КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО НЕОБХОДИМОСТИ ОБСЛЕДОВАНИЙ

№1106157 Консультация по необходимости обследований
Евгения Жен., 31 лет. Беларусь Минск
Зарегистрированный пользователь
22.08.2022 23:11
Добрый день! Обращаюсь к Вам за альтернативным мнением. Недавно обратилась в частную клинику с жалобами на периодические легкие боли в правом подреберье (боль не все время и не каждый день, дискомфорт похожий на спазм) и иногда неоформленный стул по утрам (1 раз в день). Симптомы были две недели. Других жалоб нет. Но у меня низкий индекс массы тела - 14,9, с самого детства. С собой принесла развернутый анализ крови, отклонения были в амилазе, холестерине, мочевине и B12, эти показатели немного повышены, после пересдачи - норма, (только B12 не пересдавала, пила поливитамины, оказалось дозировка B12 в них была повышена в 6 раз). СРБ<0.6, СОЭ-2. Врач назначила УЗИ ОБП, ФГДС с биопсией, копрограмма, а также заострила внимание на низком весе и сказала делать колоноскопию с биопсией из всех отделов кишечника. Меня смутило, что это произошло в самый первый прием не видя других анализов, поэтому предложила обсудить необходимость такой процедуры после того, как назначенные анализы будут готовы. Копрограмма: мышечные волокна полупер - единичные, перевар - в небольш. кол-ве, жир нейтр - в небольшом кол-ве, оксалаты -в небольшом кол-ве. Остальное - норма. Кальпротектин -26, панкр. эластаза >500; УЗИ - полип желчного пузыря 5 мм врожденный загиб желчного - перетяжка, ФГДС - неактивный гастрит в антаральном отделе, дуоденальный рефлюкс, хлопьевидная желчь. Биопсия из постбульбарного отдела - уплощение ворсин. Hp - отриц. Анализ на целиакию - отрицательный. Врач настаивает на проведении колоноскопии из -за низкого ИМТ, сказала, что кальпротектин показывает отсутствие воспаления, а мы ищем всё. Также она сомневается что боль в левом подреберье связан с желчным. В дополнение назначено МРТ брюшной полости с констрастом, анализ крови на паразиты. Но больше всего удивило назначение анализа на ВИЧ и первичный иммунодефицит. При этом я сама ничем тяжелым не болею и не болела, анализ крови в норме, гемоглобин хороший, не по нижней границе нормы. Родственники также ничем серьезным, в том числе онко не болели. Есть заключение эндокринолога о низком ИМТ в силу конституциональных особенностей (оба родителя в молодости были худыми) Поэтому хочу узнать альтернативное мнение, действительно ли необходимы вышеперечисленные обследования?
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По ночам эта боль Вас будит? какие анализы сдавали на целиакию?
Время создания: 26 Августа 2022 23:05
Оценок: 0
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
Евгения | (Жен., 34 лет, Минск, Беларусь) | 23.08.2022 11:55
Извиняюсь, ошиблась, когда писала, боль в правом подреберье, не в левом
   
Евгения | (Жен., 34 лет, Минск, Беларусь) | 27.08.2022 08:39
Добрый день, Елена Владимировна. Спасибо за внимание к моему вопросу. Нет, боль ночью никогда не будит. Да это даже не совсем боль, больше дискомфорт, как-будто что-то сжимается справа под ребрами, иногда болит, а иногда просто такой вот спазм ощущается. Не каждый день, время от времени. Может прихватить на несколько минут, а может и почти весь день, но к вечеру всегда облегчение. На целиакию врач назначила анализы на антитела А и G к тканевой трансглутаминазе и G к глиадину, они в пределах нормы (предаварительно ела хлеб две недели до анализа)+ биопсия из постбульбарного отдела, в заключении просто написали «уплощение ворсин» без подробного описания степени и их размера.
   
Больше похоже на функциональное заболевание кишечника. Биопсия на целиакию должна быть оценена по критериям March. Но есть состояния не связанные с целиакией. Непереносимость глютена и аллергия на глютен. Картина клиническая одинаковая.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
13.06.2014
10:43
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 233
18.12.2014
09:26
Виталий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 164
05.06.2018
16:12
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 93
28.10.2019
21:19
Artem :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 45
09.08.2012
20:22
галина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 42
27.01.2019
18:03
Дарина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 39
29.07.2013
21:49
Александр :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 8
Сообщений: 31
26.06.2016
15:11
анна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 33
18.09.2019
17:52
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 25
29.12.2016
17:14
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 31