БИПОЛЯРНОСТЬ ИЛИ АСТЕНИЯ?

№668651 Биполярность или астения?
Мария Жен., 44 лет. Украина Виноградов,Закарпатье
Зарегистрированный пользователь
18.02.2013 16:04
Здравствуйте!Мне 43 года,с детства страдаю желудочно-кишечными расстройствами,но патологии внутренних органов нет.Обратилась к невропатологам и психиатрам уже в 35 летнем возрасте в следствие депрессивных расстройств.Обследовалась у разных врачей невропвтологов и психиатров , где устанавливались разные диагнозы т.е. ВСД, биполярность, астено-невротический с-м,психогенный иммунодефицит и пр.Улучшения от антидепрессантов и иных химических препаратов,как Гидазепам,Буспирон-сандоз,Энерион не наблюдала-случалось обратное, состояние только ухудшалось.Написала письмо профессору-психиатру в интернет,на что пришёл ответ-«зачем мне знать мой диагноз,если ни один из них не излечим?»Как мне быть?Мать страдала инволюционной биполярностью и совершила суицид,я очень не хочу повторить её судьбу.Раз нет гена биполярности-так что же у меня такое? Как узнать точный диагноз? Ведь не все болезни психиатрических отклонений не излечимы-ведь так?Если возникнет надобность описать мои симптомы, я буду рада.Может как-то удастся определить мой диагноз и соответственно назнать лечение.Заранее спасибо.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Мария!Чтобы внести хоть какую то ясность в ситуацию, попробуйте дать более конкретную информацию. Какое стационарное обследование, где и когда Вы проходили? Какое врачебное заключение (диагноз или его шифр по МКБ 10), значился в выписном эпикризе, после Вашей выписки из стационара?
Время создания: 18 Февраля 2013 20:59
Оценок: 0
Прямая специальность
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Рейтинг. Смирнов Сергей Николаевич
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Здравствуйте, Мария. Диагноз соматоформного невротического расстройства ставится по исключению всех других. Насколько полноценно и детально Вас обследовали?
Время создания: 18 Февраля 2013 22:28
Оценок: 0
Прямая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Как узнать точный диагноз?

Здравствуйте, Мария.Что бы узнать свой официальный Диагноз. Надо обратится с официальной письменной просьбой в территориальный ПНД (к глав.врачу)
В течении месяца (обычно раньше) Вам обязаны дать письменный ответ.
Время создания: 18 Февраля 2013 23:09
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Какое обследование Вы проходили у психиатров, кроме общения по интернету?
Время создания: 18 Февраля 2013 23:50
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Мария.
Возможно, Ваш диагноз - органный невроз. Это собирательное понятие в психиатрии, отражающее соматоформные расстройства.
Но, конечно, нужна очная консультация, чтобы понять что с Вами происходит.
Вы писали про медикаментозное лечение.
А получали ли Вы психотерапию?
Время создания: 20 Февраля 2013 10:27
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
24.09.2011
21:57
Наталья :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 95
27.03.2020
21:27
виталий :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 35
24.07.2019
17:25
Ким :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 29
23.06.2023
20:59
Николай :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 25
29.06.2018
06:49
Лёха F19.1, экс Алексей F41.1 :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 23
17.08.2022
14:11
Денис :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 15
26.06.2016
11:31
Семен :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 13
19.10.2021
15:28
Антон :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 10
10.04.2022
17:36
Aida :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 12
19.06.2012
21:33
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 11
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №856805 Грандаксин и суицид
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
lena
Жен., 42 лет.
ufa
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,может ли всего одна принятая таблетка грандаксина спровоцировать человека,находящегося в депрессивном состоянии на самоубийство ?
27.05.2015 10:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Лена.
Нет, не может. Хотя. неизвестно в каком контексте Вы пытаетесь выстроить свою логическую цепочку. Принимал ли человек что либо, до того - как принял таблетку этого дневного транквилизатиора, у которого тоже есть целый букет противопоказаний и возможных побочных эффектов ...
Время создания: 27 Мая 2015 14:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Не, никоим образом.
Время создания: 27 Мая 2015 16:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте Лена! Депрессивное состояние - может спровоцировать человека на суицидальное поведение. А таблетка типа грандаксина - может быть косвенным участником этой проблемы, поскольку при депрессии препарат неэффективен.
Время создания: 27 Мая 2015 23:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, скорее должен был быть обратный эффект.
Время создания: 29 Мая 2015 16:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №856805
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №856903 Заикание
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Михаил
Муж., 18 лет.
