МЕРОНЕМ, ПОР ДЛЯ ИНФУЗИЙ

Связанные вопросы
Воспалилась слизистая носа без насморка »»» Здравствуйте, Меня Наталия, мне 32 года. В анамнезе витилиго, хр. тонзиллит - ремиссия.
Прошу Вас помочь разобраться в следующем вопросе.

Я из Екатеринбурга. Сейчас я нахожусь в сложной жизненной ситуации. У меня была тяжело протекающая беременность. Это была вторая беременность и вторые роды. Но к сожалению, все прошло не так как мы думали, потому что первая беременность в 2016 г. прошла благополучно и закончилась рождением в срок здорового малыша.

Эта беременность протекала с осложнениями. Началось все с того, что в первом триместре я 2 раза переболела ОРВИ, так как старший ребенок начал ходить в сад. Затем нас стали преследовать редкие диагнозы: 1 скрининг показал риск ген. заболеваний у ребенка, что в результате инвазивного теста не подтвердилось, затем подозревали порок сердца, что тоже не подтвердилось, поставили гипоспадию ( диагноз подтвержден при рождении), затем каким то образом образовалось центральное предлежание плаценты ( без всяких воспалений со стороны матки и абортов). Всю беременность я неустанно болела, 2 гайморит, 1 раз бронхит. Врачи все ссылались на беременность, мол иммунитет угнетает. Всю беременность у меня держалась тем 37-37, 4 и опять же говорили, что на фоне беременности - это норма. В бак посевах периодически обнаруживалась условно - патогенная флора. В итоге 3 кровотечения, температура 38 и экстренно КС на сроке 34 недели гестации. Меня через 2 дня после родов перевели на лечение в другую больницу с диагнозом септический эндометрит, где провели мощную антибактериальную терапию (меронем, амикоцин). Сына спасли реаниматологи (диагноз сепсис вызванный золотистым стафилококком и двусторонняя пневмония легких). В общем сейчас мы дома. После проведенного лечения у меня вдруг воспалилась вся слизистая носа и начала кровоточить. У меня на фоне беременности ( как мне говорили врачи) были частые носовые кровотечения и ринит беременных. В данный момент слизистая сухая, гиперемированная, на ней образуются желтые корки. Воспаление началось с сильнейшего зуда в носу ( именно кончика носа внутри). Так же стали чесаться уши, кожа на лице и глаза. Сохраняется повышенная темп 37-37,4. В данный момент (прошел уже месяц) ситуация не изменились. Слизистая так же воспалена, сухая, на ней видны желтые корочки, нос болит и периодически чешется. Врачи разводят руками- никто не понимает в чем причина и что происходит. Было назначено лечение увлажнение слизистой каплями, мазями и маслами. Положительной динамики нет. Помогите разобраться в чем причина. Какое обследование необходимо пройти, какие анализы сдать? ОАК и ОАМ сдавала, могу направить на эл. почту или вэт сап. Знаю,что так может проявляться один из видов гранулемотозного воскулита. Так же необходимо вовремя распознать болезнь и начать лечение. Я очень переживаю, ведь мне двоих детей нужно поднимать.Прошу помочь разобраться.
07.05.19 16:46: Буранова Люция Александровна »»»
Здравствуйте. Со стороны лор органов надо исключать носительство стафиллококка  и аллергию. Надо сдать посев из носа на микрофлору и риноцитограмму, можно еще общий иммуноглобулин Е. 
08.05.19 16:34: Илья Александрович Кузьмин »»»
Здравствуйте. По поводу образования желтоватых корочек - сдать посев с определением чувствительности к антибиотикам (возможно наличие золотистого стафилококка). Если есть подозрения о системном заболевании - обязательно обратиться к ревматологу.
12.05.19 12:10: Савчук Олег Владимирович »»»
Разобраться трудно. Попробуйте позакладывать в нос гель Отофаг 2 раза в день 10 дней
Удалена селезенка »»» Здравствуйте.Мне удалили селезенку и вложе осталась гематома 4-1.5 которая по осмотру узи оргазовалась.Скажите пожалуйста существует какая нибудь опастрость? Мне колят 10 дней меронем.У меня ВИЧ.что нужно делать чтобы не возникли осложнения?Спасибо.
07.01.18 13:24: Леонид Григорьевич Лагодич »»»
Многоразовые Ывм сообщалось, что никакой реальной опасности для Вас нкт.
