АГ 3 СТЕПЕНИ ОСЛОЖНЕНИЕ ЧАСТАЯ ЖЕЛУДОЧКОВАЯ И НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ

№1001402 АГ 3 степени осложнение частая желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия
Елена Жен., 43 лет. Россия Смоленск
VIP
Гость (не зарегистрирован) Источник: antibolit.ru
16.01.2018 10:21
Здравствуйте, у меня АГ 3 степени осложнение частая желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия, врач-аритмолог назначил этацизин по 1 т 3 раза в день,мексидол,престариум 5 мм,афобозол,Омакор пропила 1 месяц, пугает эктацизин анатация после очередного экг -одиночные наджелудочковые экстрасистолы с блокадой проведения по желудочкам,давление было повышенное наш врач отменила этацизин и назначила сотогексал 80 мм по 1/2,беталок 30 к 25 мг по 12,5 мг*2,индапамид мв 105 мг по 1 т омакор 1 капсула,престариум 5 мг по 1 т,нормабак 5 мг по 1/2 магнерот по 1 т 3 раза в день ,но до этого япила его 1,5 месяц тогда она отменила сказала пить месяц,Спасибо. Прочитав вашу статью про экстрасистолию боюсь пить аритмитики,что мне делать?
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Мексидол - пустышка
2) Экстрасистолия в большинстве случаев не требует назначения антиаритмиков (этацизин, соталол...)
3) Прежде всего надо нормализовать давление, подобрав адекватную схему лечения при тщательном самоконтроле давления.
4) При прочих равных использование диуретиков (индапамид) без большой необходимости лучше избегать - тут можно явно попробовать обойтись без диуретика, а вот нарушения ритма он может иногда потенциировать...
5) Периндоприл (престариум) один из наиболее "слабых" по гипотензивному действию в своем классе. Может заменить его на более "мощьный" препарат и отпадет необходимость в диуретике?
6) сочетать соталол и беталок, мягко говоря, не рационально...
8) Для более предметного разговора нет данных
9) Попробуйте обсудить ситуацию с другим очным врачом
Время создания: 16 Января 2018 22:36
Оценок: 2
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Елена!

1. АГ 3 степени у девушки 43-х лет требует тщательного поиска вторичной гипертензии (почечной, эндокринной).

2. Я бы не называл безвредный феномен экстрасистолии осложнением. Уж точно не применял тяжелую антиаритмическую артиллерию при экстрасистолах! Максимум бета-блокаторы, обычные, банальные!

3. Мексидол вне доказательной медицины.

4. Про соталол с беталоком выше всё верно сказано.

5. Увы, я не вижу ни цифр давления, ни данных обследования для комментария по существу.

Очный разбор темы за другим кардиологом, можем и заочный разбор запустить. Заочное обсуждение возможно, если Вы желаете выкладывать данные обследования в интерпретируемом формате и отвечать на уточняющие вопросы. Если настроены на обсуждение, дайте знать ниже в «мнении зала».
Время создания: 17 Января 2018 11:53
Оценок: 1
Другая специальность
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Рейтинг. Ольга Александровна
Терапевт, гастроэнтеролог
Присоединяюсь к мнению по поводу Мексидола. Соталол и беталок нет смысла сочетать вместе. Если заменить мягкое гипотензивное средство (Периндоприл) более сильным, то необходимости в диуретике нет (если у вас нет выраженных отеков). Антиаритмики, как мне кажется, сомнительны в вашем случае. 
Время создания: 31 Января 2018 17:20
Оценок: 1
Мнение зала, форум (7)
Похожие вопросы, темы (10)
Елена | (Жен., 50 лет, Смоленская обл,г Десногорск, Россия) | 17.01.2018 12:24
Александр Юрьевич при обследованиии всех органов в том числе и щитовидке ничего не обнаружено холестирин в норме...кроме гипертензии ничего не нашли,пила пристариум по пол таблетки на кардиограме с 2013 года были экстрасистолы,выписали конкор и амплодипин стала задыхаться холтер 4200 давление снизилось очень сняли амплодипин после месяца приема холтер 12000
   
Какие цифры давления? Как давно?
      
Елена | (Жен., 50 лет, Смоленская обл,г Десногорск, Россия) | 17.01.2018 12:34
давление началось лет с 30 сейчас при приеме пристариума 140/99 и начало повышаться до 160/100 при конкоре бело отличное но было сильное серцебиение и усталость изадыхалась доза была пол таблетки
   
Елена | (Жен., 50 лет, Смоленская обл,г Десногорск, Россия) | 17.01.2018 12:36
как уйти с эктацезина на его фоне это лечение от аритмолога у меня началось увелич,давление до 160
   
Елена | (Жен., 50 лет, Смоленская обл,г Десногорск, Россия) | 17.01.2018 12:44
ведь отмена аритмитиков опасна
   
Отказ от этацизина оправдан. Отменить его можно сразу. Бета-блокатор тоже можно заменить, на АТЕНОЛОЛ или БЕТАКСОЛОЛ.

На суд врача. Надо видеть ВСЕ данные, принимать решение очное и правомочное. Ищите таки другого очного кардиолога.

Тахикардия от КОНКОРА?!

Значит надо сдать анализ суточной мочи на метанефрины. Еще УЗДГ аритерий почек повторите.
      
Нет отмена неопасна.

А может быть рассмотрена замена бета-блокаторов на ВЕРАПАМИЛ.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
22.01.2012
12:58
Татьяна Кулик :: Кардиология / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 1
28.04.2014
17:08
Татьяна :: Кардиология / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 0
06.01.2010
12:37
Сергей :: Кардиология / Другое
Ответов: 2
Сообщений: 1
02.08.2015
18:56
Владимир Пелих :: Кардиология / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 0
09.12.2013
10:04
Аня :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 0
29.04.2015
22:27
Ирина :: Кардиология / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 0
31.07.2011
11:07
Андрей :: Кардиология / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 0
02.12.2013
22:14
Алексей :: Кардиология / Другое
Ответов: 2
Сообщений: 1
22.02.2016
00:12
Руслан :: Кардиология / Другое
Ответов: 1
Сообщений: 2
17.01.2010
13:09
Михаил :: Кардиология / Другое
Ответов: 3
Сообщений: 0