КОКЛЮШ

Краткое описание «Коклюш»
Коклюш - это опасное инфекционное заболевание дыхательных путей, которое вызывается бактериями Bordаtella pertussis. Его наиболее характерным признаком является приступообразный спазматический кашель. Чаще заболевают дети дошкольного возраста. Особенно опасна эта инфекция в возрасте до 2-х лет. Наиболее частым осложнением является пневмония, обусловленная коклюшной палочкой или вторичной бактериальной инфекцией.Особенно тяжело, со значительной летальностью, коклюш протекает у детей первых месяцев жизни.
Популярные вопросы по «Коклюш»
Есть ли коклюш? »»»
02.12.2012 17:35: Педиатрия / Педиатр
Нина | Муж. 11 лет. | Тула
Сыну 11 лет. Начало - ОРВИ - неделя (насморк, кашель). Ребенок частый бронхитчик (1 раз обстр.бронхит). Через неделю - сильный кашель - ставят бронхит (рентген). 3 дня пьет амосин, 7 дней уколы цефтриаксон, ингаляции беродуал, лазолван. Кашель днем меньше, утром и вечером отхаркивается. НОЧЬЮ приступы кашля по 2 минуты раз 5 за ночь, сажаем, ребенок плюет в баночку (много слюней, мокроты нет) и спокойно засыпает. Температура в середине уолов поднялась до 38 (один день), дальше 37,1 каждый вечер. Врач сказала, что делали АДСМ прививку, значит коклюш. Назначила эритромицин по 0,25 2 раза в день и бронхолитин по 100 мл 2 раза в день. Ребенок не отхаркивается. Днем кашляет, но уже немного, ночью приступы очень нас пугают (боимся, что может задохнуться или захлебнуться слюнями). Анализы не сдавали. Были хрипы. Сейчас дыхание немного жесткое, хрипов уже нетт. Вопросы: 1. Это бронхит или бронхит и коклюш? 2. Можно ли сейчас после антибиотиков выявить коклюш с помощью анализов? 3. Могут ли при бронхитах быть ночные приступы кашля? 4. Может ли это быть аллергический кашель? 5. Есть ли особые симптомы коклюша, если заболевание наше длится 3-ю неделю.
02.12.12 18:30: Игорь Червяков »»»
На все Ваши вопросы можно ответить одной фразой: "Всё возможно". Конечно ребенка нужно лечить как коклюшного больного, с одновременной серодиагностикой этого заболевания.
03.12.12 20:48: Игорь Викторович »»»
Здравствуйте!
При бронхите могут быть ночные приступы кашля, часто это связано с затеканием слизи из носа в гортань.
Аллергический кашель маловероятен. т.к. была температура.
05.12.12 10:29: Савчук Олег Владимирович »»»
Неделю насморк и кашель. 11 летнему ребенку можно было уже и рентген пазух носа сделать. В случае синусита любой бронхит будет поддерживаться. И мокроту могли уже сдать десять раз и сами отнести в поликлинику. Добавьте эреспал к лечению.
Комментариев: 9 »»»
бронхит или коклюш как диагностировать »»»
03.12.2012 05:17: Оториноларингология / Пульмонолог
Нина | Жен. 35 лет. | Тула
Сыну 11 лет. Начало - ОРВИ - неделя (насморк, кашель). Ребенок частый бронхитчик (1 раз обстр.бронхит). Через неделю - сильный кашель - ставят бронхит (рентген). 3 дня пьет амосин, 7 дней уколы цефтриаксон, ингаляции беродуал, лазолван. Кашель днем меньше, утром и вечером отхаркивается. НОЧЬЮ приступы кашля по 2 минуты раз 5 за ночь, сажаем, ребенок плюет в баночку (много слюней, мокроты нет) и спокойно засыпает. Температура в середине уолов поднялась до 38 (один день), дальше 37,1 каждый вечер. Врач сказала, что делали АДСМ прививку, значит коклюш. Назначила эритромицин по 0,25 2 раза в день и бронхолитин по 100 мл 2 раза в день. Ребенок не отхаркивается. Днем кашляет, но уже немного, ночью приступы очень нас пугают (боимся, что может задохнуться или захлебнуться слюнями). Анализы не сдавали. Были хрипы. Сейчас дыхание немного жесткое, хрипов уже нетт. Вопросы: 1. Это бронхит или бронхит и коклюш? 2. Можно ли сейчас после антибиотиков выявить коклюш с помощью анализов? 3. Могут ли при бронхитах быть ночные приступы кашля? 4. Может ли это быть аллергический кашель? 5. Есть ли особые симптомы коклюша, если заболевание наше длится 3-ю неделю.
03.12.12 07:00: Дмитрий Вячеславович »»»
По этим данным-коклюш ( бронхит как осложение ).Диагноз можно поставить по клинике,

