СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ

№738252 синусовая тахикардия
людмила Жен., 44 лет. украина славянск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
25.10.2013 20:54
Добрый вечер. Ребенку 16 лет рост 197 вес 85кг. ЭКГ показала тахикардию. Сделали узи сердца вот комментарии: синусовая тахикардия (ЧСС 114 уд.мин.) Полости сердца не расширены. Миокард не утолщен. Створки митрального клапана до 3,0 мм(минимальный) Створки аортального клапана не изменены. Удлинение створок трикуспидального клапана без пролабирования их. Физиологическая (относительная) минимальная трикуспидальная регургитация. Среднее систолическое давление в легочной артерии-18 мм.рт.ст.Нарушений глобальной и региональной систолической ,глобальной диастолической функции левого желудочка нет.Кровоток в брюшном отделе аорты пульсирующий(норма). Дополнительные хорды в полости левого желудочка(вариант нормы) Гиперкинез сегментов левого желудочка ( сократимость-46%). Для лечени назначили кардонит, АТФ-лонг, смарт омега. Все это пропить 1 месяц. Мы пропили изменений нет. Порекомендовали через месяц повторить курс лечения. Что вы посоветуете?. Ребенок тахикардию не замечает. в обычных условиях. Он ее ощущает когда волнуется или переживает. Но периодическое измерение пульса в спокойном состоянии выше 90 ударов в минуту.Какие будут ваши рекомендации. Заранее благодарю за ответ.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
У ребенка здоровое сердце. Никакое лечение ему не нужно. Я бы все эти лекарства отменил.
Время создания: 26 Октября 2013 02:37
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не вполне ясно, чть лечат этими бессмысленными препаратами...
Время создания: 26 Октября 2013 10:55
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
При хорошей переносимости тахикардии никакое медикаментозное лечение не нужно. Желательны регулярные дозированные физические нагрузки.
Время создания: 26 Октября 2013 12:19
Оценок: 0
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Я бы посоветовала прекратить приём медикаментов и заняться активно регулярными физическими тренировками. Тахикардия чаще всего - свидетельство плохой физической формы.
Время создания: 26 Октября 2013 19:48
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
10.12.2019
10:26
Виолетта :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 14
18.04.2016
21:05
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 9
12.09.2015
09:42
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 15
19.06.2013
14:33
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 12
27.07.2022
14:19
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 12
04.04.2021
17:36
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 9
02.06.2012
19:09
Валерия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 8
12.12.2016
19:41
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 10
14.11.2017
09:04
Саша :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 7
30.01.2020
16:16
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 9
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №889020 Добрый день! Ответьте, пожалйста.
«Кардиология / Кардиолог»
Александр
Муж., 53 лет.
Россия Йошкар-Ола
Нестабильная стенокордия.Стентирование в октябре месяце, принимаю плавикс. В феврале планирую в южных морях погружаться с аквалангом. Допустимо ли это?
11.12.2015 12:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При приеме плавикса надо остерегаться любых занятий, связанных с повышенным риском травм и кровотечений. А прямых противопоказаний для акваланга тут нет.
Время создания: 11 Декабря 2015 19:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Не пишете о самочувствии, переносимости физических нагрузок, это главное.
Время создания: 11 Декабря 2015 20:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Можно при стабильном и хорошем самочувствии.
Время создания: 13 Декабря 2015 12:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №889020
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889164 Удлинение кор. QT и мин. PQ по холтеру
«Кардиология / Кардиолог»
Евгений
Муж., 28 лет.
Россия Владивосток
Уважаемые врачи, добрый день!

На днях делал холтер. Регистировались каналы I, II, III, AVR, AVL, AVF, V1, V2, V3, V4, V5, V6, Движение, Движение 2. Обнаружено 5 желудочковых экстрасистол и 6 одиночных наджелудочковых (1 градация по Ryan).
Анализ QT. В теченик суток наблюдалось удлинение корригированного QT интервала свыше 450 мс в течение 41 минуты (3 % времени) до 468 мс.
Анализ PQ. A-B блокада 1 степени не обнаружена.
PQ днем (бодрствование): средн 136, мин 116, макс 163
PQ ночью (во время сна): средн. 156, мин 143, макс 167
Цифра 116 подчеркнута и написано - Как синдром.
Еще написано, что снижен циркадный индекс ЧСС 118%

Все остальное не стал писать, поскольку в пределах нормы.

