ИЗМЕНЕНИЯ В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ КРОВИ

№779779 Изменения в общем анализе крови
htc700 Муж., 32 лет. Moscow
VIP
Зарегистрированный пользователь
17.04.2014 22:17
Добрый день!
Мужчина 32 года рост 182 вес 107

Хронические заболевания - хронический тонзиллит и фарингит, расширение корня аорты, вегетативные кризы.

В течении последних двух недель перенес инфекцию по ощущениям что то вроде ОРВИ. Сначала замерз на улице было недомогание, потом сильный насморк дня три, потом осталось недомогание и болело горло.
Принимал 3 дня сумамед.. Сейчас стало лучше и решил сделать анализ крови так как недомогание и воспаление в горле полностью не ушли.

И в анализе следущие изменения

Незрелые гранулоциты 18/04/2014 0.12 ++ 10*9/л 0 - 0.09 выполнено
19 Незрелые гранулоциты % 18/04/2014 1.4 ++ % 0 - 0.6 выполнено
24 Базофилы 18/04/2014 0.08 ++ x10*9/л 0 - 0.07 выполнено
26 Моноциты 17/04/2014 0.78 ++ x10*9/л 0.09 - 0.60 выполнено

http://cdn.joxi.ru/uploads/prod/2014/04/17/373/a5a/0e707f8a702780e83b2bef90b3db48e29d4e7d45.jpg


И еще на верхней границы нормы АСЛО 190 при норме до 200. У меня так было года два назад после этого оно снизилось где то до 110 и так держалось. А сейчас опять стало выше..

Вопрос в том к какому врачу обращатся? Я думаю пойти к ЛОРу у него я наблюдаюсь по поводу хронического тонзиллита.. Возможно проблема все таки в миндалинах может быть ЛОР увидет там пробки выпишет лечение..
Но насчет изменений в лейкоцатарной формулы достаточно ли ЛОРа? Объясняются ли подобные изменения тонзиллитом и перенесенной простудной инфекцией?

Также вопрос стоит ли переделать анализ что бы узнать динамику и когда самое раннее это имеет смысл?
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте!




Лейкоз исключен целиком и полностью!



Холестерин в порядке, фракции его тоже в норме. А пограничное
отклонение триглицеридов при столь благоприятной общей картине липидного
спектра не имеет значения и трактуется, как норма!



АСЛО у Вас норме. А повышение АСЛО есть у многих здоровых
людей, кстати, ибо АСЛО это всего лишь антитела вездесущему стрептококку.



В общем анализе крови, в общем, все нормально. Как тревожная
нотка с неясным значением трактуется выявление незрелых гранулоцитов. Дело в
том, что автоматы часто ошибаются при распознании этих клеток. Поэтому надо пересмотреть ОАК в ручном режиме глазами лаборанта, чтобы
развеять сомнения.



Корень аорты у Вас в порядке, кризы не от вегетатики, а от
психики. Тонзиллит и фарингит надо трактовать с участием ЛОРа.



Изменения крови
если и есть, то скорее от перенесенной ОРВИ с вероятным обострением тонзилита. Разумно посетить ЛОРа и повторить ОАК через неделю с
ручным подсчетом лейкоцитарной формулы.
Время создания: 18 Апреля 2014 19:40
Оценок: 2
Мнение зала, форум (14)
Похожие вопросы, темы (10)
htc700 | (Муж., 43 лет, Moscow, Россия) | 17.04.2014 22:19
Еще раз привожу анализ что то он не вставился

http://s020.radikal.ru/i714/1404/ab/f153992746e3.jpg
   
htc700 | (Муж., 43 лет, Moscow, Россия) | 17.04.2014 23:26
Надо ли исключать лейкоз при таком результате и как?
   
htc700 | (Муж., 43 лет, Moscow, Россия) | 18.04.2014 00:28
Анализ готов полностью еще и повышены триглецериды 0

http://s018.radikal.ru/i515/1404/13/3e626795762d.jpg
   
htc700 | (Муж., 43 лет, Moscow, Россия) | 19.04.2014 13:41
Алексей Юрьевич!

У ЛОРа я был вчера сказала через две недели повторить кровь. И что изменения говорят о перенесенном ОРВИ и некотором ухудшении тонзиллита. В тоже время пробок в гландах нет, температура нормальная антибиотик не назначили.

В связи с этим встает вопрос если все таки явно выраженной инфекции нет то откуда вот эти тревожные изменения с гранулацитами если все таки это не ошибка..

Как то попросить что бы посмотрели в ручную возможности нет.

Думаю просто пересдать анализ в другой лабаратории (или даже и в той же) где то через неделю или две..
Что делать если гранулоциты останутся повышенны? Обращатся к гематологу? Какая заболевание в этом случае нужно исключать?

