Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!
« конкор 2,5, Диован 40, Крестор 20, тромбо АСС 100.»
Эти препараты абсолютно совместимы, комбинация эта оптимальная для тех, кто перенес инфаркт. Давление тоже оптимальное. Однако, с учетом клиники стоит обсудить с кардиологом возможность чуть умерить гипотензивную терапию и стать давлению чуть бОльшим.
Дело в том, что наиболее вероятный сценарий "кружения" при выпрямлении – это преходящая глобальная ишемия мозга оттого, что через пораженные атеросклерозом артерии мозга нужное количество крови под ЭТИМ давлением не успевает добраться до мозга при выпрямлении.
Я понимаю, что уменьшать гипотензивную терапию особо некуда. Поэтому прежде чем обсуждать это снижение дозы
предлагаю выполнить УЗДГ артерий головы и шеи, УЗДГ артерий почек, анализ на креатинин.
А в Цераксона я не верую. От наличности в кошельке он избавляет эффективно, остальные эффекты с позиции доказательной медицины убедительно не доказаны. Но многие врачи и пациенты верят, что помогает...
« (курсовое принятие целебролезина не помогает) »
Меня это не удивляет. Церебролизин - вытяжка из свинячьих мозгов, своего рода, «свинина в ампулах», не имеющая доказательств эффективности для применения в медицине. В 50-е годы прошлого человека предполагалось, что мозг свиньи может помочь мозгу человека. Увы, правомочность этого тезиса так и не была убедительно доказана. Свинину (нежирную в Вашем случае) рекомендую употреблять через рот после предварительной кулинарной обработки.
Так вкуснее и сытнее будет!
Нерационально внедрять свинину в организм человеческий посредством инъекций.
Неэффективность церебролизина при инсульте просто доказана -
Neuroprotective treatment with cerebrolysin in patients with acute stroke: a randomised controlled trial.
Вводили церебролизин по 50 мл (!) в вену, результат исследования был отрицательным по восстановлению неврологического дефицита. Да, там написано про улучшение мнестических функций. Однако, улучшение мнестических функций категория весьма субъективная. По этому исследованию говорить о ноотропном эффекте церебролизина сложно еще и потому, что исследование заказано производителем цереболизина.
Есть еще факт! Факт в том, что за пределами бывшего СССР и Китая это средство практически нигде не применяется, в руководствах мирового уровня если и упоминается то, как средство с недоказанной эффективностью.
Обсудите жалобы с кардиологом, неврологом и ЛОРом.