САРКОИДОЗ?

№1046480 Саркоидоз?
Андрей Муж., 61 лет. россия санкт-петербург
Зарегистрированный пользователь
16.05.2019 14:25
Добрый день! На МСКТ ОГК от 29.03.2019. - В обоих легких , преимущественно в верхних отделах, множественные плотные образования , округлой формы, с четкими контурами до 5мм , часть из которых прилежит к костальной плевре.Плевродиарагмальные, плевропульмональные спайки с обеих сторон.Трахея, крупные бронхи проходимы.Увеличенные паратрахеальные, парааортальные,бифуркационные лимфатические узлы.Свободной жидкости в плевральных полостях и полости перикарда не выявлено. Кальцинированные атеросклеротические бляшки в стенках дуги аорты и ее грудной части. Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Заключение - внутригрудная лимфоаденнопатия, рентген картина очаговых изменений. Рекомендации-контроль в плановом порядке.
В НИИ Фтизиопульмонологии СПБ определяют саркоидоз. КТ проходил в порядке диспансеризации. Жалоб на самочувствие нет. Симптомов болезни нет( даже кашля, хотя курю, правда, очень немного). Болел лет десять назад пневманией. На ФЛГ снимках рубцы много лет. Флг много лет без паталогии. Никогда от легочных болезне не лечился. Все анализы в норме, включая онкомаркеры. Но онколог сомневается в диагнозе. Очень интересует Ваше мнение по поводу саркоидоза. Спасибо.
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Я могу трактовать лишь картину, которую вижу. Отправьте снимки флюорографические и архив диска КТ, тогда будет предметный разговор.  
Время создания: 19 Мая 2019 08:56
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
19.05.2014
15:43
Айк :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 26
13.08.2017
22:33
Наталья :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 2
Сообщений: 20
23.08.2016
12:53
Иван :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 21
24.05.2018
11:03
Иван :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 8
22.05.2013
21:53
Елена :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 12
27.01.2015
10:23
Андрей :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 11
17.05.2013
15:23
Юлия :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 10
29.08.2010
20:16
саша :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 10
01.04.2014
22:55
Татьяна :: Оториноларингология / Пульмонолог
Ответов: 1
Сообщений: 9
09.03.2016
12:58
Dmitriy :: Онкология / Онколог
Ответов: 5
Сообщений: 3
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1094493 очаги в легких
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Елена
Жен., 51 лет.
Россия Иркутск
Здравствуйте, На флюорографии написали лимфоаденопатия. Отправили на рентген - уплотнение головки левого легкого. Сделала КТ лёгких. В результате обнаружены множественные очаговые уплотнения с четкими контурами от 2 до 10 мм. Лимфатические узлы средостения увеличены в размерах.Температуры нет, слабости тоже. Кровь хорошая. Может это быть последствием простуды. Весной сильно кашляла. Отправили на бронхоскопию. Это что онкология?
21.09.2021 13:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нужно дальнейшее обследование для уточнения природы очагов.
Время создания: 21 Сентября 2021 18:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Бронхоскопия с биопсией лимоузлов - наиболее прямой путь к диагнозу. НЕ грузите себя! Вариантов немало, среди которых есть вполне себе безобидный саркоидоз.  
Время создания: 26 Сентября 2021 08:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1094493
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1094560 КТ Легких показало кальцинат и лимфоузлы.
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Ирина
Жен., 4488 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Сделала КТ лекгих, помогите пожалуйста расшифровать заключение!
Заключение: Единичный кальцинат 2 мм. в диаметре в S10 правого легкого. Патологических «свежих» изменений в лёгких не выявлено. Бронхиальная проходимость не нарушена. Единичные до 5 мм в диаметре лимфоузлы вдоль дуги аорты, вединичный паратрахеальный справа 10×5 мм.
Подскажите пожалуйста это опасно? Спасибо.
23.09.2021 10:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. НЕ вижу опасности. НО не вижу данных КТ. Есть диск КТ?
Время создания: 26 Сентября 2021 08:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1094560
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1095244 Кт легких
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Daniil
Муж., 21 лет.
Воронеж
Мусин Даниил 20 лет. Муж. Недавно перенесен Covid 19. Сотояние тревожное, но в целом удовлетворительное. Прошу посмотреть мое КТ. Заключение: КТ данных на наличие патологических изменений легких, средостроения не выявлено.Ссылка на Яндекс диск: https://yadi.sk/d/0XuirdtyMyNiTQ
10.10.2021 18:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
"Заключение: КТ данных на наличие патологических изменений легких, средостроения не выявлено." - чем это заключение не устроило?
Время создания: 11 Октября 2021 16:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1095244
Daniil 12.10.2021 20:50
Потому что беспокоят боли в грудной клетке и спине и присутствует неудовлетворенность дыханием, а так же странный кашель, вроде как есть, а кашлять вообще не хочется, даже специально
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1096104 расшифровка КТ _ очаги в легких
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Ольга
Жен., 43 лет.
Воронеж
Здравствуйте.
Моей маме 68 лет.
Жалоб со стороны лёгких нет (дыхание нормальное, кашля и одышки нет), ОАК, ОАМ, б/х крови в норме.
На плановой флюорографии рентгенологу что-то не понравилось, отправили на КТ легких.
Заключение прикрепляю.
https://d.radikal.ru/d36/2111/09/b899cc371283.jpg

С этим заключением была направлена в ПТД к фтизиатру.

