Женщине 40 лет становится плохо:1 день - поднимается давление 170/100. Давление снижала самостоятельно – 1таблетка капотен под язык. 2 день- слабость, хочется присесть, чувство как будто сейчас провалишься. 3 день - болит голова и тошнит. Давление в норме. Речь не нарушена, онемения и перекосов нигде нет. Ясное сознание. В положении лежа чувствуешь себя достаточно хорошо. Но когда встаешь, то наступает такая слабость, что пройти 50 м не можешь. Сразу же хочется сесть на землю. Я показываюсь невропатологу - обнаруживает нистагм. Предлагает лечь в больницу. Там мне капают
кавинтон, цитофловин. Мне лучше не становиться. В таком состоянии меня выписывают через 13 дней. В это время прохожу обследование. Анализ крови: сахар 4,9, мочевина 3.7, холестерин 6.4, гем.127, протромбин 85, СОЭ 11, эр. 4.4, лейк.4.1, ТТГ 1.5, ант 0.63. МРТ головного мозга и сосудов и вен: изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Просветы сосудов (сонные,основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления) равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено. МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Формирующееся пустое турецкое седло. Вариант развития Виллизиева круга. Признаков тромбирования венозных синусов не выявлено. Максимальный поперечный размер синусов и вен: верхний сагиттальный – 0,4 см на уровне средней трети, на уровне верхней и нижней трети – до 0,2 см; поверхностные мозговые вены – 0,2-0,3 см; прямой синус – 0,2 см; большая мозговая вена 0,2 см; поперечный синус справа 0,7 см, слева – 0,3см; сигмовидные синусысправа 0,8 см, слева до 0,5 см, с наличием неоднородности визуализации просвета синуса слева; внутренние яремные вены справа в проксимальных отделах 0,9 см, в дистальных отделах 0,9 см, слева в проксимальных отделах 0,7 см, в дистальных отделах 0,6см. В области остальных видимых вен кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено, признаков тромбоза не определяется. МРТ ШОП: высота межпозвонкового диска С6/С7 снижена, остальных дисков сохранена, сигналы от них по Т2 умеренно неоднородно снижены. Минимальная дорзальная медиальная протрузия диска С6/С7, размером до 0,2 см. Просвет позвоночного канала свободный, спинной мозг структурен, сигнал от него не изменен. Форма и размер тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Краниовертебральная область без особенностей. Положение зубовидного отростка С позвонка по отношению к боковым массам атланта симметричное. Определяется извитость приустьевого сегмента левой позвоночной артерии. Контуры остальных видимых сосудов четкие, сигнал однородный. Участков с патологическим кровотоком не выявлено. Так что случилось с человеком? И в таком состоянии женщина находилась 9-10 месяцев (слабость, дрожь и озноб в теле, после работы только лечь ). Уважаемые врачи! Какой здесь можно поставить диагноз? (был
инсульт или нет?) Через год опять делаю МРТ головного мозга и сосудов - заключение : по сравнению с предыдущим МРТ без отрицательной динамики.
