ОПУХОЛЬ МОЗЖЕЧКА

№956297 опухоль мозжечка
Вера Жен., 21 лет. Россия Волгоград
Зарегистрированный пользователь
23.01.2017 12:56
Моей дочери 21 год. Наследственное заболевание нейрофиброматоз. В 21 год впервые произошел судорожный припадок после чего сделали МРТ с контрастом. Расшрифровка МРТ: Патологическое образование в левой гемисфере мозжечка округлой формы, размерами 1,5 см (сагиттальный размер) х 1,3 (фронтальный) х 1,2 см (вертикальный), дающее слабо гиперинтенсивный сигнал на Т2ВИ и FLAIR, слабо гипоинтенсивный сигнал на Т1ВИ, с зоной перифокального отека общими размерами 3,4 х 3,4 х 2,8 см; после внутривенного контрастного усиления определяется интенсивное накопление контрастного препарата образованием по «узловому» типу.
Очаг патологического МР-сигнала в базальных ядрах слева (внутренняя капсула, медиальные отделы чечевицеобразного ядро, частично — таламус), округлой формы, размерами 0,9 х 1,2 х 0,9 см, дающий умеренно гиперинтенсивный сигнал на Т2ВИ и FLAIR, слабо гиперинтенсивный сигнал на Т1ВИ, без достоверных признаков накопления контрастного препарата.
Боковые желудочки симметричные: ширина правого - 2,9 см, левого - 3,0 см (на уровне центральных отделов), передний рог правого желудочка - 1,2 см, левого - 1,2 см. Третий желудочек - 1,2 см, четвертый желудочек - 1,3 см.
Субарахноидальные пространства, конвекситальные борозды большого мозга не расширены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Турецкое седло не изменено. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный МР-сигнал. Параселлярные структуры без особенностей. Дополнительных образований в зоне правой и левой латеральной цистерны не выявлено. Ячейки сосцевидного отростка правой и левой височной кости развиты правильно, утолщения слизистой оболочки, нарушения сигнала от нее не выявлено.
Имеются локальные утолщения слизистой оболочки ячеек решетчатой кости, клиновидной пазухи, верхнечелюстных пазух до 0,2-0,3 см.
Глазницы без особенностей.
На данный момент состояние удовлетворительное.
Направили к нейрохирургу. Провели дополнительное обследование.
КТ головного мозга от 15.11.2016г.: заключение: Объемное образование левой гемисферы мозжечка. Внутренняя заместительная гидроцефалия. •
МРТ головного мозга от 16.11.2016г.: КТ-картина объемных образований: левой гемисферы мозжечка и внутренней капсулы слева. Внутренняя гидроцефалия.
Обследование: • Группа крови от 10.11.2016 г.: А (II) вторая, Rh(+) положительный. • Общий анализ крови от 10.11.2016г.: 3,8 х 1012/л; гемоглобин 117 г/л; тромбоциты 200 х 10%; лейкоциты 7,2 х 10%; эО, п 5, с 72, л 14, м 9, СОЭ 16 мм/час. • Биохимический анализ крови от 10.11.2016 г.: АЛТ 12,1 Ед/л; ACT 11,2 Ед/л; билирубин общ. 9,5; тимоловая проба 3,1 Ед; глюкоза 4,5 ммоль/л; мочевина 5,2 ммоль/л; креатинин 76,9 мкмоль/л; щелочная фосфотаза 194,1 Ед/л; общий белок 66,1 г/л; холестерин общий 4,9 ммоль/л. • Коагулограмма от 10.11.2016 г.: протромбиновое время 15,5 сек; протромбин по Квику 91,3%; МНО 1,07, Тромбиновое время 15,3 сек, Фибриноген 5,33 г/л. • ОАМ от 10.11.2016 г.: желт, прозр, отн.пл 1020, белок 0,07 г/л, pH 6,0, эпит.пл ед в п/зр, лейк 1-2 в п/зр, эр не обнар., соли не обнар. • Кал на я/гельминтов от 10.11.2016г.: не обнаружены. • ЭКГ от 10.11.2016г.: Синусовая аритмия, ЧСС 59 - 80 в мин. • Сифилис суммарные антитела от 10.11.2016г.: не обнаружены. • HBsAg и антитела к ВГС от 10.11.2016г.: не обнаружены. • ИФА-ВИЧ от 11.11.2016г.: не обнаружены. • Ro-графия ОГК от 10.11.2016г.: без патологии. • Осмотр терапевта от 15.11.2016г.: диагноз: ВСД, XCH0.
Сказали что необходима операция. Операция сложная, могут быть осложнения
Вопрос. Можно ли обойтись без операции?
Прямая специальность
Гаврилов Антон Григорьевич. нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Гаврилов Антон Григорьевич
нейрохирург, к.м.н.
Не видя снимков и не зная симптомов и состояния пациентки, что необходимо делать сказать сложно - слишком много факторов, влияющих на принятие решения.
Можете прислать мне все эти данные (снимки, жалобы и пр.) - постараюсь помочь. Как это сделать описано у меня на сайте dr-gavrilov.ru 
Время создания: 26 Января 2017 14:28
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (9)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
14.06.2010
18:42
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 5
Сообщений: 2
25.06.2010
12:32
Sasha :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 6
Сообщений: 0
13.05.2011
17:13
Анжелика :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
12.04.2015
00:55
виктория :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 4
Сообщений: 0
06.07.2009
22:09
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 1
30.07.2012
09:45
vera :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
12.05.2011
21:59
Алёна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
08.05.2013
00:20
Петрова Марина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
08.06.2011
17:23
ирина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 0