ИНСУЛЬТ И АРИТМИЯ - ДУБЛЬ ДВА

№249832 Инсульт и аритмия - дубль два
Оля Жен., 38 лет. Россия Ступино
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
25.03.2010 11:50
Здравствуйте!

Вчерашний вопрос по поводу того, как срочно следует сделать ЭКГ женщине 68 лет, год назад перенесшей инсульт, при учащении в последние три дня экстрасистолии, остался без ответа, так как, видимо, ответ лежал на поверхности: надо принимать меры очно и заочно трудно оценить ситуацию. Это всё понятно.

Меры приняты: пришлось достаточно настойчиво убедить в медицинском офисе участкового ВОП уже сегодня утром направить медсестру с переносным электрокардиографом для обследования мамы.

В результате: мерцалка всё-таки есть, хотя ритм синусовый, ЧСС 76 (в момент замера, но в течение дня часто бывает и 90). Запланирована госпитализация через неделю. Терапевт рекомендовала увеличить суточную дозу беталока до 100 мг. Считает, что угрозы для повторного инсульта нет при условии продолжения той терапии, которая существует сейчас (Аккупро, беталок, амлодипин, курантил, ноотропы)

Вопрос: насколько опасна мерцательная аритмия при синусовом ритме для человека, год назад перенесшего инсульт? Насколько правильный вывод, что организм может приспособиться к такому ритму без особого вреда для пациента, если эпизоды мерцалки, самостоятельно проходившие, как оказалось, были с 2002 года, но в прошлом году привели к инсульту?

Спасибо. Надеюсь, этот вопрос более конкретен.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вчера я уже отвечал на этот вопрос. Рекомендовал вызвать скорую помощь, снять ЭКГ и в случае подтверждения рецидива мерцательной аритмии начинать терапию варфарином или, в крайнем случае, аспирином. Также высказал предположение, что инсульт был ишемическим, связанным с тромбоэмболией из левого предсердия за счет его мерцания. "мерцалка всё-таки есть, хотя ритм синусовый" -это оксюморон, абсурд, так как первое утверждение противоречит второму. К мерцательной аритмии организм приспособиться может, но риск повторных тромбоэмболий остается, и для профилактики, для уменьшения риска повторных инсультов следует назначить активную противотромботическую терапию.
Время создания: 25 Марта 2010 14:42
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
28.03.2008
18:15
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 61
22.06.2016
17:03
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 52
03.07.2012
13:51
Ева :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 42
17.12.2019
21:39
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 39
01.03.2013
12:54
Евгений :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 36
01.10.2019
21:39
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 33
05.07.2012
21:20
Зинаида :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 32
29.01.2013
16:13
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 31
24.07.2017
15:05
Степан :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 30