ГОЛОВНЫЕ БОЛИ

№819594 Головные боли
Наиля Жен., 47 лет. Россия Казань
Гость (не зарегистрирован)
03.11.2014 17:59
После двух лет операции аневризы сосуда головного мозга правого полушария головы и перенесенного левостороннего ОНМК и ишемического инсульта появилась пульсирующая боль в затылочной части головы справа. Иногда переходит в лобную часть справа... Боль увеличивается. Что это может быть? Заранее спасибо.
Прямая специальность
Степанян Мушег Агоевич. Нейрохиирург
Рейтинг. Степанян Мушег Агоевич
Нейрохиирург
Оращайтесь к невропатологу, это может быть проявлением невралгии большого затылочного нерва.
Время создания: 07 Ноября 2014 15:17
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.11.2010
10:20
Niki :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 13
21.12.2015
00:44
Цыганов Николай Львович :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 10
05.04.2010
15:08
Антон :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 9
23.09.2009
17:13
Алла :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 5
02.11.2012
14:53
Галина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 3
16.10.2009
15:56
олеся :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 6
14.07.2010
10:08
светаа :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 2
29.09.2009
12:34
Беляева Надежда :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 5
17.02.2010
15:09
кира :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 5
01.04.2008
22:13
Денис :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 4
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №913148 КТ-картина АВМ теменной и затылочной долей головного мозга слева
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Наталья
Жен., 54 лет.
Россия Владимир
При обращении за помощью к ортопеду (боли в суставах) было рекомендовано пройти МРТ (МР картина артериовенозной мальформации в левой лобной и теменной долях . Наружная заместительная гидроцефалия с умеренно выраженными атрофическими изменениями вещества большого мозга. Инволютивные изменения гипофиза (формирующееся пустое турецкое седло). КТ ангиография с контрастированием. Диагноз в заголовке. Консультация нейрохирурга . Дополнительно рекомендовано ангиография и ЭЭГ.Прогноз предварительный-оперативное лечение. Состояние нормальное,до обследований особо жалоб нет, бывает головокружение и головные боли,но наверное в пределах норм. Действительно ли без операции не обойтись? Снимки прикрепить не получилось.
16.04.2016 19:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Наталья
Авм головного мозга - врожденное состояние
В случае наличия авм необходимо оценивать риски разрыва с кровоизлиянием, судорожного синдрома. Если самочувствие удовлетворительное, срочности в операции нет. Выполняйте электроэнцефалографию, оценивайте изменения (эпиактивность). Повторное контрольное обследование (ЭЭГ и мрт ) через год позволит оценить динамику. Если ухудшений не будет, можно воздерживаться от операции. Следите за артериальных давлением.
Однако, важно понимать, что если авм разорвется и мозг будет сдавления гематомой, возможны необратимые последствия (гемипарез справа, афазия) Нередко внутримозговая гематома, при значительном объёме, несовместима с жизнью.
Если настроитесь на оперативное лечение можете выслать МРТ (папка DICOM) и результаты ангиографии на почту galkinpv@gmail.com
Время создания: 17 Апреля 2016 13:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №913148
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №913319 АВМ теменной доли справа
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Екатерина
Жен., 30 лет.
Россия Железногорск- илимский
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли сделать операцию без трепанации черепа по диагнозу: АВМ теменной доли справа. Виллизиев круг разомкнутого типа. Неполная задняя трифуркация ВСА справа. Заранее огромное спасибо!!!
18.04.2016 04:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Екатерина
Возможно выполнение эндоваскулярной операции, при которой по тонкой трубочке в АВМ вводится специальный клей, что приводит к ее "выключению" из кровотока
Необходимо увидеть снимки МРТ, ангиографии для определения возможности выполнения такой операции
Можете выслать снимки с диска (папка DICOM) на почту galkinpv@gmail.com
Время создания: 18 Апреля 2016 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
эмболизация или гамма-нож, для уточнения прикрепите к вопросу данные МРТ
Время создания: 06 Июня 2016 18:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №913319
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №918306 головные боли после ендоваскулярной эмболизации АВМ
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
ЛОЛА96507
Муж., 21 лет.
ВОРОНЕЖ
Добрый вечер! моей дочери (ей 1 год 8 мес) сделали операцию на АВМ путем эндоваскулярной эмболизации сосудов головного мозга. АВМ у ребенка большая (40*21), в задней черепной ямке. В следствии операции её закрыли на 70%.


(также у ребенка субкомпенсиованая гидроцефалия)

после операции у ребенка частые головные боли, чуть не каждый день.. дочь держиться ручками за головку (больше в лобной части) и плачет.

и так уже 2 месяца. уже нет сил смотреть((( врач сказала не давать нурофен часто, чтоб не было синдрома Рейе... но как помочь ребенку?