По самочувствию..Слабость, то жарко и потею то мерзну, щипет глаз и нос, неприятные ощущение в горле.. Температура нормальная..
   
htc700 | (Муж., 43 лет, Moscow, Россия) | 19.04.2014 13:45
В общем явное ощущение не до конца прошедшей простуды у меня..
Но это ведь не причина что бы повысились именно гранулоциты?
   
htc700 | (Муж., 43 лет, Moscow, Россия) | 19.04.2014 13:49
Да еще добавлю что лейкоцитарная формула у меня раньше вообще никогда не менялась.. И простуды были естественно и затяжная слабость.. Несколько лет назад находили C-реактивный белок и ревматоидный фактор повышенными до 10-15 и АСЛО около 200 потом это ушло и АСЛО держалось долго 100-150 а С-реактивный белок совсем низких до сих пор.
Год назад заразился коклюшем были антитела к коклюшу, но АСЛО и ОАК совсем не менялись..
А сейчас такие изменения..
   
Гранулоциты нормальные, а суждение о незрелых – частая ошибка автоматов. Обзвоните лаборатории Москвы и узнайте где считают в ручную.
      
htc700 | (Муж., 43 лет, Moscow, Россия) | 27.04.2014 22:32
Пересдал в той же лабаротории все нормализовалось.

http://s43.radikal.ru/i099/1404/7f/97008708455e.jpg

http://s020.radikal.ru/i705/1404/dd/897dcd748913.jpg


Горло все равно болит.. Как понимаю проблемы с кровью исключены надо лечится у ЛОРа
   
Вы ВСЕ правильно поняли.
      
htc700 | (Муж., 43 лет, Moscow, Россия) | 02.05.2014 15:38
Пришел результат мазка из зева.

http://i055.radikal.ru/1405/a1/ea649ddf8099.jpg

Золотистый стафилокок раньше уже высевали потом он пропадал и опять появлялся.
Сейчас он даже меньше чем был 10 в 2 а был 10 в 3

Но меня беспокоит что он стал не чуствительным к пеницилину и эритромицину.

Я пил Сумамед курсом по три таблетки в середине апреля и в февраля, до этого прошлой весной. Пеницилиновые препараты давно не принимал.
Принимал по назначению ЛОРа ряд местный антисептиков - полоскания, сосательные препараты. В основном гексорал, меромистин, ингалипт.

Насколько серьезно то что в зеве не чувствительный к двум антибиотоком стафилококк?
   
Эти кокки квартируют в горле у каждого из нас. Зеленящий стрептококк там у всех. Большинство людей на Земле являются постоянными или транзиторными носителями S. аureus. У Вас здоровое носительство.

«Но меня беспокоит что он стал не чуствительным к пеницилину и эритромицину.»

Это так называемый «Метициллин-резистентный золотистый стафилококк». Его здоровое носительство неопасно.
      
htc700 | (Муж., 43 лет, Moscow, Россия) | 02.05.2014 18:53
>«Метициллин-резистентный золотистый стафилококк». Его >здоровое носительство неопасно.


Будут ли какие то особые проблемы если я простужусь и фарингит обострится в связи с тем что у меня есть нечувствительный золотистый стафилококк?
   
htc700 | (Муж., 43 лет, Moscow, Россия) | 02.05.2014 17:21
>Это так называемый «Метициллин-резистентный золотистый стафилококк». Его здоровое носительство неопасно.

А если я простужусь то уже будет хуже что там именно такой стафилококк?

Пока обострение нет лечение не требуется как я понимаю.. Но на случай болезни надо иметь ввиду вот этот результат и лечится сумамедом и аугументином уже будет нельзя?

То есть надо показать мазок лечащему ЛОРу что бы она посоветовала чем лечится если заболею..
   
Нормальное носительство этого КОККА не влияет на тактику лечения простудных заболеваний.

Этот КОКК создает сложности, когда он вызывает нагноительный процесс. В горле, как правило, он подобными безобразиями не занимается. В вашем случае «Метициллин-резистентный золотистый стафилококк» (МРЗС) мирно квартирует в горле и есть не просит!

Большинство случаев тонзиллита имеют вирусную природу, большинство случаев бактериального тонзиллита связаны со стрептококком или смешанной флорой.

Когда заподозрить вину МРЗС? Когда у носителя МРЗС появился гнойник. Но тогда главное не антибиотик, а дренирование абсцесса, роль антибиотиков будет вспомогательной. Антибиотики от МРЗС есть, тот же ванкомицин.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.04.2012
12:31
Павел :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
12.04.2013
18:46
марина :: Психология и психиатрия / Семейный психолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
19.03.2024
12:45
Павел :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 4
19.06.2012
19:35
Max :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
13.05.2010
19:59
Сергей :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
04.07.2012
08:54
Олеся :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
17.01.2013
20:24
Нина :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
21.04.2012
08:09
Вячеслав :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
26.03.2010
17:05
sura58 :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
15.02.2013
23:36
Tanya :: Другие консультации / Гематолог
Ответов: 2
Сообщений: 0