Что значит удлинение QT и минимальный показатель PQ. Требует ли данная ситуация срочного посещения кардиолога, поскольку на след. неделе нужно будет улетать в командировку.

Заранее спасибо!
12.12.2015 03:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Покажите обычную ЭКГ в 12 отведениях и опишите жалобы.
Время создания: 12 Декабря 2015 10:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не нужно посещать кардиолога. Не нужно лечения. Можно лететь в командировку.
Время создания: 12 Декабря 2015 14:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
НОРМА!
Время создания: 13 Декабря 2015 11:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Нормальные результаты, не требующие Вашего внимания.
Время создания: 13 Декабря 2015 13:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №889164
Евгений 12.12.2015 11:42
Вот ЭКГ, которое делал за несколько дней до холтера.

http://s019.radikal.ru/i618/1512/6f/b29be02876a8.jpg
http://s017.radikal.ru/i402/1512/69/2aaa4f758069.jpg
http://s016.radikal.ru/i336/1512/62/92c8f52c1f4b.jpg
http://s52.radikal.ru/i138/1512/a1/2e2f48a53a88.jpg
http://s017.radikal.ru/i403/1512/af/64d390718af0.jpg

http://s47.radikal.ru/i117/1512/0d/148370733113.jpg

Спасибо за ответ
   
Евгений 12.12.2015 11:49
Жалобы:
1. Иногда чувствую перебои в работе сердца (от нагрузки, эмоций, при наклонах). На вдохе бывает сбивается ритм, и прерывается дыхание.
2. Перед сном, когда засыпаю трудно дышать и также сбивается дыхание, засыпаю не сразу, верчусь, кручусь чувствую пульсацию сердца (в ушах, в груди итд)
   
QT в норме
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №892098 Давление при нагрузке
«Кардиология / Кардиолог»
Алексей
Муж., 29 лет.
Севастополь
Давление в спокойном состоянии колеблится в пределах 95-130 на 60-90. После ходьбы сразу измерял 150 на 95. Через 30 минут обычно приходит в норму. Хожу много и часто в связи с работой! Могу ли я заработать гипертонию, ведь во почти целый день выходит оно 150 на 95 а может и выше. И еще при волнении сразу же подпрыгивает было даже 180 на 120 как-то и сильная и частая экстрасистолия. Опасно ли для здоровья эти состояния?
28.12.2015 21:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Не опасно. Повышения давления при физических и психо-эмоциональных нагрузках является нормальной, физиологической реакцией и не свидетельствует о гипертонии.
Время создания: 29 Декабря 2015 02:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
все нормы разработаны для измерения в покое
Время создания: 29 Декабря 2015 07:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет ли среди черт вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность, склонность к самокопанию?
Время создания: 29 Декабря 2015 21:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Время создания: 02 Января 2016 12:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Так и должно быть на пике физической нагрузки.
Время создания: 19 Февраля 2024 17:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №892098
(Гость) Алексей 29.12.2015 11:16
А учитывая что во время ходьбы у меня оно повышено, а я весь день на ногах. Это не вредно или лучше сменить работу?
   
У всех так.
   
Алексей 29.12.2015 12:56
Если оно будет понижено , ноги еле волочить будешь ...
   
Нет, не вредно.
   