Россия Хабаровск
Здравствуйте, меня зовут Михаил, 18 лет. Страдаю легкой степенью заикания, началось в3,5 года.Лет в 6 отвели к неврологу ,поставили диагноз логоневроз . Пил фенибут , пантогам, делал электрофорез. К 7 классу начал свободно общаться со сверстниками, незнакомыми людьми, но читать доклады, выступать до сих пор не могу. Недавно сделал ЭЭГ, заключение:« Легкие диффузные изменения биоэлектрической акт. мозга с влиянием подкороково- стволовых структур мозга (с акцентом справа). Имеют ли отношение эти изменения к моему заиканию?И какое у меня заикание,неврозоподобное или невротическое?
27.05.2015 23:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Михаил.
Заикание - это не болезнь, а проявление болезни, один из её симптомов. Соответственно, чтобы говорить о тактике лечения заикания нужно точно установить, проявлением какого расстройства оно является.
Если заикание - следствие логоневроза (то есть, человек заикается только при общении с другими людьми, при волнении, выступлении на публике и т.д.), а также если заикание является проявлением конверсионного расстройства, то лечить его нужно у врача-психотерапевта, сочетанием поведенческих и психодинамических методов психотерапии (как индивидуальной, так и групповой). Заикание, являющееся проявлением функциональных расстройств, можно вылечить.
Если заикание является следствием органической патологии (человек заикается постоянно, в том числе наедине с собой - вне ситуаций общения), то подобное расстройство следует лечить, в первую очередь, у врача-невропатолога.
Для начала - вам необходимо установить причину заикания, следствием какого расстройства оно является - только после этого можно будет перейти к обсуждению методов лечения...
Время создания: 28 Мая 2015 10:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Михаил!
ЭЭГ - не имеет отношения к Вашей проблеме.
В вашем случае речь идёт о невротическом расстройстве. Исправить ситуацию - вполне возможно. Найдите специалиста-психотерапевта и поработайте с ним.
Время создания: 28 Мая 2015 12:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Надо смотреть и разбираться очно, провести тестирование. Это заочно не делается.
Время создания: 29 Мая 2015 13:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Михаил.
Лучшим способом решения данной проблемы будут длительные программы излечения от заикания. В том числе и аппаратные методы, направленные на тренировку плавности речи. Человек будет радоваться своим большим и маленьким успехам, закрепленный эффект будет более стойким, чем при лекарственной терапии, параллельно на этой программе Вы сможете решать и психологические проблемы, приведшие к заиканию.
Время создания: 29 Мая 2015 16:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №856903
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №856904 Лечение гомосексульности,правда или миф?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 16 лет.
Россия Москва
Мне 16 лет,я парень,не было ни одного контакта с парнем или девушкой.
Волнует ориентация! стал замечать,что веду себя как девчёнка! Постоянно ухаживаю за кожей лица,общаюсь только с девчёнками,мальчиков мало в друзьях! очень эмоционален,и всегда брею ноги и лицо. Не было никаких исследованиях и т.д. и т.п. Отношения лучше с мамой. Вопрос: Как можно вылечить гомосексуальность? К сожалению,по полликлиникам нет времени ходить,а выяснить хочется. Как лечат гомоссексуальность? И можно ли проверить её с помощью почерка и т.д.?
28.05.2015 00:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Истинная гомосексуальность - не является болезнью, и не нуждается в каком либо лечении. И в вашем возрасте Андрей, нет никаких оснований для того, чтобы задаваться этим вопросом. Начнете жить регулярной и полноценной половой жизнью, тогда и вернетесь к этой теме. Живите спокойно, взрослейте, влюбляйтесь ...
Время создания: 28 Мая 2015 10:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Андрей, здравствуйте! 
Определить, что с вами происходит на самом деле, есть ли проблема вообще, является ли это истинной гомосексуальностью, и каковы перспективы в вашем случае, возможно только на основании очного консультирования. В тех случаях, когда это нужно, проводится так называемая репаративная терапия. Это длительный психотерапевтический процесс, человек регулярно посещает психотерапевта, который специализируется и в такой области. Качественных тестов, определяющих это без подробнейшего клинического интервью специалистом, порой и не за одну встречу - не существует. Возможно дополнительное психоневрологическое и эндокринологическое обследование.
