СЕРДЕЧНЫЕ ПРИСТУПЫ РЕГУЛЯРНЫЕ 2

№698845 Сердечные приступы регулярные 2
Илона Муж., 43 лет. Россия Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
23.05.2013 22:16
У моего мужа регулярные сердечные приступы, ему 49 лет, продолжаются полтора года. Сначала поставили диагноз -межреберная невралгия, после детального обследования диагноз оказался таким: Постинфарктный кардиосклероз . Стенокардия 2,3 ФК. БИМ с изменениями ST-Е. Атеросклероз аорты, коронарных, брахиоцефальных артерий, аортального имитрального клапанов. Гипертоническая болезнь 3 стадия. Гипертрофия левого желудочка. Недостаточность МК 2,3 стадия.

Назначили препараты - крестор, конкор, тромбоасс, тервакард, тритаце. Данная терапия не помогает. Какую Вы можете предложить терапию? Благодарю за уделенное внимание и время.
Вы мне ответили, что мало информации. Добавляю, исходя из Ваших вопросов свои ответы.

Сердечные приступы через день(бывало и по пару, тройку дней не было). В последние 2-е недели почти каждый день. Боли в основном вечером. Боль в центре груди, и сейчас стало отдавать в спину. Боль бывает сама проходит, когда потянешься вверх, потом опять начинается – волнообразно. Купируется боль при помощи валидола, нитроглицерина, капли разные типа Валокордина, а лучше всего помогает Изокет(спрей). Бывают ночные приступы, когда сводит икры, боль сильная, такие приступы раз 10 в месяц.
Давление 180 на 110.
Лечение заключалось в назначении препаратов, которые написала выше и все. Не помогают. Другие лекарства не назначают. Т.к. не знают какие???
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
На значительную часть вопросов Вы так и не ответили. Но из того, что вы добавили, диагноз стенокардии выступает более четко. Надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Надо усилить гипотензивную терапию: он получает только конкор и тритаце в неизвестных дозировках. Надо посмотреть дозы: достаточны ли они? Добавить гипотиазид и, если этого будет мало, амлодипин или норваск. Возможно, что уже одно снижение давления до нормы прекратит эти приступы. При хорошем эффекте от нитроминта следует назначить пролонгированные нитраты: кардикет, оликард, эфокс-лонг. Может быть подумать о коронарографии и стентировании. Все это можно проводить под контролем своего лечащего врача.
Время создания: 24 Мая 2013 03:37
Оценок: 1
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
В такой ситуации обязательно проведение рентгеноконтрастной коронаровентрикулографии с последующим решением вопроса о тактике лечения. При приступах стенокардии в покое проведение нагрузочной пробы противопоказано и может быть опасным.
Время создания: 24 Мая 2013 08:40
Оценок: 1
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Разбираться с Вашим мужем Во всяком случае надо только очно. Нужны дополнительные обследования. Только тогда возможна коррекция лечения.
Время создания: 24 Мая 2013 11:13
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.01.2016
16:14
СаШуЛя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 101
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
19.01.2012
16:18
Денис :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
24.10.2017
00:03
Регина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 51
27.05.2015
16:00
марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 50
05.05.2012
22:09
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 48
09.12.2015
16:21
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 37
16.04.2016
13:39
ЛЮБОВЬ :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 30
24.07.2017
15:05
Степан :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 30
06.11.2014
17:24
Кристина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 31
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №880270 дронедодрон
«Кардиология / Кардиолог»
Роман
Муж., 32 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день!
У меня уже 3 года приступы мерцательной аритмии, установленных патологий сердца и щитовитки нет(идиопатическая форма), сейчас ритм 50 на 50% по суточному монитору(синусовый и фп)
Пробовал разные лекарства, ритм не удерживают, можно ли применить дронедодрон? какие у него побочные?
26.10.2015 12:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Лечение назначает лечащий врач
2) Побочные действия перечислены в инструкции
3) Для информации: Дронедарон - одно из самых больших разочарований последних лет. с ним связывали большие надежды, которые он не оправдал. малоэффективен, увы.
4) Мерцательная аритмия в 29 лет? Идеопатическая? Странно. Надо искать причину!
Время создания: 26 Октября 2015 17:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вопрос повторный. Ответ дан.
Время создания: 26 Октября 2015 17:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №880270
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»