Алексей 29.12.2015 15:03
Полезно . Тренирует сосуды . И сердце .
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №892695 пароксизмальная тахикардия
«Кардиология / Кардиолог»
Наталья
Жен., 38 лет.
Украина Одесса
Здравствуйте, с 25 лет страдаю пароксизмальной тахикардией, но приступы возникают только при резких наклонах или резкой встряски грудной клетки, была в Одессе у доктора Карпенко, он аритмолог, он сказал, что мое лечение-это абляция, и еще сказал, что если я сейчас не хочу ее делать, то должна прийти тогда-когда надоест воевать с этой болячкой, а медикаментозно мне ни чего не назначил. Неужели это единственный метод лечения, а травы и таблетки не наладят работу сердца? Приступы бывают по разному, то 2 в год, то 2 в неделю, в зависимости от неудачных наклонов.
02.01.2016 22:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Если доктор предлагает абляцию, значит он точно установил диагноз: какой тип пароксизмальной тахикардии, где она возникает. Но об этом Вы не пишите. А подбирать лечение, не зная диагноза - абсурдно.
Время создания: 03 Января 2016 03:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет данных для ответа. Опишите пароксизм. Расскажите о том, как диагноз подтвержден. Есть ЭКГ с пароксизмом?
Время создания: 03 Января 2016 06:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Лечиться или нет - дело хозяйское. Можете устранить аритмию путем РЧА, как советует врач. Можете дальше пить травы (безо всякого эффекта).
Альтернатива аблации - постоянный/ситуационный прием антиаритмиков.
Время создания: 04 Января 2016 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Или РЧА, или таблетки всю жизнь. Решать вам!
Время создания: 13 Февраля 2024 19:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №892695
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №894654 Удлинение интервала QT
«Кардиология / Кардиолог»
Виталий
Муж., 31 лет.
Россия Пермь
Здравствуйте скажите на экг удлинение интервала QT/QTc 330/338 чем это опасно сказали что такое бывает при ибс
14.01.2016 07:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Это норма.
Продолжительность QT никакого отношения к ИБС не имеет.
Время создания: 14 Января 2016 12:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Такая величина интервалов QT не выходит за пределы вариантов нормы и вообще никакого отношения к ИБС  не имеет.
Время создания: 14 Января 2016 14:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №894654
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №895575 Калий и тахикардия
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Жен., 57 лет.
пос.Охты
Добрый день! Пожалуйста помогите разобраться.Я сдала анализ на содержание калия и он показал 6,01 (3,6-5,5) -но при этом у меня тахикардия и мерцательная аритмия постоянной формы.Меня очень удивило,что при таком высоком содержании калия-сохраняется тахикардия.Должно же быть наоборот -брадикардия.И по скорой когда меня привезли в больницу-сразу капельницу с калием -не делая ни какого анализа на наличие калия в организме.Или я что то не понимаю.Всегда считала,что одно другое должно исключать.Есть калий- нет тахикардии.Спасибо.
19.01.2016 05:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Завышение уровня калия часто бывает лабораторной ошибкой.
А тахикардия у Вас от основного заболевания - мерцательной аритмии.
Чем продиктован такой прстальный интерес к уровню калия? Есть основания ждать его повышения (проблемы с почками, прием препаратов типа верошпирона)?
Время создания: 19 Января 2016 10:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Это слишком упрощенное понимание взаимосвязей, тем более на фоне мерцательной аритмии. А повышение уровней креатинина и мочевины свидетельствуют о какой-то патологии и второй почки. На этом фоне гиперкалиемия является еще одним возможным признаком почечной недостаточности. Поэтому я не стал бы спешить обвинять лабораторию в ошибочном анализе.
Время создания: 19 Января 2016 14:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Превышение незначительно .

Выложите ЭКГ
Время создания: 02 Декабря 2016 23:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Это признак почечной недостаточности. И он требует тщательного контроля в динамике.
Время создания: 21 Января 2024 10:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №895575
(Гость) Ольга 19.01.2016 12:42
Александр Александрович-спасибо за ответ.Да-у меня одна почка и уже повышен уровень креатинина и мочевины.
   
Тогда это требует внимания! Это меняет дело кардинально.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №897159 давление и высокий пульс
«Кардиология / Кардиолог»
николай
Муж., 67 лет.
россия богучар
У меня постоянно давление 158/94 пульс 116 бывает 164/98 пульс 114 Врач назначил Эналаприл утром 5 и вечером(если будет давление) и конкор 2,5 по1таб утром. Принимаю с 11января но ничего не изменилось. Приму эналаприл давление упадёт 136/93 пульс 102 . Когда высокое нижнее давление появляется одышка, чуть давление упадёт, одышка пропадает. Врач говорит если пульс высокий пить 2 таб конкора, а если не очень 1 таб. Так что день пить1таб а день 2таб Подскажите что мне делать?
27.01.2016 10:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Попробуйте заменить ЭНААЛАПРИЛ на ЭНАП Н и принимайте его по 1 табл. один раз в день. И дополнительно принимайте КОНКОР по 5 мг тоже один раз в день . Полный эффект обычно наступает через полторы-две недели.
Время создания: 27 Января 2016 16:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №897159
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»