Время создания: 28 Мая 2015 10:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Радевич Игорь Тадеушевич. сексопатолог-андролог,психиатр
сексопатолог-андролог,психиатр
По вашему описанию нельзя утверждать о вашей гомосексуальной ориентации. Подобные мысли приходят довольно часть вашим сверстникам. Это связано с особенностями полового созревания. Когда установится регулярная половая жизнь, тогда и нужно будет делать выводы.
Время создания: 28 Мая 2015 11:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Не спешите с лечением. Волнения подобного рода в Вашем возрасте - довольно распространённое явление. Появится половая жизнь - всё встанет на свои места.
Время создания: 28 Мая 2015 12:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
А кто Вам сказал, что Вы этим болеете? В Вашем возрасте такое поведение не считается признаком расстройства сексуального поведения или сексуального влечения. Я пока не вижу в Вашем поведении какой-либо патологии и не вижу необходимости в медицинской помощи.
Может быть Вам нужно больше общаться с отцом, требуется мужской разговор.
Время создания: 29 Мая 2015 13:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Андрей.
То, что Вы описали не является признаками гомосексуальности. Подождите пока подростковый период пройдет и Вы начнете сексуальную жизнь. Через какое-то время Ваша ориентация станет более понятной.
Гомосексуальность - не болезнь, а одна из нормальных сексуальных ориентаций.
Время создания: 29 Мая 2015 16:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №856904
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №857562 Невроз,астено невротический синдром.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
pupcik2015
Жен., 23 лет.
Россия Омск
Здравствуйте.Прошла все обследования,убедилась что моя проблема психологического характера.Постоянное напряжение в голове,бывают головокружения,дрожь в теле,плохое настроение,потеря интереса к жизни из за такого состояния.Подскажите психотерапевты лечат данную проблему?и как выбрать хорошего психотерапевта?и сколько примерно сеансов понадобится.Заранее спасибо
02.06.2015 12:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Подобные проблемы невротического характера, как раз и лечат - врачи психотерапевты-психиатры, ибо это их клиническая и практическая профессиональная область. Сроки в каждом конкретном случае - индивидуальны. Но в среднем, на устранение проблемы уходит от 2 - 3 месяцев, до полугода.
Время создания: 02 Июня 2015 16:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, лечат. Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним. Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.
Время создания: 02 Июня 2015 18:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ощущение напряжения в голове и иные жалобы - скорее всего речь идет о нарушении обменных процессов головного мозга. Нужна очная консультация хорошего психиатра.
Время создания: 02 Июня 2015 18:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Лечат. Найти хорошего специалиста в Вашем городе просто. Наберите в поисковой машине: "Омск, доктор Кантуев".
Время создания: 02 Июня 2015 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Описанные Вами симптомы могут говорить о невротическом расстройстве. Для постановки диагноза нужна как минимум очная консультация врача психиатра-психотерапевта.
При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 04 Июня 2015 14:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №857562
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №857587 Хочу почиститься
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Роман
Муж., 28 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Вот решил почиститься от химии кровоочистительными капельницами. Порылся в Интернете нашёл современное средство - Реамберин. Может есть что-то получше? Чищусь в связи принятия нейролептика Оланзапина и прочей химии. Спасибо.
02.06.2015 16:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Если объективно с Вашим здоровьем все в порядке (анализы, размеры печени и т. д.) - незачем нагружать его еще одним видом химии. Внутривенные вливания - серьезное вмешательство в организм, и без реальной необходимости лучше от этих процедур воздержаться.
Время создания: 02 Июня 2015 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Мозги лучше всего чистит чтение классической литературы. Начните с "Муму" Тургенева, Роман.
Время создания: 02 Июня 2015 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Роман.
А разве у Вас диагносцирована специалистом - острая эндогенная и экзогенная интоксикация?
Время создания: 03 Июня 2015 06:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Введение в организм препаратов, особенно внутривенно, можно проводить только по показаниям и рекомендации врача.
Время создания: 03 Июня 2015 09:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Смысл какой - для чего Вам это нужно? Сколько Вы не принимаете препараты?
Время создания: 03 Июня 2015 09:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Роман.
Пока Вы принимаете нейролептики никакие очищающие кровь процедуры применять нельзя. Это вымоет препарат из организма и психическая болезнь вернется к Вам с новой силой.
Время создания: 04 Июня 2015 14:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №857587
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №858748 Психические нарушения в пожилом возрасте
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 45 лет.
