ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ. КОНСУЛЬТАЦИЯ.

№972964 Заключение МРТ. Консультация.
Виктория Жен., 29 лет. Россия Ярославль
Зарегистрированный пользователь
16.05.2017 22:34
У мужа случился некий приступ, внешне похожий на гипертонический. АД: 153/110. Резкая боль при вставании, как будто ударили по затылку, после этого сильнейшая головная боль, тошнота. Вызвала скорую, укол, таблетки, боль уменьшилась до терпимой. Сделали МРТ шейного отдела: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С5/С6. Трабекулярный отек тел С5-С6. Нарушение статики в виде выпрямления шейного отдела позвоночника. Врач сказал, что ничего страшного, выписал таблетки Сумамигрен. На следующий день - такой же приступ. Боль до конца не проходит вообще. Сделали МРТ головного мозга и ангиографию: Отмечается кистозное расширение нижней ретроцеребеллярной цистерны
размерами 4,5х1,1х1,6 см. В белом веществе лобных и левой теменной долей определяются немногочисленные мелкие очаги округлой формы, повышенного по Т2 ВИ и FLAIR сигнала, размером от 0,2 до 0,5 см, без признаков перифокального отека. Общее количество очагов по Т2/FLAIR~8. Отек слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи, клеток решётчатого лабиринта, основной пазухи, левых отделов лобной пазухи. Лимфоидная ткань носоглотки не увеличена, в её структуре отмечаются единичные кистозные включения размерами до 0,6х0‚4 см.
МР картина немногочисленных очаговых изменений вещества головного мозга резидуального характера? демиелинизирующий процесс?
Нижняя ретроцеребеллярная киста. Катаральный синусит. Умеренная асимметрия просветов интракраниальных сегментов позвоночных артерий (D<S). Виллизиев круг замкнут.
Есть ли повод для беспокойства? Что за знаки вопроса в заключении? Стоит ли опасаться таких приступов теперь?
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). Мануальный массаж шеи - противопоказан категорически!
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 17 Мая 2017 06:06
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.06.2011
12:32
Любовь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 627
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
05.10.2009
23:51
Вероника :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 61
05.11.2010
17:19
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 55
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
19.08.2014
15:49
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 44
06.08.2012
17:00
Игорь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 42
27.08.2011
15:56
елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 42
31.01.2016
11:32
ВИКТОРИЯ :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 37
29.09.2009
10:15
Лена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 36
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1059055 Арахноидальная ретроцеребеллярная киста зчя
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Александра
Жен., 30 лет.
Россия Электросталь
Здравствуйте! на мрт головного мозга обнаружили арахноидальную ретроцеребеллярную кисту задней черепной ямки. Описано в заключении : в задней черепной ямке, на уровне бугра и пирамиды червя мозжечка выявляется образование неправильно овальной формы размерами 33*20*35 мм, с чёткими ровными контура и. Мир-сигнал от данного образования изоплотен и изоинтенсивен сигналу от ликвора. Признаков перифокального отека нет.
Подскажите пожалуйста, может ли эта киста давать такие симптомы как головная боль и тошноту?Невролог прописал уколы мексидол #10 по 2 мл и Фезам таблетки месяц принимать. Также сказал наблюдать динамику этой кисты раз в 2 года. На очном осмотре невролог сказал, что видимых двигательных отклонений нет и рефлексы все хорошие. Уже 6 день колю мексидол, а эффекта нет,хотя раньше был сразу же. Так же под вопросом диагноз ВСД. Стоит ли искать 2 мнение или подождать и закончить курс лечения и тогда уже смотреть по состоянию?
11.11.2019 11:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нет, не стоит искать второе мнение, эта киста безсимптомна, и не может давать вегетативной симптоматики, ее дает невроз. Продолжайте лечение, и покажитесь очному врачу-психотерапевту, лечением тревожно-невротического синдрома, чьими симптомами и являются ваши жалобы выше, занимается именно он, а не невролог!
Время создания: 11 Ноября 2019 16:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как и после чего появились эти жалобы?
Время создания: 11 Ноября 2019 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1059055
Александра 11.11.2019 18:02
Олег Иванович,спасибо! а то что головные боли и раньше были, и год назад и ,2 года, тоже назначали курс мексидола , это тоже симптоматика невроза? Головные боли без лечения не проходили, так же присутствует субфебрилитет,как раз с того момента когда начались головные боли.
   
Нет, Александра, это похоже на ГБН (головную боль напряжения) в большей степени, и в меньшей на мигрень. А субфебрилитет, скорее из-за гормонального сбоя. Гормоны давно проверяли, пролактин и щитовидку?
   
Александра 11.11.2019 22:28
Щитовидку в августе проверяла и у эндокринолога была, сказали все в порядке. Уже не знаю,где искать причину. А началось все с передозировки аспирина(до шума и нарушения слуха), и после этого головные боли появляются с регулярной частотой, продолжительность их около месяца
   
Александра 11.11.2019 22:31
Здравствуйте,Андрей Аркадьевич.
Боли головные появились после передозировки аспирина(до шума и нарушения слуха), и после этого они появляются с регулярной частотой, продолжительность их около месяца. Вначале списывали всё просто на низкое давление
   
Что передозировка аспирином была? Какие показатели артериального давления? Осмотривал ли Вас офтальмолог (глазное дно)?
   
Александра 12.11.2019 18:19
После передозировки аспирином и офтальмолог и невролог и лор осматривали - все в порядке было. Давление у меня всегда низкое ,100 на 60 это прям хорошо, а бывает и ниже. Сейчас голова и глаза болят, давление 90 на 55
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»