07.01.18 14:12: Максимов Алексей Васильевич »»»
Поскольку Вы находитесь под наблюдением доктора, то причин для беспокойства нет. Тактика лечения гематом ложа селезёнки давно отработана и для хирурга не представляет никакой сложности, даже если пациент ВИЧ инфицирован.
07.01.18 20:11: Марат Тигранович »»»
Вы уже не первый раз спрашиваете одно и то же!
Удалена селезенка »»» Здравствуйте!Мне удалили селезенку через 8 дней на узи увидели что в ложе селезенки гематома 4--1.5,гематома организовалась,каждые три дня по не многу уменьшается,неделю колят меронем.по 3 раза в день.скажите есть какая нибудь опастрость?и вообще что в дальнейшем будет с этой гематомой?Спасибо.
06.01.18 14:02: Леонид Григорьевич Лагодич »»»
Организуется, покроется капсулой и рассосётся без  каких- либо последствий.
06.01.18 15:03: Марат Тигранович »»»
Я вам уже ответил
менингит после эпидуральной анестезии »»» менингит после эпидуральной анестезии.24.12.15 операция на венах,25.12 попал в реанимацию,реаниматологи поставили мененгит.капали меронем по 2г и ванкомицин в теч.10дн.температура снизилась до 37,2-37,5.а/б отменили.07.01.16 темпер.38.снова пункция и эти же а/б.появилась аллергия.врачи не дают прямого ответа в чем дело. возбудителя так и не назвали.бояться признать свою ошибку.что можно еще предпринять? может быть др.а/б?больница бюджетная,может быть у них недостаточно средств.может быть еще дополнительные лекарства чтобы снизить побочные действия ванкомицина? мне нужна помощь,информация для того чтобы грамотно общаться с лечащ.врачами,чтобы понимать все ли делаеться в полном объеме для выздоровления моего мужа!!!!
09.01.16 13:58: Олег Иванович Кантуев »»»
Частое осложнение спинномозговой анестезии - асептический менингит, который проявляется гипертермией, головной болью, ригидностью затылочных мышц и фотофобией.
В ликворе - лейкоциты без инфекционного агента. Эти симптомы могут возникать в течение 24 ч после пункции, и сохраняются они, как правило - не более недели.
10.01.16 10:09: Галкин Пётр Всеволодович »»»
Здравствуйте
Необходимо выполнить посев ликвора
Если с 25.12 был назначен меронем и ванкомицин, а 07.01 - рецидив воспаления, то смысла в продолжении той же антибиотикотерапии нет
Я бы рекомендовал фторхинолоны
Одонтогенный Гайморит, Полисинусит, Сиалоаденит, ВНЧС »»» Здравствуйте. Надеюсь на помощь и заранее прошу прощения за сбивчивое письмо. До февраля 2015 года была здорова, только насморк и зубы часто лечить приходилось - раз в полгода наблюдалась у стоматолога. Кроме того, хронический тонзиллит. С февраля этого года, после перенесенных гриппа и проведенной на фоне него вакцинации от столбняка и бешенства (кусала собака) упал иммунитет и началось нечто. Началось все с повышения температуры до 40, зеленые выделения из левой ноздри, с кровью, сжимающие головные боли, пульсирующие. Затем дикие боли в челюсти и лице. Затем воспаление миндалин, миокардит госпитализация в кардиологию с желудочковой аритмией(3000 ж.э в сутки), сильные боли и хруст в суставах, сухость во рту. Затем еще много больниц в попытках понять в чем причина. Неврология, терапия. Никто из врачей не связывал мое состояние с лор-патологией и зубами. Говорили все нормально, хотя на этом фоне зелень, кровь из носа, сжимающие боли в челюсти, голове, лбу. Сердце, почки, суставы. Все эти симптомы сохраняются и по сей день. Врачи упорно говорили мне, что все нормально и у меня просто психоз. Я вынуждена была сама ставить себе диагнозы. В поликлинике меня направляли в ЧЛХ и ЛОР-отделение областной больницы на консультации, но те просто-напросто от меня отказывались, говоря, что все в порядке. Понимаю, что многим не верится, но это так. И сейчас я, молодая женщина, превратилась в неполноценность с жуткими симптомами, которую никто не хочет лечить. к тому же.

Через восемь месяцев моих страданий один из стоматологов предположил, что боль может от пульпита, запломбировали каналы предполагаемых зубов, там оказался гангренозный множественный пульпит (и врачи говорили мне что все в порядке!!!!), но никакого облегчения это не принесло.
