ПЕРЕЛОМ И ОСТЕОСИНТЕЗ ГОЛЕНИ

№883477 перелом и остеосинтез голени
Владимир Муж., 37 лет. Россия Камышин
Зарегистрированный пользователь
12.11.2015 18:42
30.09.15 скольчатый перелом обеих костей в нижней трети левой ноги
http://s019.radikal.ru/i623/1511/d3/54daccac1253.jpg
До 12.10.15 готовили к операции, нога была на шине, с грузом к пятке 3 кг., после операции 11 дней в больнице, сняли швы и домой(снимок после операции в карточке в больнице), встал на учет в поликлиникеи 12.11.15 сделали контрольный снимок
http://s017.radikal.ru/i420/1511/e1/1a56f2dab239.jpg
И тут врач говорит, что усмотрел разрыв д.в.с. и надо делать операцию, что бы кости не расходились надо вкрутить еще один длинный винт который стянет кости между собой, а иначе выаих перерастет в плоскостопие или еще чего хуже.
1. Действительно есть разрыв д.в.с.?
2. Надо делать операцию или можно как то иначе (повязка, гипс)?
3. Что за квадратик на снимке, по центру между костей на фронтальном снимке?
4. Отекает ступня (за месяц отек спал наполовину), кожа на ней как будто обозжена (раздражение), так должно быть и сколько это может продолжаться?
P.S.: извените не знаю где у снимка лицо и тыл, нога сломана левая.
Прямая специальность
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Рейтинг. Кострица Андрей Николаевич
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Да разрыв межберцового синдесмоза есть.
Показано оперативное лечение.
Осколок.
Отек будет держаться несколько месяцев.
Время создания: 13 Ноября 2015 04:21
Оценок: 0
Прямая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Начнем с того, что у вас тяжелейшая травма голеностопа, тяжелее уже не бывает! Закрытый трехлодыжечный (наружная, внутренняя лодыжки и передний край большеберцовой кости с вывихом стопы кпереди). С такой травмой - реальный выход на инвалидность.
Мне не известно содержание аббревиатуры "д.в.с", но в разрыве межберцового синдесмоза я не уверен. Он может оказаться целым или частично поврежденным. Перелом наружной лодыжки не позволил порваться синдесмозу. В процессе операции максимально сделано все возможное. Следует ждать результата и только после этого принимать решения.
В сложившейся ситуации повторную операцию не рекомендую из-за слишком высокого операционного риска и с реальной перспективой нагноения послеоперационной раны. Мои рекомендации:
1.Продолжать лечение (гипсовая повязка до полной консолидации перелома, т.е. не менее 8 недель, ходьба на костылях без нагрузки на стопу + реабилитация) и по рентгенам не бегать, ничего Вы там в этот срок не увидите, а рентгенов может понадобиться еще много; 
2. После заживления перелома - оценка результата лечения и решение вопроса о дополнительной операции - установка винта-стяжки с целью восстановления синдесмоза. Лучше всего ее сделать через 1 год, совместив с операцией по удалению металлических конструкций.
Подробности - при личных обращениях. В случае Вашего желания (небольшая оплата консультации - 500 р.) могу сопровождать весь процесс лечения до полного восстановления трудоспособности и корректировать его своими указаниями и рекомендациями.





Время создания: 13 Ноября 2015 06:50
Оценок: 0
Прямая специальность
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
Рейтинг. Елена Федоровна
ортопед-травматолог
Очень серьезная травма, с разрывом дистального межберцового синдесмоза, показана операция для  фиксации дистального (нижнего) одела  костей голени.
На снимке виден костный осколок, он расположен по задней поверхности.
Для уменьшения напряжения отека держите ногу в возвышенном положении, это снизит дискомфорт, сам отек может сохраняться длительно.
Время создания: 13 Ноября 2015 21:10
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.07.2010
20:03
ольга :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 1
Сообщений: 408
16.04.2010
14:48
Индира :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 89
03.06.2010
13:51
Эрика :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 1
Сообщений: 76
11.02.2010
21:58
Юлия :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 74
18.08.2010
15:38
Марина :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 2
Сообщений: 64
04.12.2010
06:29
Виктория :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 5
Сообщений: 33
08.09.2017
16:32
Николай :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 5
Сообщений: 33
13.09.2014
19:54
дмитрий :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 4
Сообщений: 30
09.11.2010
19:20
Любовь :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 3
Сообщений: 28
30.09.2011
23:01
Игорь :: Травматология и ортопедия / Травматолог
Ответов: 6
Сообщений: 22