скажите, это нормальная реакция организма на такую операцию? заранее благодарна!
17.05.2016 23:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте
Для выяснения причин головных болей надо выполнять контрольное МРТ, КТ головного мозга
Результаты обследования - снимки с диска можете выслать на почту galkinpv@gmail.com
Время создания: 18 Мая 2016 11:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №918306
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №923863 Кома после трепанации, транспортировка пациента
«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»
Владимир
Муж., 27 лет.
РФ Люберцы
Здравствуйте!
Сестра 25 лет упала с велосипеда, когда привезли в областную больницу была в сознании, разговаривала. Из уха шла кровь, через час перестала и она потеряла сознание. Врач сказал что перелом основания черепа. На рентгене показали трещину 15 см, от низа за ухом почти до макушки; линия ровная, еле видна на рентгене. МРТ-аппарат отсутствует. Делали в течение 3 часов трепанацию (спустя 4 часа после получения травмы), много маленьких гематом, общий объем 150мл, повреждена «главная артерия» (не запомнил точно слова). Сейчас сестра в коме, в реанимации, на аппарате - как понял имитации легких. Состояние стабильное, тяжелое. В сознание больше не приходила. С момента падения прошло 32 часа
Подскажите, при таких условиях какие последствия могут быть при повреждении этой «главной артерии»? Возможна ли транспортировка на 80-100км в таком состоянии (перевозчик согласен)?
Заранее спасибо!
19.06.2016 21:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Владимир
Для ответа на Ваш вопрос надо увидеть хотя бы протокол операции, чтобы понять, что подразумевал оперировавший хирург под главной артерией
Степеней комы несколько. Если не проводится поддержка сердечно-сосудистой деятельности (инотропная), пациентка, скорее всего, траспортабельна в условиях реанимобиля и в сопровождении реаниматолога
Время создания: 20 Июня 2016 14:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
При адекватных условия возможна транспортировка пациента в любом состоянии.
Время создания: 23 Июня 2016 15:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
в любом случае нужно осмотреть пациента.
Время создания: 27 Июня 2016 19:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №923863
Владимир 20.06.2016 14:56
Сегодня выяснили: кома 2й степени, судороги, пульс 110 в минуту, температура 37. Состояние тоже что и сразу после операции. Но и улучшений нет
   
Владимир
Советую вызвать на себя нейрореаниматолога - смог бы оценить состояние пациентки и возможен ли перевод в другую больницу
Если нужен контакт пишите в личку
   
Владимир 21.06.2016 20:34
Перевели в другую больницу. Перевезли быстро и качественно - отдельное спасибо бригаде! Принял на месте врач высшей квалификационной категории, сопровождал по прибытию постоянно. Сделали КТ, осложнений других нет. Повреждения слева (моторика, личность) и в лобной доле немного. Судорожные движения разовые, до перевода и после были каждые 20 секунд (при родителях). При контакте с родителями (прикосновение и речь) судороги заметно учащались.
Зрачки узкие, пульс 110, давление норма, температуру держат 37, ИВЛ, питание через зонд. Вкупе с судорогами это третья или вторая кома?
   
Здравствуйте Владимир!
Слава Богу, что удалось перевезти без осложнений.
Для определения степени комы оценивается открывание глаз, речь (думаю, что будет затруднительно, т.к. установлена интубационная трубка), реакция на боль
Суммарно, получаются баллы, говорящие о степени комы - http://galkin-neurosurgeon.narod.ru/index/shkala_komy_glazgo/0-6
В любом случае, по описываемому состоянию пациентки - травма мозга тяжелая
   
Владимир 22.06.2016 11:57
Здравствуйте, Пётр Всеволодович!
Есть ли какие-нибудь статистические данные по вышедшим и не вышедшим из комы пациентам в зависимости от тяжести (или типа) травмы? Нашел только исследование по группе из 38 человек (выздоровление или 2-3гр. инвалидности более 80% - не верится). Это уже для нас, утешение что ли...
   
Молодой возраст обнадеживает
Травма, травме - рознь
Надо смотреть КТ-снимки чтобы давать какие-либо прогнозы
   
(Гость) Инна 14.01.2021 19:13
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как сейчас ваша сестра? В какую больницу переводили? У меня сейчас муж лежит в реанимации состояние сопор, делали трепанацию в связи очмт
   
Владимир 24.07.2016 11:30
01.07, спустя почти 2 недели поле травмы, начала открывать глаза. Взгляд плавающий. Врач сказал апаллический синдром. На имя периодически откликалась, вплоть до секундной фиксации взгляда. 11.07(или 13.07...) отключили от ивл. В общую палату перевели 18.07. Сейчас без трахеостомы. Говорит односложно, многих и многое не помнит, плачет очень часто.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»