ТРЕВОГА

№1039019 ТРЕВОГА
Николай Муж., 25 лет. Россия Зарайск
Гость (не зарегистрирован)
09.02.2019 19:12
Мои последние вопросы - 1034069, 1033880, 1034471

Тревога мешает жить. Денег на психотерапию нет.

Здравствуйте. Принимаю пароксетин 30 мг уже 5-й день, начинал с пол таблетки 10 мг неделю, 20 мг 24 дня. Нарушения сна произошло ещё с 10 мг. Хотя одновременно принимал вместе 14 дней миртазапин и феназепам на ночь 15 мг и 1 мг. Хочу сиозс лечиться, приходится бросать обратно, сон сам по себе восстанавливается за неделю. Как быть в таких случаях когда все «сиозс» и «сиозсин» нарушают сон? Какие существуют мощные противотревожные лекарства чтобы обсудить с врачом может быть? Седативные антидепрессанты врач говорит принимать не более 4-6 недель, они мол не предназначены для длительного приёма, тк потом человеку трудно уснуть без них. Благодарю. Может кто подскажет что.
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Николай.
Любые антидепрессанты, в том числе и седативные принимают длительно, не менее 6 месяцев. А далее поддерживающая дозировка на примерно такой же срок.
Попробуйте сходить к врачу, кт имеет др взгляд на вещи. У каждого специалиста свой опыт.
Время создания: 10 Февраля 2019 02:21
Оценок: 0
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, заочно лечение не назначается. Нужен полноценный очный осмотр и подбор препаратов.
Время создания: 10 Февраля 2019 10:57
Оценок: 0
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Виртуальная (обезличенная) консультация в интернете, даже при условии того, что ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит исключительно информативный характер. Любое лечение (а тем более, с применением лекарственных препаратов) может (и имеет право) назначать - только ОЧНЫЙ лечащий врач. Он же должен и регулярно наблюдать за состоянием пациента, оценивать эффективность проводимого лечения и корректировать его при необходимости, так как несёт ответственность за здоровье своего пациента, и только после получения от него "информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство", и исключительно в письменном виде. И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, следование основной заповеди любого врача "Noli Nocere" - не навреди, и действующего в Российской Федерации законодательства*, которое и существует ради безопасности вашего же собственного здоровья, здоровья ваших родных и близких.
А назначая по обезличенной переписке конкретные схемы лечения, с указанием наименования препаратов, без знания точного диагноза, без оценки реальной клинической картины и сопутствующих заболеваний, без учета противопоказаний и возможных побочных эффектов, шансов навредить гораздо больше, чем помочь. В лучшем случае, такая "помощь" переведет процесс в хронический. Поэтому все вопросы типа: "Чем полечиться в домашних условиях", да еще "без посещения врача", попросту останутся без ответа.
В тех случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном врачом назначении, или это назначение оказалось неэффективным или бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого эксперта. Как вариант, можно получить и дистанционную видео-консультацию у врача, интернет сегодня дает такую возможность!
*Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Время создания: 10 Февраля 2019 12:09
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Миртазапин в Вашей ситуации можно принимать дольше указанного врачом времени, опасности привыкания к нему нет.
Время создания: 10 Февраля 2019 14:58
Оценок: 0
Мнение зала, форум (10)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Николай 10.02.2019 15:13
Андрей Аркадьевич Здравствуйте, миртазапин заново начал принимать сразу же с 15 мг перед сном, сегодня будет пятый день и всё равно пробуждения. Я даже не знаю что делать, опять отменять всё. Сон нарушается и всё, спасибо что потом восстанавливается сам после отмены.
   
Николай, мне сложно комментировать Ваше состояние - я не владею всей необходимой для этого информацией.
      
(Гость) Николай 10.02.2019 15:22
Дело в том что помогает паксил безусловно, но я устал просыпаться за ночь раза 3 и резко засыпать одновременно. Даже с добавление сильного седативного антидепрессанта миртазапина я всё равно просыпаюсь с пробуждениями.
   
(Гость) Николай 10.02.2019 17:48
Андрей Аркадьевич, подскажите можно использовать мелаксен в более высокой дозе, чем одна таблетка 3 мг, например 6 мг?
   
В прилагаемой инструкции четко оговорена дозировка препарата, принимать по 1 таб. за 30-40 мин перед сном 1 раз/сут, длительно, рекомендуемый курс приема составляет 6-8 недель.
      
(Гость) Николай 10.02.2019 18:09
Я знаю это. Поэтому спросил можно превышать или нет..
   
Катастрофы не произойдёт, если примите 2 таблетки.
      
(Гость) Николай 10.02.2019 18:16
Есть пролонг циркадин 2 мг или лучше мелаксена?
   
(Гость) Николай 11.02.2019 19:18
Постоянно принимать пока не нормализую сон норм?
   
Нет, такие вопросы я по переписке не решаю.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.03.2021
11:13
Елена :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 45
12.08.2013
16:19
юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 35
28.12.2017
21:37
Екатерина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 21
08.01.2020
21:00
Константин :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 22
03.04.2012
19:49
Маришка :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 19
09.07.2016
06:38
НатальЯ :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 21
12.02.2013
22:47
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 17
07.11.2012
21:57
Екатерина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 17
20.09.2011
21:41
Станислав :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 16
18.08.2017
11:57
Елизавета :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 16