СИЛЬНЕЙШИЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ

№930830 Сильнейшие головные боли
Виктория Муж., 35 лет. Россия Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
03.08.2016 08:00
Добрый день, уважаемые специалисты! Помогите, пожалуйста! Мой муж (35 лет) мучается от сильнейших приступов головной боли, причем они возникают исключительно в летнее время года. Давящая боль локализуется справой стороны, при этом начинает слезится и закрываться правый глаз, само состояние похоже на приступы мигрени. От боли препараты типа пенталгин, некст, спазмалгон и тд. не помогаю, спасает суматриптан. К врачу он не обращался, хотя я давно уже настаиваю на этом! Подскажите, какое обследование в первую очередь необходимо пройти, что бы понять природу происхождения этих приступов? Я хочу его записать на МРТ, что именно лучше посмотреть: головной мозг, сосуды головного мозга или и то и другое?
Прямая специальность
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
Рейтинг. Галкин Пётр Всеволодович
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Виктория
Для начала необходимо выполнить МРТ-головного мозга и МР-ангиографию артерий и вен головного мозга, также сдать анализы: 1. липидограмма, 2. коагулограмма, включая оценку показателей д-димер, фибриноген
Время создания: 03 Августа 2016 08:09
Оценок: 2
Прямая специальность
Лесник Ольга Викторовна. невролог
Рейтинг. Лесник Ольга Викторовна
невролог
Здравствуйте. Необходимо сделать МРТ-головного мозга +сосуды головного мозга,уздг сосудов шеи,анализы крови(липидный спектр,коагулограмма). Консультация невролога.
Время создания: 03 Августа 2016 08:26
Оценок: 2
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Доброго времени суток!
Прежде чем ответить на ваш главный вопрос: чем и как лечить головную боль, не мешало бы выяснить, о какой именно головной боли - идет речь? Необходимо как минимум, установить правильный и окончательный диагноз, подтвержденный клиническими исследованиями (липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей д-димер, фибриноген) и обследованиями (в идеале было бы высокопольное (1,5 Тесла или выше) МРТ-исследование головного мозга в ангиографическом режиме, для контроля состояния артерий и вен головного мозга). Причин для головной боли масса, и необходимо выяснить какая из них ваша? Самые частые причины таких болей - мигрень, головная боль напряжения, и последствия перенесенных стрессов (психогенный фактор).
К сожалению, по нескольким строчкам переписки в интернете, провести квалифицированную и комплексную диагностику не получится, да и это просто невозможно в принципе.
Именно по этой причине, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача, и не только кстати, врача-невролога, но и у врача-психотерапевта. Поскольку причины головной боли, зачастую, как я уже упоминал выше, вполне могут иметь и невротические (психогенные) механизмы возникновения, абсолютно не затрагивая органические процессы.

Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:
Время создания: 03 Августа 2016 08:30
Оценок: 0
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Начните с МРТ головного мозга.
Время создания: 04 Августа 2016 09:12
Оценок: 1
Другая специальность
Александр. терапевт
Рейтинг. Александр
терапевт
нужно обследоваться.
Время создания: 13 Августа 2016 07:47
Оценок: 1
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
МРТ головного мозга, УЗСДГ сосудов, сдать кровь - общий анализ и биохимию.
После этого можно будет говорить конкретнее. А пока - ничего сказать невозможно.
Время создания: 17 Августа 2016 13:46
Оценок: 1
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Виктория | (Жен., 38 лет, Москва, Россия) | 03.08.2016 08:46
Уважаемы специалисты, большое спасибо за столь подробные ответы! Олег Иванович, мой главный и основной вопрос в данном обращении: «Подскажите, какое обследование в первую очередь необходимо пройти, чтобы понять природу происхождения этих приступов?» Заметьте, я не обращалась с просьбой «лечить по фотографии»
   
Рисунок помогает сориентироваться, и дает отправную точку для предварительного диагноза, подсказывая алгоритм дальнейших действий, а не предлагает какое то лечение (самолечение). В вашем случае, это похоже на мигрень, а подтверждается эффективностью суматриптана. В этом направлении и нужно двигаться дальше!
      
Виктория | (Жен., 38 лет, Москва, Россия) | 05.08.2016 13:41
Добрый день! Мы прошли все обследования (прикрепляю ниже), может еще что - то нужно пройти? Буду очень признательна если дадите оценку данным результатам! http://s018.radikal.ru/i527/1608/3a/9e8695a0c1c9.jpg http://s019.radikal.ru/i617/1608/66/4f1d58d080b2.jpg http://s019.radikal.ru/i612/1608/d1/3a2c7d9fea89.jpg http://s017.radikal.ru/i401/1608/de/336abb882cf3.jpg http://s009.radikal.ru/i308/1608/5f/d0372a44c49a.jpg http://s019.radikal.ru/i631/1608/82/59011ffd30d0.jpg http://s019.radikal.ru/i624/1608/ef/e1afa9520e6a.jpg
   
Здравствуйте Виктория
Из проведенного обследования обращают на себя внимание показатели гемоглобина и эритроцитов (по верхней границе нормы), что может вносить определенный вклад в развитие головных болей.
Дополнительно выполните УЗИ (дуплексное сканирование) артерий головного мозга - ТКДС и сосудов шеи - ДС БЦА
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.11.2017
18:49
Кирилл :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 101
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
01.08.2012
13:12
Дмитрий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 47
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
19.08.2014
15:49
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 44
15.02.2017
10:37
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 39
05.09.2017
15:55
Лилия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 39
17.08.2015
10:07
Денис :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 36
10.06.2022
17:47
Тимофей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 36
21.10.2015
17:18
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 33