Здравствуйте, доктор! Последние полгода меня беспокоят перебои в работе сердца. Неоднократно делал ЭХО-КГ и Холтер. Из данных УЗИ сердца имеется пролапс митрального клапана 1-й степени с незначительно митральной регургитацией. Из данных последнего Холтера имеется 88 нажделудочковых экстрасистол (из АВ-соединения) за сутки. По ЭКГ только НБПНПГ. Также делал тредми-тест - проба отрицательная, толерантность к нагрузке высокая, во время теста регистрировались редкие желудочковые и наджелудочковые экстрасистолы, нормотензивная рекция АД на нагрузку. Дело в том, что перебои у меня в основном провоцируются физической нагрузкой - быстрая ходьба, подъем по лестнице, плавание, но также бывают и в покое, даже ночью. Меня очень замучали эти перебои, не могу нормально жить, постоянно нахожусь в страхе. На ЭФИ врачи меня не направляют, говорят это инвазивная процедура и не для меня. Подскажите, насколько опасна такая экстрасистолия в моем случае, можно ли сделать РЧА при моих жалобах (я понимаю, что это крайний метод, но у меня уже просто нет сил). Принимаю Беталок-ЗОК 12,5 мг в сутки и антидепрессант Триттико (по назначению невролога).
Здравствуйте, Максим!Устранение страха и излишних эмоциональных переживаний - только благотворно скажется на работе Вашего сердца. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Этой стороной проблемы занимаются они.
Никакой опасности такая экстрасистолия не представляет. И в лекарственном лечении она не нуждается. И РЧА делать не надо. И "мучить" она не может. Она беспокоит только на фоне невроза и вот его-то и надо лечить. Обычно помогают мягкие растительные седатики (успокаивающие средства): валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Опасности экстрасистолия не представляет. Сердце здоровое.
Идти на инвазивную процедуру РЧА из-за ~100 экстрасистол в сутки мне представляется абсурдным...
Консультация писхотерапевта целесообразна.
Можно обсуждать и некоторые другие варианты медикаментозного лечения, но это уже не для разговоров в интернете.
Такая экстрасистолия не нуждается в лечении,ни в РЧА,ни в медикаментозном.Чем стоит заняться,так что нервной системой,рекомендован поход к психотерапевту.
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
В норме частота сердечных сокращений (ЧСС) днём - находится в диапазоне от 60 до 100 ударов в минуту.
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.
И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)
В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
Время создания: 05 Февраля 2020 15:48
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость)Максим11.05.2012 14:48
Здравствуйте, мне 21 год. Астенического типа человек, рост 170, вес 50. У меня уже около 6 лет экстрасистолия. Делали ЭФИ, холтеры и несколько раз узи сердца - никаких серьёзных органических патологий сердца нет. Есть ВСД (с паническими атаками из-за экстрасистол), сколиоз, гастрит, в детстве постоянно болел всевозможными хроническими респираторными заболеваниями. Все эти годы перебирали множество препаратов, помогающим оказался разве что соталол, но в связи с тем, что у меня даже без него постоянная брадикардия, особенно выраженная по ночам (до 30уд. в мин), пить его не рекомендуют, но альтернативы так и не нашлось, например пропанорм мне не помогает. Дозу снизил до минимума - 20 мг 2 раза в день. Но на экстраситолию уже нет никакого влияния, в день их бывает до нескольких тысяч, просто привык и без него как-то не по себе. Проблема состоит в том, что я чувствую каждую экстрасистолу, не могу выполнять физическую работу, порой не могу спать, она меня будит по утрам, не даёт заснуть, мешает и в покое и при нагрузках, даже погулять для меня зачастую огромная проблема из-за дискомфорта и вполне особнованной постоянной боязни за свою жизнь. Бывали частые приступы паники, приходилось вызывать скорую и с помощью укола фенозепама меня отправляли в глубокий сон на несколько часов. Постоянно пить транквилизаторы и антидепрессанты, коих я перепробовал уже множество я не могу - это и зависимость и ситуацию это не меняет. Желудок стал давать о себе знать - от болей до отрыжки и изжоги, годы приёма таблеток и диет для него дают лишь временный и нестабильный эффект. Может дело в позвоночнике, но как выяснить где там какие нервы зажаты не знаю, предлагают какие-то лечебные физкультуры или бассейны, но это понятное дело не для меня и долгие упорные занятия я не могу осилить. Веду относительно других людей затворнический образ жизни, попытки что-то обрубить заканчиваются безуспешно, отлёживания в больницах также не находят определённого ответа как же избавиться от этой мучительной пытки сбоев в сердце. Как с этим жить я не знаю, говорят многие с этим живут долгие годы. но я не могу терпеть это и дальше, находясь как беспомощный ребёнок в замороженном состоянии все эти годы, без возможностей и прав на улучшение качества жизни, порой опускаются руки, не видя конкретного решения проблемы...
Нет никакой ВСД, в природе такая болезнь не существует. Существуют показания к лечению у психотерапевта. Не нужны антиаритмики!
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.