Мокроту сдавала несколько раз - кислотоустойчивые микроорганизмы не обнаружены.
В тубдиспансере сделали обзорный рентген - без патологии.
Пересмотрено КТ - заключение прикрепляю.
https://a.radikal.ru/a36/2111/52/2f7da541e590.jpg

Дали направление на консультацию к онкологу.

ВОПРОС:
в одном заключении описаны мономорфные очаги (4-6 мм) нечетких границ малой плотности и ателектаз s4, а в другом заключении формулировка другая - очаги малоинтенсивные и фиброзные изменения s4.
Что это может быть? Очень переживаем насчёт онкологии, вдруг это метастазы.
02.11.2021 22:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1096104
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1096460 Фиброз легких после ковида!!
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Артём
Жен., 60 лет.
Россия Ростов
Здравсвуйте, Мама 60 лет, в наличии СД 2 типа лежит в ковидном госпитале уже 25 день.
3 недели на кислороде. Сначала СИПАП 20л, сейча по анализам врач говорит динамика положительная. СРБ -3 остальные показатели крови пришли в норму норме, но был высокий ферритин около 1000, потом снизился до 500 Д димер и ачтв в норме. Последний мазок - отриц. Однако сатурация до сих пор падает до 86-90 без маски, подача кислорода 5л, состояние стабильное, но средне-тяжелое.
Врач прослушав легких, но не сделав повторное КТ говорит что есть фиброзные изменения в легких. Скажите как поступить в данном случае?
Как происходит восстановление и реабилитация в случае фиброзных изменений?
Может быть думать о домашней реабилитации, потому что боюсь возможности реинфицирования.
11.11.2021 17:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1096460
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1096637 Линейный фиброз легких
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Анна
Жен., 38 лет.
Россия Омск
Добрый день. Сегодня сделала рентген. В описании слева в S2 (на 3 ребре) линейный фиброз лёгкого. Врач сказала что это от перенесенной пневмании или бронхита. Но дело в том что я не помню когда последний раз кашояла или сильно болела. Была иногда лёгкая простуда без температуры. Рентген делала на всякий случай, так как сейчас нахожусь на больничном с ангиной и держится температура. ПЦР на ковид отрицательный. О чем говорит описание моего снимка? Спасибо.
16.11.2021 13:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
вам уже сказали о чем это говорит...
Время создания: 16 Ноября 2021 18:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1096637
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1096790 Кислород....
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Игорь
Муж., 32 лет.
Россия Малоярославец
Здравствуйте уважаемые, меня вот интересует у здорового человека будет понижаться сатурация при физических нагрузках? И так же при ХОДЬБЕ БЫСТРОЙ или подъёме в гору! Спасибо...
20.11.2021 14:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1096790
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1097326 Рентгеновский снимок
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Алексей
Муж., 49 лет.
Сарапул
Хотелось бы получить второе мнение по этому снимку. Заранее благодарен. https://a.radikal.ru/a35/2112/1b/22d3eae2d0cf.jpg
04.12.2021 22:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1097326
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1097895 Помоги расшифровать
«Оториноларингология / Пульмонолог»
Николь
Жен., 26 лет.
Россия Армавир
Помоги расшифровать прошла кт легких. Протокол:
Объем лёгких сохранен, легочные поля симметричные. Очаговых и инфильтративных изменений в лёгких не выявлено. БРОНХО-СОСУДИСТЫЙ РИСУНОК УСИЛЕН, ДЕФОРМИРОВАН. Средостение структурно, не смещено. Трахея без особенностей. Бронхи 1-3-го порядка проходимы, не деформированы. Сердце обычно расположено;конфигурация его не изменина. Камеры сердца нормальных размеров. Грудной отдел аорты не изменён. Диафрагма расположена обычно, контуры её ровные чёткие. Плевральные полости без особенностей. Лимфоузлы не увеличины. Мягкие ткани, костные структуры грудной клетки не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ-КТ-ПРИЗНАКОВ ОЧАГОВЫХ И ИНФИЛЬТРАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ НА МОМЕНТ ОСМОТРА НЕ ВЫЯВЛЕНО! у меня вопрос что значит БРОНХО-СОСУДИСТЫЙ рисунок усилен, деформирован?
20.12.2021 12:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1097895
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»