ПОСТИНФАРКТНЫЙ КАРДИОСКЛЕРОЗ, ТРОМБИРОВАННАЯ АНЕВРИЗМА ЛЖ

№525375 Постинфарктный кардиосклероз, тромбированная аневризма ЛЖ
Александр Анатольевич Муж., 72 лет. Россия Волгоград
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
19.11.2011 23:16
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!В июне 2011 года я перенес на ногах инфаркт.В результате в октябре после обследования в Кардиоцентре-рубцовые изменения с гипоакинезом МЖП и передней стенки на всем протяжении всех верхушечных сегментов ЛЖ .Крупная верхушечная аневризма и плоский нефлотирующий тромб в области верхушечного перегородочного сегмента, выраженное снижение систолической функции ЛЖ, атеросклероз аорты, кальциноз АК I ст. Данные ЭХОКГ:
ПЖ-2,1см, ЛЖ по Тейкхольцу: КДР-6,2см, КСР-5,3см, ФВ-29%, S-14%
по Симпсону:КДО-281мл,КСО-209мл,УО-72мл, ФВ-26%
МЖП-0,7см,ЗСЛЖ-0,9см, аорта-3,6см уплотнена, аортальный клапан: створки уплотнены, содержат зерна Са V макс.-1,1м/с, регургитация I ст.
кроме того имею язвенную болезнь 12-перстной кишки, сахарный диабет 2 типа, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, дисциркуляторная энцефалопатия 2ст. сложного генеза. После консультации с кардиохирургом рекомендована резекция аневризмы, АКШ.Ожидание в течение года, а пока назначили тромборассасывающие препараты (варфарин).
После ФГДС, которая показала обострение язвы 12-перстной, отменили Тромбоасс, варфарин тоже не назначают, пока не залечу язву(назначили Омез и Де-нол).
Вопросы:1.Целесообразно ли применять в моем случае варфарин после лечения язвы?
2.Насколько остро стоит вопрос об операции, можно ли обойтись без нее (очень переживаю, что не смогу ее перенести)?
3.Если не делать операцию, то как лечиться? Сейчас принимаю: Бидоп 2,5мг, Верошпирон25мг, Торвакард 20мг, Престариум А 5мг, манинил.
Давление пониженное -100/60, ЧСС- до 60. Чувствую себя удовлетворительно, иногда ощущаю легкие сжимающие боли в сердце, умеренно двигаюсь, на 5-й этаж поднимаюсь с остановками, одышки нет, отеков нет. Буду очень благодарен за ответ.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Александр Анатольевич!
Ситуация достаточно сложная. Решения могут быть разными. Мне кажется, что варфарин применять не надо. И на операцию по поводу аневризмы левого желудочка с тромбом в его полости я бы порекомендовал воздержаться. Операция сложная, тяжелая, эффект проблематичен, возможности подстраховаться постановкой вспомогательного устройства левого желудочка в Волгограде нет. Применяемая терапия правильная, взвешенная и корректировки не требует. И доброго Вам здоровья!
Время создания: 20 Ноября 2011 03:46
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
05.05.2012
22:09
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 48
05.07.2012
21:20
Зинаида :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 32
16.01.2012
07:25
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 31
19.10.2018
22:55
Дима :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 31
27.12.2017
15:56
Ева :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 28
07.10.2011
19:03
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 24
31.07.2017
15:06
ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 20
20.09.2016
20:48
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 18
09.08.2019
17:34
Алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 18