Казахстан Петропавловск
Здравствуйте. Моему отцу 74 года. На протяжении последних 4-5 лет у него страдала кратковременная память, стал очень медлительным. За последние 2 месяца состояние ухудшилось. Началось все с больницы, куда он попал с симтомами острой коронарной недостаточности. На второй день лечения начал терятся во времени, в пространстве, иногда становился агрессивным, пришлось сидеть около него сутками. После выписки состояние еще больше ухудшилось из-за того перестал спать ночами. Всю ночь напролет ходит, сидит, говорит, что он не дома, все чаще заговаривается, иногда делается агрессивным. Спать не может ни днем, ни ночью. Не действуют успокоительные и снотворные таблетки. Стал очень плохо ходить, одного оставить практически невозможно. Что нам с этим делать?
10.06.2015 12:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Ирина.
Речь в вашем письме, скорее всего, идет о т.н. возрастной мозговой патологии, или говоря скупым медицинским языком, сенильной деменции.
И безусловно, самым правильным шагом с вашей стороны в этой ситуации, станет обращение за квалифицированной психиатрической помощью, к специалисту по возрастной психиатрии - врачу психиатру-геронтологу.
Найти такого специалиста в Петропавловске (СКО), Вы можете в ГУ «Психоневрологический диспансер СКО».
Его адрес: ул. Рижская, 6. Тел.: +7 7152 46 20 77.
Время создания: 10 Июня 2015 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
Успокоительные и снотворные средства только ухудшат состояние пожилого человека, он начнет падать или заляжет в постель.
Возможно, это старческая  деменция. Занимается этим состоянием врач психиатр-геронтолог. Восстановить память, внимание и интеллект будет нельзя, но предотвратить регресс, убрать галлюцинации, бредовую симптоматику и смягчить поведение возможно.
Нужна консультация врача-психиатра и невролога. Будет назначена корректирующая медикаментозная терапия и так же Вас обучат как реагировать на изменения состояния, предотвращать срывы, ухаживать за таким больным. Если, со временем, проявления станут опасными для родственника и его близких - можно будет время от времени госпитализировать больного в стационар. А пока можете вызвать этих специалистов на дом.
Так же есть специальные отделения по медсестринскому уходу, куда можно поместить родственника на 1-2 месяца, пока вы занимаетесь делами или уезжаете в отпуск.
Более подробно об изменениях психики людей пожилого возраста подробнее тут: http://preobrazhenie.ru/item/vozrastnye-izmeneniya
Время создания: 10 Июня 2015 17:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ирина!
К сожалению, в пожилом возрасте изменения психики - нередкость. Нужно организовать его осмотр врачом-психиатром. Подобные процессы,
увы, не имеют обратного развития. С помощью комплексного лечения можно попытаться
лишь приостановить их развитие. Еще совет - нанять сиделку, которая будет присматривать за Вашим отцом во время Вашего отсутствия, так оставлять его без присмотра - опасно (газ, электрические приборы и т.д.)
Время создания: 10 Июня 2015 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №858748
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №859027 совместимостимость препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
екатерина
Жен., 24 лет.
россия волгореченск
здравствуйте подскажите пожалуйста!??у меня проявилась экстрасистолия может ли она возникнуть на фоне тревожно депрессивного расстройства!систолы не сильно частые но вызывают дискомфорт!!!!и по рецепту кардиолога я раньше пропивала этот курс!!начала снова принимать беталок зок кудесан панангин и мексидол курс месяц!!!но я принимаю антидепрессант по рецепту психотерапевта циталопрам!!и вот возник вопрос можно ли их принимать одновременно беталок зок и циталопрам!!!!???и ещё сразу спрошу может подскажете..специальное драже мерц выписывала дерматолог он так же совместим с выше перечисленными препаратами?????спасибо!!!
11.06.2015 22:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Екатерина!
Да, ЭС при ПАНИЧЕСКИХ АТАКАХ, при тревожных расстройствах довольно распространённое явление.
Лечение тревожных расстройств только медикаментами - занятие малоперспективное.  Лечение должно быть комплексным и включать в себя психотерапию, как основной метод в решении
проблем. Психотерапия должна помочь Вам разобраться в причинах появления тревоги, понять ошибочность страхов и изменить Ваше отношение к ним.
Медикаменты играют вспомогательную роль в лечении и назначаются - при необходимости. Настоятельно рекомендую ориентироваться на это при выборе специалиста-психотерапевта.