потвердить у Вас-по анализу крови с определением антител к коклюшу.Аллергический

компонент связан с воздействием токсина на организм ребенка,поэтому применение

антигистаминных препаратов обязательно.Длительность приступов кашля от 1,5

недель до 2 месяцев(приступ кашля+свистящий вдох).
03.12.12 08:51: Александр Юрьевич »»»


«1. Это бронхит или бронхит и коклюш?»



Если есть кашель, говорить об отсутствии бронхита просто
невозможно. При разных бронхитах могут
быть рентгенологические изменения, но заключение бронхит по рентгеновскому
снимку неправомочно.



«2. Можно ли сейчас после антибиотиков выявить коклюш с
помощью анализов?»



Можно. Антибиотики на подтверждение диагноза коклюш не
влияют вовсе. Разумно сделать анализ на антитела класса М к возбудителю коклюша.



Антибиотики при коклюше эффективны на самой ранней стадии –
сейчас бесполезны, но могут быть назначены по эпидпоказаниям. Основной фактор
лечения – «микстура из времени».
Подробнее здес
ь.



Таким образом, подтверждение коклюша на тактику лечения
практически не скажется, но позволит остановить диагностический поиск.



«3. Могут ли при бронхитах быть ночные приступы кашля?»



Вполне.



«4. Может ли это быть аллергический кашель?»



Не уверен. Смотреть, слушать и обследовать надо. Очно!



«5. Есть ли особые симптомы коклюша, если заболевание наше
длится 3-ю неделю.»



Да, если есть типичные для коклюша приступы кашля.



Необходимо выполнить:

