голову как сжимает. в глазах как немного кружится.в животе боли.сосуды на руках то не видны то вздутые.давяшие боли в грудине прошли сами и начались не понятные боли -дискомфорт.в ногах слабость и холод.может ноюшая боль в районе почек. немеют губы. ноюшая боль вдоль руки левой лопатке.
я буквально вчера был у кардиолога и прошел обширный курс обследования (экг. эхо. стресс тест. коронарография.по анализам стенокардии нет)
ну принял 2 раза нитроминт и не помогло.
подскажите может у меня что то вроде спонтанной стенокардии(в интернете нашел)
   
(Гость) эмиль 04.05.2012 13:57
Скажите пожалуйста,если бывают приступы в виде болей в грудине спреди как режушие или рапираюшие. слева в грудине давяшие.руки может кинуть в дрожь.бывает такое ошушение что давит или сдавливает голову затылок все грудь и живот особенно после еды. немнго кидает в жар. в глазах яркие мушки.не большая слабость. наплывы жара. это основные симптомы. они по длительности от 20 минут до часов и так вот уже 3 месяца весь день.
год назад ложили в боьницу где брали кучу анализов. бегал по дорожке. делали эхо. экг и после того как подошла очередь сделали коронарографию. где фрач хирург в шутку сказал что я симулянт и лечить надо позвоночник и провериться но особую форму стенокардии(хотя наверно не надо) его слова. он ведь не знает моих симптомов. но в о время мои симптомы не были такими.боли менее выраженны и не такие долгие.
не давно появились боли под левой лопаткой очень силбные с отдачей в грудину слева и чувствую как сжатие аш дыхание сбивается.
может что то не до смотрели. ведь не может же стенокардия развиться за 8 месяцев. и особая форма что это. мне сделали мрт позвоночника и нашли кучу всего в шейно-грудном отделе(грыж нет). а еше у меня было сильное дтп. мое мнение после него мои первые симптомы усилились многократно. а самые первые это давление резко 160-110. бросало в жар. дискомфорт в грудине. бросало в жар.нитроминт практически не помогает
   
(Гость) эмиль 04.05.2012 13:59
прошу прошение дополнениея просто испуган..добрй день.сегодня у меня в грудине слева появились сильные давяшие боли. такое ошушение что тянет или сжимает всю грудину... тут же резко как жар в голову. бросило в пот. так же боли под левой лопаткой. началось как бы по тихоньку и до сильного. принял нитроминт не помогает. минут через 15 поел и как бы немного прошло. потом появились боли давяшие и жжение по центру и начало давит(давило секунд 20 а жжение как бы снизу вверх минут 10) и прошло само.боли в грудине слева минут через 40 снова начались но чуть по слабее.так же появилась не большая резь внизу грудины. в затылке тяжесть. одышки отеков нет.в горле и чуть ниже в районе грудины как режушие боли. В затылке жжение.давление 130-90.живот как разорвет сейчас.надутый. на чалось где то около 10 и все еше немного давитпордскажите по симптомам это стенкардия. и как это опасно
год назад лежал в больнице на обследование там делали эхо. экг .рентгены грудной клетки.коронарографию.- все без патологических изменений. мрт позвоночника(шейно-грудной остеохондроз).фгс+рентген жкт(гастрит грыжа под. Недостаточность кардии)
   
(Гость) эмиль 04.05.2012 14:00
добрй день.сегодня у меня в грудине слева появились сильные давяшие боли. такое ошушение что тянет или сжимает всю грудину. так же боли под левой лопаткой. началось как бы по тихоньку и до сильного. принял нитроминт не помогает. минут через 15 поел и как бы немного прошло и минут через 49 снова начались но чуть по слабее. в затылке тяжесть. живот как разорвет сейчас.надутый. пордскажите по симптомам это стенкардия и как это опасно
   
(Гость) эмиль 04.05.2012 14:02
здравствуйте Эдуард Романович.пишу Вам с вопрпосом .я сам военный. Работа не сахар много нервов стрессов по зади.. около 2-х лет назад вечером началось то что и происходит по сей день. по порядку.в начале симптомы были в основном - бросало в жар. слабость. ноюшие -давяшие боли в сердце (грудине слева).сердцебиение до 120 уд в минуту.давление 160-100. в ТОт вечер принял нитроглицерин тк не знал что это но не помогло. Спустя минут 40 это состояние повторилось и я вновь вызвал скорую но на экг все отлично.прошло почти 2 года много изменилось. Стали другие симптомы.- давяшие боли в грудине. тупая боль в грудине и животе.жжение в затылке и голове..на протяжении дня головокружение.. ноющие боли в позвоночнике вверху под левой лопаткой и в грудине с отдачей в левую руку и локоть.жжение в верху живота.бросает в жар и холодный пот.. Потеют ладони..под глазами и во круг глаз мещки. руки меняют цвет на мраморный как в пятнах .в животе под ребрами справа и слева а так же по центру давящие боли и жжение. Жжение в последнее время прошло. Дуется живот чаше после еды и тут появляются проблемы с дыханием ускоренный пульс. от пупка выше на 7 см жжение. пульс на руках то четкий то еле прошупываеися. давление от 120-83 до 156-105.может быть подташнивание. на руке бывает подсчитываю пульс и пульс ровный с равными ударами и пауза но после нее лишних ударов нет (как при экстросистолах). Когда все начиналось как бы эти кризы могли быть по 2 раза в неделю. А теперь на дню по многу раз или даже постоянно. При чем в любом состоянии но конечно в стрессах кое что тусиливается.все эти симптомы могут быть как вместе так и в разнобой. За это время был у 4 кардиологов и 3 невропатологов.толку нет. Ну не знаем. даже сделали коронарографию артерий сердца(там вообше как у ребенка все отлично . даже на диск записали)
кардиолог сказал что надо все еше раз проанализировать и назначила мне стресс эхо и беговую дорожку. Стресс тест не делал а беговую дорожку за 2 года 6 раз.все разы отрицательно.спрашиваю для чего ? ответ что бы исключить вазоспазм.?( форма стенокардии).не давно сделал суточное экг и как раз было жжение боли и тд но в момент болей или одышки экг бы записало изменения.а на экг все отлично. Подскажите
что в пульсе за паузы.
Вазоспазм что это
У вас огромный опыт может все мои симптомы что ни будь говорят вам?
спасибо
сейчас у нас немного трудные времена в тч и с медициной поэтому я все обобшил и к Вам с просьбой. спасибо
стресс тест прошел-ибс отрицательно.изменения st не выявленно
   
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Надо исключить миокардит -сдать Антитела к кардиолипину IgG IgM , и жить нормально: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1048982/#message878541


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Больничный с этим не дают . Лечение не назначают. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД
проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .
- УЗИ надпочечников

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов
ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria



Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) [u][b]обязательно [/b]с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ[/u] и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
20.07.2020
16:47
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 41
20.04.2016
03:39
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 41
05.06.2012
11:17
алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 17
23.01.2013
16:33
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 12
14.07.2013
12:51
ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 17
06.06.2017
21:53
сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 13
19.06.2015
09:06
Ася :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 9
25.03.2020
22:18
Кристина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 10
24.11.2012
14:01
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 10
Сообщений: 4
29.06.2012
13:15
Михаил :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 10