Время создания: 12 Июня 2015 08:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Екатерина. В принципе эти препараты совместимы, вот только зачем принимать весь этот букет при здоровом сердце, ведь даже самые безобидные лекарства так или иначе влияют на печень и имеют свои побочные эффекты. Тем более проблему Вы этим никак не решите, ведь как Вы понимаете, она носит психогенную природу, сосудистые средства и антиаритмики здесь не помощники. Куда проще, грамотнее и полезнее для Вашего здоровья будет обратиться к врачу психотерапевту в очном порядке, описать свою симптоматику и пройти под его руководством комплексное лечение с упором на индивидуальную психотерапию.
Время создания: 12 Июня 2015 11:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
На самом деле, своеобразие невротических расстройств заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания.
Невроз - это нервно-психическое расстройство, которое вызвано психотравмирующими обстоятельствами, связанными с нарушением особо значимых жизненных отношений человека.
Очень часто, при неврозе встречаются вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия) и т.п.
Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, «гусиная кожа», тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др. Для «ВСД» второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи.
Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом - невроз не сопровождается повреждениями внутренних органов человека. Он может длиться много лет, но это всегда обратимое расстройство. В нашей психотерапевтической практике - он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера.
Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять хроническую форму.
Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья.
Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства. В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр.
Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами.
Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении!
Время создания: 12 Июня 2015 13:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Переживание приступа острого страха - это переживание совокупности вегетативных дисфункций, в том числе, и экстрасистол. От вегетативной дистонии еще никто не умирал. Если у Вас это получится, тут же телеграфируйте. Будем писать статью.
Время создания: 12 Июня 2015 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Екатерина.
Лечением панических атак занимается врач психиатр-психотерапевт, а не невролог и кардиолог. В лечении панических атак применяют транквилизаторы для успокоения и снятия острой тревоги, а так же для купирования приступа, антидепрессанты - для длительной терапии тревожных расстройств, нормализации фона настроения. Но самое важное значение в лечении тревожных невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к жизненным ситуациям.
Более подробно тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-panicheskih-atak
Время создания: 16 Июня 2015 17:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №859027
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №859625 Прием препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дмитрий
Муж., 42 лет.
Россия Калининградская область.,г.Калининград
Добрый вечер,уважаемый Олег Иванович!Проясните пожалуйста один момент,возможен ли совместный прием препаратов:Паксил 20мг/сутки от генерализованного тревожного расстройства и панические атаки.Принимаю уже больше 12месяцев,состояние вернулось в прежнее русло и замечательно.Очень приятно,искренне!!!Невролог советует попринимать настойку курсовым приемом:Диоскорея кавказская,Софора японская,Гингко билоба каждой по 1месяцу,но они- спиртовые.Совместимы ли препарат и настойки?Заранее благодарен, как всегда, за профессиональные консультации.
16.06.2015 19:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Дмитрий.
Ответ на этот вопрос, я вам уже давал ранее.
Время создания: 17 Июня 2015 07:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Препараты совместимы.
Время создания: 17 Июня 2015 07:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дмитрий.
Да, препараты совместимы. Но лучше лечить данное состояние психотерапией. Тогда избавиться от данной проблемы можно будет раз и навсегда.
Время создания: 21 Июня 2015 15:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №859625
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №859884 Совместимость мед. препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 38 лет.
Украина Калуш
Здравствуйте доктор! На протяжении 6 месяцев принимаю Пароксин в дозе 10 мг. в день. Пару дней тому назад я простудилась, подскажите пожалуйста, можна ли принимать Пароксин с антибиотиками? Заранее спасибо.
18.06.2015 15:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Елена.
Пароксетин прекрасно совместим с препаратами группы антибиотиков, кроме одного препарата - линезолид, этот антибиотик является обратным неселективным ингибитором МАО, и его нельзя совмещать с приемом пароксетина.
Время создания: 19 Июня 2015 06:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елена! С какими именно - уточните?
Время создания: 19 Июня 2015 09:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Елена.
Пароксетин совместим с большинством антибиотиков. но нужно знать конкретный препарат.
Время создания: 20 Июня 2015 20:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №859884
Юрий 19.06.2015 12:17
Елена, а что Вам дал и дает прием 10 мг Пароксетина? Есть ли существенное улучшение состояния? Поддерживает ли он улучшившееся состояние? Есть ли какие-нибудь побочные нежелательные эффекты от его приема в такой дозе?
   
(Гость) Елена 20.06.2015 14:35
Здравствуйте Юрий. Мое состояние немного улучшилось через две недели после приема препарата. Но первый месяц была жуткая тошнота (врач меня предупреждал об этом) поэтому я не бросила прием. В данное время принимаю Пароксин шестой месяц, дозу не повышаю, боюсь, что потом тяжело будет бросить его пить.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»