Осмотр педиатра или инфекциониста. Общий анализ крови. Общий анализ мокроты (если может выплюнуть). Антитела IgM к Bordetella pertussis и Bordetella parapertussis.
Комментариев: 8 »»»
Коклюш »»»
20.10.2016 23:05: Педиатрия / Педиатр
Лилия | Жен. 26 лет. | Россия Киров
Здравствуйте!Начну с того что моему сыну 7 лет, начал кашлять и мы перелечтили его чем только можно..в итоге сдаем анализы и ставят коклюш.Мне не очень понятно лечение:аминазин 7 к.на ночь, терпинкод 1/2т. 2р в день, и мед с редькой 3р в день. Вот собственно и все, кашель уже 3 неделю довольно сильный, приступами по ночам каждый раз. Я не могу понять зачем даю пить аминозин??,?и почему ингаляции не назначили или антииибиотики?Подскажите пожалуйста как можно ослабить ночные приступы?может ингаляции с чем то и в каких дозах? Спасибо.
21.10.16 11:54: Майя Трофимова »»»
Здравствуйте. Антибиотики, желательно цефалоспорины в/ м. Если точно коклюш. А так ингаляции с лазолваном и физ раствором. Беродуал, если хрипы в легких и обструкция.
21.10.16 14:34: Палецкий Станислав Григорьевич »»»
Все про коклюш у детей смотрите здесь. Ни отнять, ни прибавить.
21.10.16 15:57: Консультант »»»
Коклюш лечится плохо.Если болеете больше 10 дней, антибиотики давать бесполезно!Аминазин не нужен. Слишком сильное лекарство.Терпинкод можете пить на ночь. Ингаляции без надобности. Если нужна консультация, приходите к нам в клинику "Здоровые дети". Адрес найдете к интернете.
23.10.16 00:44: Юрий Загайнов »»»
Коклюш лечится свежим воздухом , если откроете форточку - кашель проходит . Все остальные лекартсва лечат только страх  врачей перед  "болезнью" или сходите к гомеопату он вам подберет   1 препарат и  болезнь пройдет, у гомеопатов в кашлем проблем нет . 
Комментариев: 6 »»»
коклюш »»»
20.04.2012 18:51: Педиатрия / Педиатр
марина | Муж. 25 лет. | беларусь могилев
Здравствуйте!!! Очень прошу вас помочь! Ребенок 3-х лет, кашляет 3-ю неделю. Сухой, приступами, особенно ночью, вечером. Без повышения температуры, без насморка. Лечили сначала грудным сбором, эреспалом. Синекод, фенкарол, ингаляции с эуфилином, преднизалоном. Сейчас стоптусин-фито. Фенкарол, сумамед. И никаких изменений. Мазок из зева взяли готов будет через месяц. Делаем ингаляции с боржоми. Все народные испробовали: молоко с медом, парили ноги, компресы и т.д. Ничего не помогает. Врачи уже в местной поликлинике просто игнорируют. А в областной инфекционной приписали синекод и амброксол. Слышала про препарат Дрозера-Гомаккорд. Что нам дальше делать?
20.04.12 23:25: Андрей Юрьевич »»»
ранее описано! если что не понятно пишите лично!
21.04.12 08:09: Лаврентьев Александр Вадимович »»»
Добрый день! На коклюш Ваше описание похоже мало. Я бы задумался над аллергической природой кашля. Реакций на цветение у ребенка и родных нет/не было? Для дифф.диагностики сдайте клинический анализ крови, кровь на общий IgE, мазок из носа - риноцитограмму. Если кашель идет "волнами" со рвотными позывами в конце приступа - можно рассмотреть сдачу антител (M, G, A) к коклюшу. Мазки на коклюш и суммарные антитела к оному - вещь бессмысленная. Ингаляции с эуфиллином и преднизолоном не делают - можно сделать фармпробу и проингалировать Беродуал, а через 30 минут Пульмикорт одновременно с дачей ребенку Зиртека. Если кашель стихнет - см.аллергию.
Комментариев: 6 »»»
Подтвержденный коклюш »»»
30.11.2017 19:04: Педиатрия / Педиатр
Анна | Жен. 34 лет. | Донецк
Добрый день! Сыну 9 лет, первый кашель появился 9 дней назад, первые пару дней легкий, потом нарастал, стал лающий, сильный, непродуктивный. С 5 суток начали пить Аугментин по 500 мг 2 раза в сутки, на 7 день сдали общий анализ крови и ДНК-исследование на Бордетелла пертуссис- результат положительный. На сегодняшний день кашель конечно сильный, но влажный, без репризов, ночью не кашляет практически. В чем вопрос. Может ли нас «спасти» вовремя принятый антибиотик в катаральной стадии от спазматического кашля в пароксизмальтный период или этого уже не избежать? Могут ли другие взрослые члены семьи заразиться от ребенка, может стоит для профилактики тоже начать пить антибиотик? И чем кроме Аугментина можно сейчас его лечить, дабы облегчить течение заболевания? Заранее благодарна! http://s009.radikal.ru/i310/1711/fe/32b34423b0eb.jpg. http://s48.radikal.ru/i122/1711/7a/236754039047.jpg
01.12.17 08:04: Майя Трофимова »»»
Здравствуйте. Раз ребенок привитой, то надо этот анализ ( ПЦР) сдавать 2 р с перерывом в 2 недели. Заразиться все могут, если это коклюш. Но болеют дети. Я не думаю, что у вас он. Т.к у привитых так же он м.б +. Антибиотик всем членам семьи пить не надо. Если очень сухой кашель и ничего не помогает, то синекод. Ношпа с супрастином
01.12.17 10:10: Консультант »»»
АНтибиотик, который начали пить с 5 -го дня болезни несколько облегчит течение. Взрослые могут заразиться. Советую пропить Клацид или Макропен 5 дней для профилактики. Ребенку можно пить микстуры от кашля: Синекод или Омнитус.
01.12.17 20:21: Лаврентьев Александр Вадимович »»»
Сдвиг влево лейкоцитарной формулы характерен для коклюша. ПЦР не полностью валидный метод диагностики, через 3 недели советую сдать антитела А, М, G к коклюшу - тогда диагноз будет окончательно верифицирован, тем более, что ребенок аллергик. Аугментин не является препаратом выбора для элиминации коклюшной палочки. Если кашель начал нарастать - скорее токсин уже связался с клетками кашлевого центра и дальнейшее применение антибиотика нецелесообразно. Понятие "профилактики" антибиотиками не разделяю. Синекод актуален при условии периодической аускультации ребенка, но сейчас иной альтернативы нет.
Комментариев: 5 »»»
Коклюш »»»
28.05.2014 10:12: Педиатрия / Педиатр
ольга | Жен. 32 лет. | Калининградская обл.
Скажите как долго может держаться кашель после коклюша, ребенок заболел в феврале, кашель до сих пор держится, чем можно помочь ребенку
28.05.14 17:20: Сяэск Ирина Владимировна »»»
слишком долго... Обратитесь к пульмонологу аллергологу, дай Бог, чтобы не было аллергической астмы.