Данные МРТ от 14.10:мр-картина хронического левостороннего верхнечелюстного синусита, вероятно одонтогенного генеза, катаральные изменения правой верхнечелюстной пазухи. Утолщенния слизистой передних ячеек решетчатой кости. Небольшое количество патологического содержимого до 11 мм левой верхнечелюстной пазухи. В полости пазухи визуализируются корни 6 и 7 зубов. Лимфоузлы подчелюстные слегка отечны.Небные миндалины гипертрофированы, рыхлые. Аденоидные вегетации 1 степени. Диагноз: Этмоидит, верхнечелюстной синусит вероятно одонтогенной природы.
КТ от 15.10:клетки решетчатой кости с пристеночно утолщенной слизистой. Носовые ходы с утолщенной слизистой. Левая пазуха пневматизация субтотально снижена, субтотально заполнена гиперплазированной слизистой, жидкостным содержимым. Правая пристеночно утолщенная слизистая. В пазухе визуализируются корни зубов 5,6,7. В правой корни 5,6,7 но несколько меньше чем в левой. МсКт картина пансинусита, этмоидита, двустороннего максиллита весьма вероятно одонтогенного генеза.
ОПТГ от 26. 07 Проекционная скученность зубов. Снижение плотности ткани нижней и верхней челюсти на 1/3; остеопороз? Остеомиелит? В проекции суставной щели внчс слева сужение-артроз справа расширение-артрит.
Зонограмма: чрезмерная экскурсия слева, дегенеративно-дистрофические изменения диска ВНЧС слева.
Узи слюных желез от 05.05:
околоушные гиперэхогенные образования слева d 1,8 мм 1,1 мм единичные. Справа единичные 0.8 и 1 мм поднижнечелюстные протоки расширены в проекции образования 0.5 см. Слева протоки расширены проходимы образования 0.7 см и меньше. Многочисленные мелкие гиперэхогенные фиброзные тяжи. Уз картина СКБ и дистрофических изменений.
Врач из поликлиник и пытался сделать что мог, принимала капельно меронем, цефазолин, делала прокол но без эффекта. Из поликлиники направляли в больницу - те даже не смотрят заключения рентгенологов, говорят мы ничего не видим. В анализы не смотрят.
В посевах у меня мокроты и отделяемого носоглотки - два вида стрептококка, стафилококк, клебсиелла и энтеробактер, все 10 в 6 степени. В ОАК- лейкоцитоз, повышен КФК до 242, АНФ 1,320 при норме 1,80, СРБ однократно 75.
Сейчас: сильные боли в лице, пазухах, челюсти, горле. Небо словно чем-то выдавлено. Челюсть ноет постоянно. затылок ноет, голова словно чем-то сжата все время, невозможно нормально есть и спать, горло душит, из носа постоянно зелень с кровью, одышка, плохо открывается рот. В таком режиме я, молодая женщина с до сего нормальной жизнью, существую уже с февраля. Сердце-аритмия, тахикардия, до болезни сердце было здорово. Хруст и боли в суставах, полиурия, нарушения работы почек. Постоянно уже несколько месяцев температура 37.5 под вечер, утром и среди дня 37-37.2. Тошнота и вкус гноя во рту. Кто слышит, никто не верит, что меня довели до воспаления абсолютно всех органов челюстно-лицевой области, и при этом говорят что у меня психоз.
Прошу прощения за сумбурное письмо. Кто должен меня лечить? Лор-хирург,члх, или оба? Что поможет? Гайморотомия? Удаление аденоид и миндалин? Резекция корней(зубы депульпированы)? Что делать со слюнными железами? Кто должен устранять последствия инфекции? Обращалась ко всем. Кардиолог колол кардароном в больнице. Я в отчаянии. Природу заболевания в инфекции и миндалинах видеть не захотел. ЧЛХ и Лоры странно себя ведут. В больницах врачи говорят: мы ничего не видим, причина в чем, не знаем. Ссылка на мрт https://yadi.sk/d/JHN_D3jyjsMi9
28.10.15 22:07: Савчук Олег Владимирович »»»
Александра, покажитесь, пожалуйста, еще ревматологу на предмет исключения болезни Вегенера. Для этого Вам придется сделать еще исследования: КТ легких, кровь наАНЦА, общий анализ мочи и УЗИ почек. После чего
держите меня в курсе по поводу исследований. Такие случаи поучительны. Если
подтвердится диагноз, то лечение назначит ревматолог. Смотрите такжесайт  http://lorsav.ru/sinusit/. Поставьте,пожалуйста, отметку ответу или  нажмите
на кнопку "Спасибо" рядом с фото