Не болейте.
28.05.14 18:41: Eлена Белова »»»
это действительно очень долго. покажитесь пульмонологу
28.05.14 23:09: Палецкий Станислав Григорьевич »»»
Период кашля - Пароксизмальный период (длится до 2-3-х
месяцев)
02.06.14 10:34: Игорь Червяков »»»
Послекоклюшный кашель имеет склонность возобновляться на фоне, либо после простуд в течение года после заболевания.
Комментариев: 3 »»»
Ревакцинация коклюш-дифтерия-столбняк »»»
03.04.2016 08:15: Педиатрия / Педиатр
Екатерина | Жен. 31 лет. | Ленинградская область
Здравствуйте,
Ситуация возникла из-за недоступности инфанрикса в стране. Ребенку (2 года) вакцинация была сделана вакцинами пентаксим-инфанрикс-инфанрикс (примерно так, нашу карту поликлиника потеряла, точно не помню), сейчас подошло время первой ревакцинации. Педиатр с прежнего места жительства подчеркнула, прям на листке написала, что ревакцинацию именн инфанриксом, сказала: это очень важно. Сейчас его нигде нет, в поликлинике по новому месту жительства вообще плевать хотели, делаем мы прививки или нет, и чем. Пентаксим, который кое-где есть, не идет, так как опв проделан каплями. Я почитала и поняла, что ревакцинировать отечественной АКДС нам нельзя, да и не хотелось бы. Вопрос: сколько можно тянуть с ревакцинацией нам? В поликлинике вяло отмахнулись: ждите до лета. В анамнезе атопический дерматит, который сейчас не беспокоит, но до года просто мучил.
Или ехать в страны соседние и искать там срочно вакцину?
03.04.16 12:58: Майя Трофимова »»»
Здравствуйте. Не понимаю причины отказа от отечественной вакцины. Они в 100 р лучше и проверенней. Делайте любую. Гекса-, тетраксим, пентаксим. Смотря когда Вы делали последнюю АКДС.
03.04.16 20:19: Консультант »»»
Конечно, АКДС вакцина реактогенная. Но ревакцинацию можно сделать и ей. Ничего страшного не будет.
03.04.16 22:39: Палецкий Станислав Григорьевич »»»
Все вакцины взаимозаменяемы. Причин для паники нет. Просто нужно делать прививки полностью здоровому ребенку..........з.ы. грустно, когда тролли и "желтая пресса" промывают мозги.
Комментариев: 4 »»»
Смотрите ещё: